养老服务｜明晰清单 绘制“画像” “老有所养”更精准

“感谢政府一直这么关心我们，现在家中更整洁，生活更舒适了。”近日，几位养老机构工作人员来到嘉兴市秀洲区王迪金老人家中，为他打扫卫生、做健康监测，老人高兴不已。今年3月，嘉兴出台《嘉兴市养老服务补贴实施细则》，王迪金被列入养老服务补贴二类服务对象，每年可享受补贴3000元，通过提供居家养老服务的方式实现。

老年人口逐渐增多、高龄老人不断增加、失能失智比例提高……面对浙江1200余万老年人，如何实现老有所养？我省提出，要让老年人依靠政府、社会和家庭得到所需的生活照顾和经济、物质保证。

确定一张公共服务清单

近年来，湖州市安吉县坚持探索创新养老服务需求评估，将老人的生活环境、家庭背景、服务内容、服务方式等资料搜集汇总，通过数据赋能，让每一份养老服务需求评估资料与老人行为能力等级、体检档案、医保档案、慢病资料结合，形成一套具有提示性、预见性、概括性的老年人需求数据库。

安吉县民政局养老服务科相关负责人表示，下一步，将会把养老服务需求评估对接智慧养老服务平台，也就是安吉的“安养码”。通过丰富“安养码”数据项目，建立基本养老服务清单。

2021年底，《中共中央国务院关于加强新时代老龄工作的意见》发布，首次在中央层面部署建立基本养老服务清单制度。

在国家要求建立基本养老服务清单的基础上，浙江将养老服务、社会保障和健康支撑等方面有关的公共服务都纳入进来，多个部门协同研究涉及老年人的福利、优待、健康、教育等事项，明确服务项目、对象和标准，研究制定老年人公共服务清单。无论是社区、村镇，还是山区、海岛，让每一位生活在浙江的老年人都能享受到同等质量、标准的多样化公共服务。

打造康养联合体全覆盖

养老机构跟着老人走，是浙江推进养老服务体制机制改革的一项全新尝试。在打造“老有所养”方面，浙江整合医养康养资源，引导医疗、康复、养老资源下沉到乡镇基层，以乡镇（街道）居家养老服务中心为依托，与乡镇卫生院等建立紧密合作关系，建立康养联合体，实现乡镇（街道）全覆盖。

近年来，浙江各地都在抓紧实施康养联合体建设。如今年2月，杭州市钱塘区打造康养联合体项目，建成后将在一定程度上填补钱塘区专业、科学康复养老空白，周边老年人能就近享受到精准、专业的医疗康复服务。台州目前已累计建成147个乡镇（街道）居家养老服务中心、3158个社区（村）居家养老服务照料中心，建成康养联体22个，初步构建居家养老服务网络。

积极推动长护险试点

自2017年1月以来，我省先后在桐庐、嘉兴、宁波、义乌和温州五市县开展长护险试点，有效保障失能老人基本生活质量。

以桐庐县为例，2017年1月1日，桐庐开始实施长期护理保险制度。截至目前，全县成为定点护理服务机构的养老机构有25家，在养老服务机构接受护理服务、享受长护险的老人每月大约有550人，每月发放护理补贴金额约为68万元。而选择居家接受护理服务机构上门护理服务的老人每月约2600人，每月发放护理补贴金额约为110万元。如今，杭州市正积极争取在全域推行长期护理保险。

除积极推动长护险外，浙江在养老服务补贴、重度残疾人护理补贴和工伤保险等方面，也不断完善制度，通过加大补贴力度，努力实现失能失智老年人群体的生活保障，减轻养老压力。

通过“画像”精准服务

一张“画像”能让养老更精准，针对不同对象、不同需求提供精准服务。嘉兴市嘉善县在全省率先建立康养联合体数字化应用场景，打通卫健、医保部门老年人健康数据，已为1.9万名80周岁以上城乡老年人建立“数字画像”；滨江区通过将各类养老政策、服务项目、养老设施等信息进行汇总，以智慧化、数字化手段为老人精准“画像”。

今年，省民政厅计划实施全省老年人自理能力评估，通过了解老年人家庭经济状况、身体情况等，准确掌握老年人基本需求，让越来越多的老年人“画像”更清晰，助力他们乐享幸福晚年。