心血管病专家胡大一教授携手罗民教授直播开讲心血管病防治

导语

心血管疾病已成为世界上威胁人类健康和生命的头号杀手，每年世界上有1790万人死于心血管疾病，占全部死亡人数的31%。为了提高人们对心血管疾病的知晓度，普及维护心脏健康意识，2022年2月24日19:00，我国著名心血管专家胡大一教授做客罗民教授直播间，与大家在线分享“以心相连、共护“心”健康”心血管疾病预防与治疗的话题，为大家进行心血管疾病健康科普，并在线为患者答疑解惑。

图：左：罗民教授 中：胡大一教授 右：主持人

人口老龄化加剧 心血管疾病形势严峻

近年来，随着我国经济的发展、人民生活水平的提高，人口老龄化进程的加快和人民生活方式的深刻变化，心血管疾病危险因素流行趋势呈明显上升态势，导致心血管疾病的发病率、死亡率持续上升，形势严峻。实际上，心血管疾病大多不是先天性的，不健康的生活方式才是主要原因，所以，心血管疾病防治的关键是预防。

本次直播以面向大众科普为出发点，围绕百姓关心的心血管疾病相关知识，深入浅出地对心血管疾病诊断、治疗、康复、预防、诊疗新技术等普及宣传，直播进程中胡大一教授及罗民教授现场为关患者提出的问题进行了答疑解惑，直播进行了2个小时，线上总在线人数突破上万人次，刷新了直播新纪录。

“双心医学”突破心血管病壁垒 让防治更有力量

直播过程中，主持人问到在心血管治疗疾病领域中，我们常听到“双心医学”这个概念，那就请胡大一教授向广大朋友阐述一下究竟什么是双心医学呢？胡大一教授针对心血管疾病的防治，运用双心医学理论，开出了“两条防线、五大处方”的治疗“良方”。

胡大一教授介绍，在临床中，有很多医生碰到这样的问题，患者发生胸闷、气短、胸痛等症状，但是检查结果却一切正常。他指出，识别、诊断和治疗这样的患者，需要医生跳出生物医学的模式，从患者的心理方向来切入，同时兼顾症状问题与心理因素，也就是说在心血管病诊疗中，医生不但要重视患者心脏器质性病变，还要关注患者的心理状态，这就是“双心医学“，他的“双心医学”理论，为大家打开了心脏诊疗新世界。

同时，胡大一教授还给出了治疗心脏病患者的多重建议，他表示：很多不需要支架、搭桥的冠心病患者，通过合理用药、适度运动、健康的饮食，加强精神心理碎片的管理和戒烟戒酒的健康行为，可以明确地缓解心绞痛症状，提高生活质量，那么即使患了急性心肌梗死，有连续心绞痛症状，需要心脏支架治疗的患者，支架治疗、搭桥手术，它的效果都是一种估期量化的一过性效果，要想维持这种一过性效果，减少疾病的复发，减少再手术，反复住院，控制药物成本，提升患者的生存质量，延长患者的生存时间，迫切需要系统的管理，那就是要认真落实两条防线，和五大处方。第一条防线：健康的生活方式；第二条防线：管控危险因素。五大处方：药物处方、运动处方、营养处方、心理（睡眠）处方、戒烟限酒处方，我非常希望，参加医疗工作的人员能够认真实践，走好两条防线，落实五大处方，为广大的心血管患者带来更多的健康、时效和实惠。

“神经调控”微创技术 开创治疗心脑血管疾病新局面

接下来直播环节，主持人问到心脏病的成因是否有定论？请罗民教授向广大朋友阐述一下心脏病的成因？

罗民教授介绍，在临床会诊过程中，心脏病成因是有多种因素，不单是传统的血脂、血糖、血压这些基本因素，还有生物学因素、心理学因素所导致，通过大量临床数据，我们还发现心脏病的成因，部分情况是由于胸椎脊柱的损害，引起了胸交感神经异常兴奋，导致它所支配的心脏冠脉血管异常持续痉挛，异常收缩，发生心脏冠脉血管狭窄。

颈部疾患刺激颈交感神经，致使颈交感神经兴奋，引起脑血管痉挛，在突发因素下，发生脑梗塞，通过对心脑血管疾病的成因分析，罗民教授提出了全新的心脏神经激动学说，运用“神经调控微创治疗”技术，攻克了多种疑难疾病。

搭建健康生命防线 防病于未然

目前，我国心血管疾病防治现状并不容乐观，虽已取得初步成效，但仍面临严峻挑战。总体上看，我国心血管病患病率及病死率仍处于上升阶段，心血管病死亡占居民疾病死亡构成40%以上，高于肿瘤及其他疾病。此外，过去被认为是“老年病”的心血管病已将魔爪伸向了中青年。通过此次胡大一教授及罗民教授直播，可以针对性地提防心血管病的发作，以及发病后更好的及时治疗。提高大众安全意识，保障生命。

直播健康在线问答

1、问：心脏支架后症状无改善，心功能仍然损害，如何评估和处理？

答：“双心医学”对于心血管病治疗具有划时代意义，我们不单单从心脏冠脉血管系统研究心脏病发展，而且还要从心理、情绪方面在心血管方面做一个考量，有些患者说在心脏支架完以后，还难受，那么这时候他的心理、情绪问题没有得到缓解，也会引起疼痛，神经因素在某种程度下也会损害心脏，在“双心医学”治疗体系下，整个心脏病是一个立体的轮廓，而不仅仅单一的说心脏病就支架或者是吃药。需要从更全面、更立体的角度去解决患者的病情。

2、问：疫情期间如何做“心病”的防治和康复？

答：疫情期间，心血管病这些慢病患者，到医院就医不是特别方便，这期间，双心医学对于治疗心血管病有重要意义，在武汉疫情刚刚出现，很多病人并不是新冠肺炎的患者，但由于疫情突然发生，对疾病的紧张、恐惧，加上对有些亲人突然去世带来心情的悲痛，也有家长、老人对在国外上学子女的牵挂，这些表现出来胸闷、胸痛、气短、乏力，失眠等问题，伴有血压升高，这些患者不能单纯的用降压药来治理，他们不是真正的心血管病患者，需要集体分析患者的真正病因，精神心理干预在疫情期间发挥着巨大的作用。