深度分析:医养结合到底是什么?
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深度分析:医养结合到底是什么?
2015年11月,国务院办公厅转发国家卫计委、民政部、发改委、财政部、人社部、住建部等九部委《关于推进医疗卫生与养老服务相结合的指导意见》,明确了五大重点工作方向:1、健全医疗机构与养老机构的合作机制;2、支持养老机构开展医疗服务;3、推动医疗服务延伸至社区和家庭;4、支持社会力量举办非营利性医养结合机构;5、鼓励医疗机构与养老机构融合发展。
2016年4月8日,民政部、卫计委联合发文《关于做好医养结合服务机构许可工作的通知》;2016年4月11日,卫计委、民政部公布《医养结合重点任务分工方案》,共计36项,未来医养结合将逐步落地。
对医养结合的认识
1、“医”是基础,“养”是核心;
2、以“行动自由度”来划分客群;
3、不同阶段的老年群体对“医”和“养”的需求不同;
随着身体状况的变化,老年人群对医护的需求是不同的,是多样化、持续性的医养服务体系。
4、多彩的生活与医疗安排同样重要;
老人自尊心更强,希望能掌握生活选择权,而非将老年人区别为特殊人群对待,否则将降低老年群体的“快乐指数”。
5、医养模式
不同模式的医养结合项目,其医与养的定位各不相同:
(1)以医为主
医养结合项目中,以医为主的模式,通常以医院为依托,面向刚需老人提供专业照护功能。
面向人群:以失能、半失能、失智等老年人群为主,部分长期卧床、需要全面照护;
医的需求:急性医疗、专业护理、康复训练;
养的需求:全面的生活护理、临终关怀;
常见类型:综合医院开设老年病科、康复科,附属于医院的护理机构,医院改制的康复医院等等。
(2)以养为主
医养结合项目中,以养为主的模式,通常以养老社区/公寓为依托,配套二级及以下医院,满足社区老人日常看病和急救的需求。
面向人群:自理型老人为主、部分需要护理的刚需老人;
医的需求:针对自理型老人的健康管理、慢病管理、康复运动,到针对刚需老人的专业护理,以及急救;
养的需求:生活服务、娱乐服务,以及针对刚需老人的生活照护;
常见类型:养老社区/公寓(含自理型公寓、护理型公寓、社区医院、健康管理中心、公共活动中心等功能)。
(3)医养并重
医养结合项目中,医养并重的模式,通常包括一个持续护理的社区以及一家以康复、老年病等为特色的三级专科医院。两者功能互补,并具备较好的转诊机制。
面向人群:从自理型老人到刚需护理型老人全阶段的老年人群;
医的需求:健康管理、康复医疗、专业护理、急性医疗等;
养的需求:针对自理人群的生活服务、娱乐服务,以及针对刚需老人的生活照护;
常见类型:自理型社区+护理型公寓+专科医院。
三种医养模式的比较
以医为主:
优势—以医院为主题,面向刚需型老人,市场认可度较高,易于快速切入占领市场。
风险—专业性较高,对于缺乏医院建设运营管理经验的开放主题有较大挑战。
适用性—开发主体或合作单位中有医院运营经验。
以养为主:
优势—从养老切入医疗健康领域,相对于医院而言,开发难度相对较小。
风险—纯养老项目投资回报期较长,需配合开发性物业共同操作;非刚需型老人市场接受度不高,尤其是非一线城市。
适用性—适合除涉医疗领域的开发主体;养老+地产联动开发,注重收益平衡。
医养并重:
优势—有医有养,功能全面,互为补充,市场接受度较高。
风险—通常规模较大,对于开发主体的综合能力,统筹相关资源的能力,以及资金的运作都有较高的要求。
适用性—大型开发企业,本身在较大规模项目的开发操作经验成熟;有丰富的医疗健康资源,善于调动、嫁接、利用外部资源。