家庭负担过重养老机构不收

北京83岁的王玲茹（化名）生活不能自理后被所住的福利院劝退，随后辗转找了十几家养老院都被拒绝。在我国，像王玲茹这样的失能老人已经高达3300万，而且还将迅速增长。失能或失智后的晚年生活是许多老年朋友最为在意和担心的人生忧虑。好在，一些地方养老院已在失能老人的养老护理上进行着有益的尝试，专业化护理、更关注失能老人的人格尊严和精神养老将是未来的方向。 家庭负担过于沉重、养老机构不愿接收，我国3300万名“失能老人”失落重重。 因为突患重病生活无法自理，在北京某福利院养老的王玲茹被劝退了，之后家人带着她跑了10来家养老院，都被拒绝，最终找到了北京大兴爱晚护养院。10月13日下午，爱晚护养院院长说：“虽然条件没法比，但83岁的老太太总算有了落脚地。” 王玲茹是离休干部，老伴去世得早，大儿子有高血压无法照顾母亲，小儿子又要四处奔波忙于生计，2004年，王玲茹自己住进一家福利院。 然而，一年多前，王玲茹开始变得生活无法自理。福利院称王玲茹已不符合合同规定的“入住老人生活需自理”，要求其离开。王玲茹的小儿子不同意，但没想到，在今年新年快到时，他们接到法院传票。小儿子跑到福利院发了一顿脾气也无济于事，王玲茹还是被劝退了。 这之后，小儿子带着王玲茹到处寻找养老院，走了10来家养老院都被拒绝。小儿子又把能接收失能老人的养老院全列了出来，一个一个去问，都没床位。大半年过去，他们终于找到位于在北京五环外的爱晚护养院，这所养老院专门照护失智失能老人。 在人民网7月底发起的调查中，65.8%的网友（3145票）建议应设立专门为失能老人服务的养老机构。 专门性养老院的专业化之路 最近一两个月，海口普亲老年养护中心、浙江嘉兴逸和源湘家荡护理院等专门针对失能老人的养老机构投入使用，和已颇有口碑的天津鹤童川府老人院一道，积极探索专属于失能老人机构养老的专业化、高品质的新模式。 根据身体状况分单元布局 普亲专业的功能布局在全国是一大特色。普亲老年养护中心院长何嵘介绍：“我们并没有按常规的布局分成单间、双人间等，而是根据老年人身体状况划分成一个个理护单元，按老人的身体状况或病症分类居住，统一照护。” 记者在普亲看到，每一张床的两旁都有很高可活动的护栏。“要防止老人半夜摔下床用护栏就可以解决了，而且我们24小时全天候护理，每小时巡视一次。”普亲院长何嵘介绍，为防止老人抓伤自己，普亲还准备了医院专用的防护手套，“老人不会有不舒适感，而且即使用这种手套，也会先经家属同意”。 普亲还配置了一些专业化设施设备，如失能老人自动洗澡机、自动感应护理床、多功能坐便椅等。 专家来自美国五星级机构 “专业才能长久。”何嵘说，在软件上，普亲的从业人员有美国五星级养老机构主管和国内资深老年护理专家组成的服务团队，“我们会每天对老人的作息状况和身体状况进行详细记录，并根据健康评估，配备不同的营养餐，以及实施定期的肢体功能锻炼、语言康复训练等。还会根据老人的失能情况配备护工”。 天津鹤童在管理上则借鉴德国模式，对失能老人进行24小时分等级护理。特护师刘凤英介绍，他们为失能老人制定特殊的食谱，护理员会对吞咽困难的老人每天进行六次鼻饲。嘉兴逸和源湘家荡护理院则将开设内科、康复医疗科、体验科、护理部等老年特色专家门诊，并积极向康复疗养方向延伸服务功能。 体验新兴生活方式跟上时代 在很多人印象中，养老院往往破旧不堪，充满异味。然而，这些专门针对失能老人的养老机构却处处洋溢着生机。普亲由9栋园林别墅组成，内部装修精致，按照功能划分多个区域，别墅区外有专门的休息广场、温泉SPA泳池，还有一大片菜地。 