智慧享老-蒋洪卫：我国康养产业的发展趋势

10月26日，第三届丝绸之路（陕西）养老与健康产业国际博览会在西安曲江国际会展中心开幕。陕西省会展中心党委书记主任李建义、陕西省民政厅副厅长戈养年、中国社会福利与养老服务协会会长冯晓丽等出席开幕式。10月27日，由陕西省工商联康养产业商会、荣华控股企业集团主办，荣华养老承办的“第三届丝绸之路（陕西）养老与健康产业国际博览会论坛”在西安曲江国际会展中心举行。论坛同期举行陕西省工商联康养产业顾问聘请仪式，中国健康养老产业联盟秘书长蒋洪卫，北京清城同衡大健康研究院副院长、中国老年学和老年医学学会标准化委员会总干事陈首春以及三位日本专家被聘为首批顾问。中国健康养老产业联盟秘书长、中国林业与环境促进会副秘书长蒋洪卫应邀出席论坛，并作《康养产业的发展趋势》主题演讲。

蒋秘书长从康养产业形势分析、政策方向、发展趋势和发展机遇等四个方面，对当前我国康养产业的发展趋势进行了分析，看清形势，才能更好地找到发展的方向。

一、康养产业形势分析

根据国家统计局最新发布的数据，前三季度国内生产总值650899亿元，按可比价格同比增长6.7%，拉动经济发展的三驾马车，分别是投资、出口和消费，2018年1-9月份全国固定资产投资（不含农户）增长5.4%，投资的增长低于GDP的增长，拉动作用有限，出口方向，前三季度货物进出口总额同比增长9.9%，从数字来看，感觉超过了GDP的发展，出口形势很好，但我们对数据进行进一步分析发现：出口同比增长6.5%，进口增长14.1%，也就是说，进出口的增长，主要是进口的增长，而不是出口的增长拉动的，同时美元汇率变化较大：3月30日，美元汇率为6.24 10月25日，美元汇率为6.94，这几个月汇率变化达11.2%。出口的形势并不乐观。

在最后一项，消费承担了增长的主要部分，1-9月消费总额达到27.4万亿元，同比增长9.3%，服务消费比重为52.6%，服务消费正成为当前经济发展的主要内容，前三季度全国居民人均消费支出：14281元，增长 8.5%，前三季度，最终消费支出对经济增长的贡献率为78%，从国家统计局的数据说明，消费已经成为我国经济增长的核心动力！这也是为什么近期国务院连续出台文件，要促进消费发展的重要原因。

在老三驾马车已经拉不动的情况下，有人提出新三驾马车，分别是：养老、医疗和教育，也有人认为，这三项都带有浓厚的福利性色彩，并不适合完全商业化。蒋秘书长认为，克强总理提出的幸福产业，包括：旅游、文化、体育、健康、养老、教育培训等未来都将极具发展前景！

2018年的机构改革，也是影响康养产业发展的重要因素，根据中央发布的机构改革方案，明确了国家卫健委与民政部的分工，分别为：

国家卫生健康委员会负责拟订应对人口老龄化、医养结合政策措施，综合协调、督促指导、组织推进老龄事业发展，承担老年疾病防治、老年人医疗照护、老年人心理健康与关怀服务等老年健康工作。

民政部负责统筹推进、督促指导、监督管理养老服务工作，拟订养老服务体系建设规划、法规、政策、标准并组织实施，承担老年人福利和特殊困难老年人救助工作。

国家卫生健康委员会新成立老龄健康司，主要职责有以下三点：

1、组织拟订并协调落实应对老龄化的政策措施。

2、组织拟订医养结合的政策、标准和规范，建立和完善老年健康服务体系。

3、承担全国老龄工作委员会的具体工作。

关于老龄办，除国家保留全国老龄办的牌子以外，从目前各省发布的机构改革方案来看，省级以下的老龄办不再保留，新的养老管理架构基本形成。

综合当前的形势，一方面消费成为国民经济发展的核心推动力，另一方面，作为幸福产业重要内容的养老，也将是消费的重要内容，而机构改革，则重新建立了养老的顶层管理架构。

二、康养产业政策方向

政策是影响康养产业发展最重要的因素，未来康养产业的政策走向如何呢？从目前的形势来看，蒋秘书长提出了四个方向：

1、扩大消费，今年我们一直在说消费，因为消费的重要作用，同时消费也是实现人民生活水平提高对美好生活向往的重要方式。扩大消费，是当前国务院的重要工作方向，养老消费，当然也是扩大消费的重要内容，不论你想或者不想，养老消费，都将成为现实，除了政策性兜底以外的养老服务，都将由市场来提供，而想得到所需要的养老服务，就必须消费。而要有效扩大养老消费，后期还需要更多进一步的政策出台，特别是针对养老产业发展的支持政策。

2、医养结合，从中央将老龄办的职能划到卫生健康委员会，我们就能看到，这其中，推动医养结合发展是最重要的因素之一，中国养老的特色之一就是医养结合，而与现有医疗资源结合，是医养结合最好的方向。

