国外是如何养老的？

国外是如何养老的？

日本

日本进入老龄社会比中国早近三十年，且老龄化负担仍在不断加重。在过去的几十年来，从最初的高端大规模养老地产盛行，发展至中档次的“小规模、多功能”养老机构成为主流，市场需求的演进倒逼日本养老产业处于不断自我革新。

在日本，养老与医疗服务不分家，其医疗服务体系的服务质量和运营效率都位居世界前列。从占比来看，私立医院占据主要地位。

从细节来看，日本的适老设施已遍布寻常百姓家。这不仅方便了老人生活，也大大提高了老人的生活自理能力。例如，中国的养老服务机构一般会设置前后方向打开的大门，而日本则采用通过横向滑动的大门，使轮椅可以轻松移动。盥洗池的位置也较低，使坐在轮椅上的老人也可使用。在护理产品中，可通过电动方式让脊背立起来的电动床很普遍。据称，这一切的出发点都是出于“自己能做的事自己做”这个想法。其目的在于，让能走路的人尽量自己行走，即便在需要轮椅的情况下，也尽可能地让其做到生活自理，从而防止老人进一步衰老。

另外，尽管日本老年商品几乎完全依靠市场机制来发展，但是日本政府还采取了一些职责范围内的推动措施。1）制定老年产品的安全、卫生标准。如日本政府对使用的电动三、四轮车等特别制定了JIS标准，在老年营养膳食等方面也制定相应的标准。2）调整法律保护老年消费者利益。为了商品市场的健康发展，日本政府根据具体情况调整法律以保护老年消费者的权益。制定了老年用三、四轮车交通规则，针对日本社会经常向生人提供虚假金融商品信息的问题，政府出台治安、宣传等措施，同时对金融机构向老年人提供产品时的责任和义务在法律上进行明确界定。3）设定一些老年商品市场的准入条件。为了保证老年人的安全和健康，日本政府对一些与此密切相关行业实准入限制，如老人看护设施的设立条件、看护人员的从业资格等，厚生劳动省都建立了一套严格的审查监督机制。4）经济、福利政策给与老人优惠，间接增加年商品市场推动力。日本社会福利的完善程度在世界处于前列，这间接刺激了日本社会特别是老年的消费欲望。

英国

英国是世界上继法国之后较早进入“银发”时代的国家。据媒体霸道，英国65岁以上的老年人规模已超过1000万，约占总人口的18%。75岁以上的高龄老人规模也达到了370万。

英国的养老模式经历从传统福利机构养老到社区养老的转换，传统的福利机构养老亦称为“住院式”养老，即由政府出资建立大型的院舍，雇佣大批的工作人员，对老年人提供集中住院式的照顾。英国的养老院是按周付费。换算成人民币，以普通疗养院为例，每周的费用约6000—9000元。院内硬件设施齐全，绿化面积占总建筑面积至少要达50%以上；房间均是单人房，简装修到精装修以及复式型都有，贫困老人的养老费均由当地政府全额买单，直到其去世。

这一模式在20世纪50年代之后的一段时间是英国的主要养老模式，但随着老年人口的增多、时间的持续，这种养老模式的弊端开始显现，一是政府的财政压力巨大；同时被照顾的老年人由于长期脱离正常的生活社区，精神生活匮乏，影响心理健康，因此英国在20世纪50年代后期开始重点推行社区化养老模式，并且强调养老服务的市场化、产业化，强化市场的主导作用，积极鼓励非政府部门组织发展养老服务。

所谓社区养老，即是在社区内照顾，让老年人生活在熟悉的社区内，在社区内为其提供生活服务，充分开发社区资源，动员社区有能力的个人，为老年人提供服务。

英国养老体系中，社区照顾与传统的家庭养老和集中院舍养老相比，具有很大的优越性，它融合了传统的家庭养老和集中院舍养老之长，更符合人道的原则，更注重对老年人心理和情感上的关怀，使老年人过上了正常化的生活，提高了老年人生活的质量。

美国

随着二战后“婴儿潮”一代人口逐渐步入退休年龄，美国老年人口比重明显增加，特别是高龄老年人口比重较大。

美国政府一方面制订了包括《美国老年人法》和《禁止歧视老年人就业法》等专门法案，另一方面还设置了老龄化问题管理机构，建立了完善的社会养老保障体系。美国政府和相关机构还建立了大批养老院和康复中心等，甚至提供医疗上门服务。

随着老龄人口增多，社会公共服务和财政支出会面临很大压力，同时也会占用大部分的医疗保险和医疗救助支出。

泰国

按照老龄人口达总人口10%这一界限，泰国从2005年开始进入老龄社会。泰国政府成立了以总理为主席的国家老龄事务委员会，负责统筹政府各部门制定扶助老龄人口政策。

泰国退休的公务员有长期的退休工资，退休的企业职员依靠公司一次性支付的养老金。此外，所有60岁以上的老人按照年龄可以领取每月600—1000泰铢(1元人民币约合5泰铢)的补助，残疾人可以获得两倍的数额。

目前，泰国有100万基层卫生志愿人员，有3万多个老年人互助组织，政府还将逐步在每个县设立老年人帮扶和职业中心，让老年人既能相互帮助又能获得一定收入。

德国

为应对老年人的数字化问题德国政府推出了老年人互联网战略，希望通过基础建设及开展项目，在未来10年把老年人的网络普及率从目前的不到一半提升到80%至90%。德国还成立一个数字机会基金会，资助相关项目。德国将培训一批专门的老年信息技术辅导员。这些信息技术辅导员来自老年中心、养老院、社区学院等机构。此外，德国各个社区学院都提供老年人信息技术教学课程，还为老年人提供网上问答平台、线下网络学习“咖啡会”等。相比社区学院的课程，“咖啡会”较为松散，深受不爱上课的老年人的欢迎，他们可以从电脑开机学起，不需要担心学得太慢。

德国各大城市近年来还流行大学生免费住进老人院项目。慕尼黑大学生服务中心告诉记者，这种项目供不应求。老人院为学生免费提供20平米的房间，而大学生则在业余时间教老人们怎样使用电脑，使用社交媒体，安排老人们就诊等。