类风湿性关节炎是一种慢性、全身性、自身免疫性疾病。呈多发性及对称性,常累及手足小关节,尤其是近侧指间关节、掌指关节及蹠趾关节,其次为膝、踝、腕、肘、髋及脊椎等关节。主要是关节滑膜病变,由此引起关节软骨和关节囊的破坏,最后导致关节强直畸形。
类风湿性关节炎的确诊往往存在理解上的误区,很多人会简单的认为只要类风湿因子阳性就是类风湿性关节炎,阴性则身体正常,其实这样不准确。类风湿因子阳性也可以出现在例如系统性红斑狼疮等其它疾病中;而少部分类风湿性关节炎患者的类风湿因子一直是阴性的。
具体诊断得根据风湿免疫科的医生按照患者具体症状来进行评估,一旦确诊为类风湿性关节炎,则需要终身服药,以防止关节破坏而出现畸形或残疾。治疗类风湿性关节炎药物选择性很多,大多数患者的症状能得到明显改善和控制,最主要的治疗原则就是早诊断、早治疗,及时、系统、正规、联合治疗方案。
本文由上海市第七人民医院关节外科主治医师居宇峰进行科学性把关。
“达医晓护”供稿
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