3、精准补贴，在经历过撒胡椒面似的补贴以后，养老的补贴未来会往精准补贴方向发展，以后不是做养老就可以得到补贴，而是真真切切为老人服务以后，才能够得到相应的补贴，这样能够将有限的资金发挥更大的作用。

4、产业支持，自2016年，十九大提出发展养老产业，已经两年时间，支持养老产业的政策还是严重不足，这已经成为当前养老产业发展的重要瓶颈，要实现养老消费，必须发展养老产业，只有养老产业得到发展，才能够有足够的供给，才能够推动养老消费的发展。

三、康养产业发展趋势

通过梳理康养产业发展关键词，找到康养产业发展的趋势。自2013年中国健康养老产业发展元年以来，到2018年，中国健康养老产业的发展已经走过了第一年五年，今年是第一年五年的最后一年，这一年有哪些关键词来代表中国健康养老产业的发展，代表健康养老产业的发展趋势。

在2018中国国际康养产业发展高峰论坛上，由中健联盟产业研究中心发布的康养产业十大关键词为：

1、养老消费，包括为老年人提供治疗期住院、康复期护理、稳定期生活照料、安宁疗护一体化的健康养老服务，以及其他与养老相关的各类服务。

2、融合发展，支持养老服务产业与健康、旅游、文化、健身休闲、金融、地产、互联网等产业融合发展，丰富养老服务产业新模式、新业态。

3、多层次，健全以居家为基础、以社区为依托、机构充分发展、医养相结合的多层次养老服务体系。多层次的养老服务，才能满足各种不同的养老需求。

4、创新机制，一是创新老龄工作体制机制。二是创新资金投入机制。三是创新舆论宣传机制。四是创新监督检查机制。五是创新国际交流合作机制。

5、国际合作，开展养老领域的国际务实合作，积极吸收借鉴国际经验，做好相关政策储备，推动我国养老服务高质量发展。

6、支付保障，养老支付体系的建设是健康养老产业发展的基础，日本长照险，解决了支付难题，推动日本的养老产业快速发展，中国也需要建立支付保障体系，才能让养老产业快速发展。

7、老龄健康司，组织拟订并协调落实应对老龄化的政策措施。组织拟订医养结合政策、标准和规范，建立和完善老年健康服务体系。承担全国老龄工作委员会的具体工作。

8、生态养老，践行绿水青山就是金山银山，将生态优势充分发挥，并与养老相结合发展生态养老，基于生态资源的养老服务，是人们所需要的高品质养老服务。

9、服务质量，2018年国务院政府工作报告在强化民生兜底保障中，明确提出要“提高养老院服务质量”，提高服务质量作为新时代养老服务工作的基本任务。

10、美丽乡村，建设美丽乡村，结合各地资源禀赋，深入发掘农业农村的生态涵养、休闲观光、文化体验、健康养老等多种功能和多重价值。

在十二五期间，以建议养老床位为目标，以9073 为依据，大规模建设养老床位，简单粗放的发展模式，导致床位空置率高达50%。十三五，以服务质量为目标，提高养老院服务质量，是十三五的重要发展目标，通过提高养老院服务质量，来提高养老床位的利用率，我们判断，高品质、国际化的养老服务，是未来的发展趋势。无论是日本还是美国，高品质的养老服务是常态化的服务，这也是未来中国健康养老产业的发展方向。

未来康养产业的五大趋势：

融合发展，鼓励养老服务与相关产业融合创新发展（国办发〔2015〕85号），目前，与旅游、文化、体育、医疗、健康、休闲农业等产业的融合发展，将成为康养老产业的重要发展趋势之一。

医养结合，是政策要求，也是市场所需，医养结合是建立中国特色养老模式的重点所在。

国际合作，加强国际合作，是国家发改委正在重点推进的工作，也是提升养老服务质量最快的途径！近期，中日40年系列活动正在开展，中日养老合作，也达到了一个新的高度，未来，不仅仅是日本，美国、加拿大、澳大利亚、意大利等国家的合作，也将会越来越多！国际化已经成为中国康养产业发展的必然趋势。

金融创新，在国家养老金方面，我们与美国、日本上百万亿的养老金相比，差距非常大，如何解决这个差距，则需要通过多种渠道来解决，这其中重要的方式将是金融创新，通过金融创新，可以促进养老支付难题的解决。

专业人才，人才是康养产业展的基础，随着康养产业的发展，专业人才是必然的发展趋势。

四、康养产业发展机遇

中国大婴儿潮6275，是中国康养产业发展的最大机遇。1962-1975年全国新出生人口总数3.6776亿，而此前的1949-1961年全国新出生人口总数2.5088亿，也就是差不多的时间，中国大婴儿潮比之前多增加了1亿人。到2017年，我国老龄人口，60岁以上为2.41亿，而我们6275新出生的人口就达到了3.677亿。自2022年以后，我国将进入一个超快速的老龄化阶段。