许多老年人常患有多种慢性疾病,需要服用多种药物,漏服药的情况时有发生。漏服一次,一般可能影响不大,但有时则可能会导致疾病复发或加重。那么,发现漏服药物后,是应该立即补服,还是在下次服药时服用双倍的量呢?

漏服药物,是否应立即补服

1、擅自增加药量,会使血药浓度在短时间内快速升高,造成不良反应。有些药物的治疗剂量和中毒剂量很接近,擅自加量非常容易中毒。如用于治疗哮喘的氨茶碱和心力衰竭常用药地高辛就属于这种类型,需严格控制用量。

2、一些药物对血细胞有抑制作用,如肿瘤化疗药等,加量服用可能导致血细胞减少,抵抗力下降等。

补服药物的原则

1、如果发现漏服的时刻是在两次用药间隔1/2时间以内,应当按原剂量立即补服,下次服药仍按原时间进行;

2、如发现漏服时已超过用药间隔的1/2,则不必补服,下次务必按原时间服药。

需要注意的特殊情况

1、降压药:漏服短效降压药应立即补服,并适当推迟下次服药时间。长效降压药因药物半衰期较长,每天服用1次,偶尔漏服,若当天想起,补服便可;次日想起,不用补服。

2、降血脂药:如果漏服,一般不需再补服,下次按原间隔时间用药。

3、降糖药:必须根据服药种类和血糖监测结果决定。

4、抗抑郁药:有些抗抑郁药,如帕罗西丁、氟西汀容易引起失眠,故一般在早上服用,如果漏服药物请勿在睡前服用。三环类抗抑郁药,如米氮平则相反,易引起嗜睡,建议睡前服用。

5、抗菌药物:如青霉素类或头孢菌素类等药物,一旦出现漏服,应立即补服,下次服药时间可适当向后延长。

6、激素类药物:糖皮质激素和抗甲状腺药物,如果按每日1次服药,当日发现漏服应立即补服,次日发现则不必补服。

7、维生素补充剂、氨基酸等药物以及中药:如果出现漏服,一般不建议补服。

服药周期有讲究,平时应该注意提醒老年人按时服药,从而避免漏服、误服引起的病情波动。如果实在不能确定该不该补服,可以咨询合理用药门诊或者家庭医生。

把关专家:中华医学会科普专家委员会副秘书长研究员唐芹

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