直立性低血压的原因

我们一起来了解一下引起直立性低血压的5个常见原因。

原因一：原发性自主神经功能不全

原发性自主神经功能不全主要发生在中枢神经系统，是以自主神经功能损害为主的疾病，可能导致神经调节功能有障碍。

表现为睡眠不足、精神不好、情绪不佳。现代人生活节奏快、工作压力大、经常熬夜，很容易造成自主神经功能异常，这也是引起直立性低血压最常见的原因。

原因二：药物因素

钙通道阻滞剂、利尿药、α受体阻滞剂等药物与直立性低血压的发生关系密切。这些药物具有扩张血管的作用，均可导致直立性低血压。

这些药物常见于抗高血压药、抗焦虑药、抗肾上腺素药及血管扩张药，有以上疾病的患者，就要注意用药后的身体状况。

原因三：餐后直立性低血压

这类低血压一般发生在早餐后，通常是在餐后2小时内，伴有晕厥或跌倒。

你是不是觉得很奇怪，吃过饭了怎么还会出现直立性低血压？我们来举个例子，你就明白了。

例如，我们早上空腹锻炼后，回家吃一碗热粥，接着又开始站立做家务，这时就容易出现餐后直立性低血压。

这是因为，我们饿了一晚上，血糖偏低；空腹晨练之后，血糖会较之前更低。喝下一碗热粥，肠胃受刺激引起肠胃黏膜扩张，食物中淀粉水解成葡萄糖导致活性肽分泌变多，继而引起内脏和血管扩张。再加上吃完饭后又站着干活，头部供血不足，很容易出现餐后头晕。

原因四：糖尿病

有资料表明，糖尿病患者中，直立性低血压发病率为13%。糖尿病如果并发直立性低血压，严重者可能导致心搏骤停、呼吸停止，甚至发生猝死。

糖尿病患者因为自主神经功能紊乱，到导致血管弹性变差，血管调节能力也变差，从而引发直立性低血压。

原因五：感染

感染的病原微生物会让人体产生多种细胞因子，这些炎症介质会麻痹血管，这会导致患者出现血压下降。

而患者感染多伴有发热，发热就容易大量出汗，汗液又带走了部分体液，使得患者血压再次降低。

把关专家：首都医科大学附属北京朝阳医院主任医师郭树彬