重磅|2020年每万名北京居民将拥有3名全科医生，缺口怎么补？

今天下午（10月30日），北京市人民政府新闻办公室联合北京市卫生和计划生育委员会，发布了由北京市市卫生计生委牵头，会同市教委、市人力社保局、市财政局等多部门和16区政府，历经多次修改完善制定的《北京市关于改革完善全科医生培养与使用激励机制的实施方案》。

别小看这个实施方案，这次，北京市在全科医生培养、继续教育、薪酬制度、聘用管理、职业准入、职称制度等方面都提出了很多举措。

如果你想了解以后你的“健康守门人”是怎么成长起来的，或者，你想变成一位全科医生，就快跟着健康北京一起来看看吧！

什么是全科医生？

全科医生是综合程度较高的医生，是与专科医生并列设置的医疗人员序列，主要在基层承担常见病、多发病的诊疗和转诊，预防保健，病人康复和慢性病系统管理等综合服务，为个人和家庭提供连续性、综合性和个性化的医疗卫生服务，在基本医疗卫生服务中发挥着极为重要的作用，被称为居民健康的“守门人”。

为什么会有全科医生的缺口？

截至2017年底，北京市16区334家社区卫生服务中心共有全科医生5927人，每万城乡居民拥有2.7名社区全科医生。根据2020年每万居民3名全科医生的要求，按照我市2020年规划人口2300万计算，全科医生缺少1500人左右。郊区全科医生短缺现象更加严重。

北京市卫生计生委副巡视员郑晋普表示，由于全科医生岗位吸引力不高，医学毕业生愿意从事全科医学工作的比例较低，且有流失问题，使得全市全科医生总量不足。同时，在岗的全科医生队伍也存在着高级职称比例偏低，医疗卫生服务能力有待提高等问题。

缺口的1500名医生怎么补？

定向培养、在职转岗培训相结合

北京市教委高教处副处长买星介绍，北京市将开展定向医学生培养，利用8至10年时间为社区卫生服务机构和村卫生室定向培养1000名临床医学专业本科生、800名临床医学专业大专生，利用5至8年时间培养400名中医学专业医学生。

在毕业后的医学教育制度方面，优先保证全科住院医师招录规模，2020年招收数量达到当年住院医师规范化培训总招收计划的20%。

买星表示，全科医生的在校培训是一方面，同时也要加强全科医生的在岗、转岗培训。北京市将建设4至5家市级全科医生继续教育基地，开展全科医生专业技能培训。

同时，鼓励各级各类医疗机构非全科专业的临床医生，通过全科转岗培训成为全科医生。区级中医医疗机构的中医人员，经中医类别全科医师岗位培训并考核合格的，可申请注册为中医全科医师。支持乡村医生考取执业医师资格、助理执业医师资格或乡村全科助理执业医师资格，鼓励具有执业（助理）医师资格的乡村医生参加全科医生转岗培训。

另外，医联体核心医院每年安排不少于5名专家到基层医疗卫生机构出诊、带教或培训，每位专家累计出诊、带教或培训时间不少于2个月，发挥好传、帮、带作用；基层医疗卫生机构的全科医生中，副主任医师职称以下人员每2年到医联体核心医院进行累计不少于1个月的学习，副主任医师晋升主任医师职称前到医联体核心医院进行累计不少于6个月的学习。

提高基层医疗机构全科医生收入水平

独立设置全科医学科的其他医疗机构要完善内部分配机制，确保全科医学科的医务人员收入水平不低于本单位同等条件人员人均收入水平，并适当加大倾斜力度。

各区事业单位人员编制向基层医疗卫生机构倾斜，鼓励引导二三级医院医生到基层多点执业，从事全科诊疗工作。另外，增加基层医疗卫生机构的中高级岗位结构比例，重点向全科医生倾斜。

应用新技术辅助全科医生服务

北京市将推行智慧家庭医生优化协同服务，基层全科医生以人工智能、互联网等技术为辅助，为签约居民提供健康管理及照护服务；应用临床决策辅助系统，提高全科医生疾病诊治准确性；应用慢性病防治指南电子知识库，实现全科医生对慢性病的智能和精细化管理；借助互联网与物联网技术，提供社区药品配送、信息查询、用药指导等综合服务；应用可穿戴设备，为签约居民提供远程监测和远程指导。