根据发病机制不同,热射病又可分为两种类型:劳力性热射病,它对应的往往就是我们遇到的青壮年热射病患者,由于高强度运动或者高温下工作,体内产生的热量来不及散发,皮肤往往多汗潮湿;另一类是经典型热射病,对应的常常是老年热射病患者,由于中枢体温调节功能减退,散热功能障碍所致,皮肤往往干热无汗。
热射病的特点就是高热,体温达到40.5°C以上;神经功能障碍如昏迷甚至抽搐;患者最近有暴露于炎热天气或剧烈运动的经历。
如果在院外遇到热射病患者,应首先将其转移到阴凉通风处,解开衣服通风降温。如果患者体温很高,遵循“先降温后转运”的原则,在现场立即积极降温。有条件者可将患者浸泡在冷水中,或者将大量冷水浇淋在患者身上,用湿冷的毛巾敷身体,同时给患者吹风,蒸发散热。在现场关键就是降温,其它的医疗措施都是不必要的。如无法降温,或者患者还出现了癫痫等症状,则可尽快将患者转送至最近的急诊科,且在运输途中也要积极降温。
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