原发性痛经是什么原因造成的？原发性痛经怎么判断？

原发性痛经是什么原因造成的？

原发性痛经的病因尚不明了，目前主要有以下几种解释：

1.前列腺素（PGs）合成和释放异常：子宫内膜合成PGF2a过多可引起子宫平滑肌收缩过强甚至痉挛从而出现痛经；而PGF2a入血循环后可引起胃肠道、泌尿道和血管等多处平滑肌的收缩，导致恶心、呕吐、腹泻、头痛等其他全身症状。

2.子宫收缩异常：子宫平滑肌不协调收缩及子宫张力变化可使子宫供血不足，导致子宫缺血和盆腔神经末梢对前列腺素的高度敏感，从而降低患者的疼痛阈值。

3.其他：白三烯、垂体后叶加压素的生成；精神、神经、个体疼痛阈值和遗传等因素。

原发性痛经怎么判断？

一些痛经的女性患者会疑惑，为什么一去医院诊疗，就会被要求做一些“必要”的检查。其实，这是因为来“大姨妈”时出现的腹痛不一定就是痛经，须与卵巢囊肿破裂或扭转、急性盆腔炎、子宫肌瘤蒂扭转、子宫腺肌病、急性胃肠炎、泌尿道结石等疾病引起的疼痛相鉴别，医生需要通过详细的病史询问、体格检查、影像学检查、实验室检查等排除以上器质性病变后才可进行诊断。