中医康复疼痛室如何建设

随着我国逐步迈入老龄化社会，到2020年，我国60岁以上老年人口将增加到2.55亿人，占总人口比重预计将达到17.8%，全面推进医养结合，二级医院转型成康复医院、医养结合的护理型医院已经成为当务之急，也正是最好的转型时机。中医康复适宜技术操作安全、疗效可靠、副作用小，且无需耗用大型医疗设备，投入少、成本低，目前国家政策也倾向发展中医康复建设。

政策支持

国家卫健委和国家中医药管理局联合下发《关于进一步做好分级诊疗制度建设有关重点工作的通知》 ，《通知》明确，对于具备条件的社会力量举办医疗机构，可以牵头组建医联体。同时鼓励中医医院牵头建设医联体，充分发挥中医药在治未病、疾病治疗和康复中的重要作用。

国务院印发的《中国防治慢性病中长期规划(2017—2025)》，《规划》提出，坚持预防为主，强化慢性病早筛查和早发现，推动由疾病治疗向健康管理转变!特别提出要发挥中医治未病优势，发挥中医药在慢性病防治中的作用。

《中医药健康服务发展规划(2015-2020年)》中提出，拓展中医特色康复服务能力。促进中医技术与康复医学融合，完善康复服务标准及规范。鼓励各地根据康复服务资源配置需求，设立中医特色康复医院和疗养院，加强中医医院康复科建设。鼓励社会资本举办中医特色康复服务机构。

山东省卫生和计划生育委员会、山东省中医药管理局联合发布通知，为促进全省中医医院进一步保持和发挥中医药特色优势提出要求。二级以上中医医院要全部设立符合标准的康复科，鼓励有条件的医院探索发展中医重症康复，建立标准化重症康复区。河北省中医药管理局为充分发挥中医药在疾病康复中的核心作用，切实加强县级中医医院康复能力建设，制定了《河北省县级中医医院标准化康复科建设标准(试行)》。

建设指标

二级中医院康复科建设标准

一、科室床位

住院床位总数≥20张，每床净使用面积不少于8平方米，床间距不少于1.2米。

二、科室单元设置

至少设置脑病康复单元、骨关节病康复单元、老年病康复单元、疼痛康复单元、儿童康复单元等其中的3个。

三、人员

(一)每床至少配备1.2名卫生技术人员。

(二)中医类别执业医师(含助理医师，下同)占执业医师比例不低于70%。至少有1名康复专业的临床类别执业医师。

(三)病区每床至少配备0.4名护士。护士长应具备护师以上专业技术职务任职资格，具有两年以上康复科临床护理工作经验。护理人员均应系统接受中医基础知识与技能培训。

(四)康复科医生应接受1年以上康复医学专业培养，熟练掌握康复医学基础理论和常用技术(技术目录见附件1);中医类别医师应掌握100首常用方剂(见附件2)。

(五)科室医师结构合理，能够满足三级医师责任制等核心制度要求。

四、康复综合治疗区

康复门诊和综合治疗室面积不少于800平方米。

治疗科室：至少设立针灸室、推拿室、艾灸室、物理治疗室、作业治疗室、言语治疗室等。

评定科室：至少设立运动平衡功能评定室、认知功能评定室、言语吞咽功能评定室、作业日常活动能力评定室。选配心理评定室、神经电生理检查室、心肺功能检查室、听力视力检查室、职业能力评定室等。可以选择设立康复工程室、心理康复室、水疗室等。

五、设备配备

(一)康复设备

1.康复评定：可配备肌力和关节活动评定、平衡功能评定、认知言语吞咽评定、作业评定等设备。

2. 运动治疗：至少配备训练用垫、肋木、姿势矫正镜、平行杠、楔形板、轮椅、训练用棍、砂袋和哑铃、墙拉力器、划船器、手指训练器、肌力训练设备、肩及前臂旋转训练器、滑轮吊环、电动起立床、治疗床及悬挂装置、功率车、踏步器、助行器、训练用阶梯、训练用球、平衡训练设备、运动控制能力训练设备、功能性电刺激设备、生物反馈训练设备、专用运动平板、儿童运动训练器材等。

3. 物理因子治疗：至少配备电疗(包括直流电、低频电、中频电、高频电疗设备)、光疗、超声波治疗、磁疗、功能性电刺激、传导热治疗、冷疗、牵引治疗等设备。

4.作业治疗：至少配备日常生活活动作业、手功能作业训练。

5.认知、言语、吞咽治疗：至少配备认知训练、言语治疗、非言语治疗和吞咽治疗设备。

6.传统康复治疗：至少配备针灸、火罐、中药药浴、中药熏蒸等设备。

(二)中医诊疗设备

配备针疗设备(针灸针、电针治疗仪等)、灸疗设备(温灸器、艾灸仪等)、罐疗设备(如火罐)、推拿设备(如推拿治疗仪、手法治疗床)、中药熏蒸熏洗设备(中药熏蒸机、中药熏洗仪等)、中药蜡疗设备、小夹板、小针刀、中医电疗设备(微波治疗仪、中频治疗仪等)、中医光疗设备(红外光疗仪、激光治疗仪等)、中医磁疗设备(磁振热治疗仪、特定电磁波治疗仪等)、超声治疗设备(超声治疗仪、超声雾化治疗仪等)、针灸(推拿)治疗床、骨科牵引床、颈椎牵引设备、腰椎牵引设备、中药饮片柜、中药煎药设备等。

(三)其它设备

配备诊桌、诊椅、治疗车、西药药品柜、石膏剪、石膏锯、多功能抢救床、呼吸球囊、抢救车、急救箱、给氧装置、电动吸引器、冰箱。