过度换气综合征患者怎样救治?

1、医院救治

过度换气综合征发病的核心是呼吸生理活动过度导致二氧化碳排出过多,所以,治疗的核心应该是弥补二氧化碳的不足。如果患者在医院,首先要防治原发疾病,去除引起通气过度的原因。急性呼吸性碱中毒患者可吸入含5%二氧化碳的混合气体;或用纸袋或面罩罩于患者口鼻,使其吸入呼出的气体。对精神性过度通气患者可使用适量镇静药物。

2、户外自救

如果发病时离医院很远,甚至是在户外发生过度换气综合征,患者需要及时自救。可以模仿医院面罩吸氧的原理,充分利用身边的东西(硬质的购物袋、硬纸盒、塑料盒、大水杯、饭碗等均可),自己制造“面罩”。用这些物品罩住患者口鼻,一般3~10分钟就可以缓解症状。

如果实在无物可用,也可以用一张报纸卷成一个锥形纸筒罩住患者口鼻。这种“自制面罩”的原理就是回吸收呼出的二氧化碳,限制二氧化碳丢失。同时,也可以引导患者进行腹式呼吸,减慢呼吸频率。要注意安抚患者情绪,转移患者的注意力,使用心理暗示,帮助其消除恐惧心理,避免因为恐慌而加重症状。

值得注意的是,如果曾经发生过度换气综合征,以后遇见类似场景时很有可能再次发病。因此,当患者再次遭遇类似场景时,注意不要让他过于情绪激动,身边的人也要注意安抚让其放松下来,避免再次发生过度换气综合征。随着社会经济的飞速发展,人们生活节奏的加快,工作压力也越来越大,导致过度换气综合征的发病率逐渐上升。

需要注意的是,一些器质性疾病,如消化系统、呼吸系统、神经系统等疾病,在发病时也会出现过度换气综合征的症状。因此,一定要仔细辨别,尽快就医,以免延误病情,错过最佳治疗时机。

把关专家: 首都医科大学附属北京朝阳医院主任医师郭树彬

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