近年来网络购物流行，鹤童在每周五上午固定安排网购体验活动，请老师现场演示怎么上网购物，鼓励他们学会网购，体验新兴的生活方式，不和时代脱节。普亲的活动室里有放映机、卡拉OK机，每天工作人员会安排老人举行各种活动，了解外界新闻，想唱歌了就可以拿起麦克风吼上几嗓子。 还有部分养老机构虽然不专门面对失能老人开放，但其特色护理模式是有益的补充。 卫校、医院、养老院三合一 河北邢台医学高等专科学校党委书记陈联群运用“卫校+医院+养老院”模式，开办了邢台医专养护中心。 11日一大早，85岁的曹庆军按响了床边的呼叫铃，他的手脚又开始麻木起来。护理员小刘马上走了进来，给曹庆军按摩大腿，揉搓手臂。小刘今年20出头，刚从邢台医专（原邢台卫校）护理学专业毕业。 “我们的医护人员超过半数是有高级职称的专业护理人员，其余也都是中级职称和硕士的，医专的在校大学生每周也会来这边陪老人，帮忙做护理。”养护中心综合部主任闫丽娟说，对于失能老人的护理，养护中心有一套严格的规定，“护理人员需要24小时全程陪护，医生要定时巡视病房、监测病人身体状况，并为他们建立专属病历。护理人员每天上午对全护理老人进行康复护理，纠正老人体位、卧位；对长期卧床的老人进行关节疏松和翻身。” 然而，因护理条件带来的高护理费用也让一些想入住者却步。12日下午，一位正要离去的咨询者表示：“房间费用38元/天；护理还要一两千，我有点承受不了。”对此，闫丽娟说，养护中心正努力将护理费与医保报销挂钩。另外，养护中心新建了老年病康复中心，一些针对老年病治疗康复的先进仪器已经全部安装好，邢台医专的附属医院也将进驻这里。“那样老人生病了，直接可以在养老院治疗休养，在养老院走医保报销”。 失能也可实现居家养老 在兰州城关区，有一座没有围墙的养老院――虚拟养老院，作为一种居家养老模式，特别是它对于照料失能老人的相关经验，已在全国20个省市试点推广。 家住兰州城关区铁路西村的张东巧因为患有帕金森病，生活完全不能自理。自从加入虚拟养老院后，养老院为她找了一位定点服务的家政人员，一天24小时进行照料。 85岁的王静娴和智障的外孙女一起生活。每隔一天，养老院安排的服务人员王宝生就会到她家搞卫生，帮她买回日用品。享受这些服务，王静娴每月只需付虚拟养老院100多元。到吃饭时间，她就给家附近的一家饭店打去电话，立马有人把饭菜送来，“一荤、两素、一汤、一主食”的“老年套餐”，仅花6元钱。 这些居家养老服务的手段是怎么操作的？养老院副院长李鹏说，通过政府搭建的虚拟网络平台，将分散居住的老人纳入到“没有围墙的养老院”，由加盟企业主动上门，为老人提供服务，“老人家只要一个电话，服务人员就能上门提供230余项服务”。 东北失能老人比重最高 根据中国老龄科学研究中心的调查，目前，我国东部地区的失能老人所占比重最低，而东北三省所占比重最高。失能老人所占比重居第二位的是广大的西部地区，居第三位的是中部地区，包括的省份有山西、河南、安徽、湖北、湖南和江西。 中国老龄科学研究中心原主任张恺悌认为，原因首先是社会经济因素，老工业区、欠发达地区、资源枯竭地区由于生存环境恶劣，故失能风险更高。其次是东北地区冬天寒冷，老年人“猫冬”减少了锻炼，导致体能下降。 老人失能，政府不能失灵 我们欣喜地发现针对失能老人机构养老的有益探索越来越多，然而，更多的普通养老院，因为各种风险，不接收失能老人。如何让曾有过精彩过去的老年人拥有一个幸福的晚年，让逐年增多的失能老人有尊严地生活，仍是一个亟待全社会重视并急需解决的课题。 这也说明，对于数千万“失能老人”的护理问题，已经不是依靠一个家庭、一个机构、一个部门所能解决的，而是需要政府、家庭以及社会的合力才行。我们期待，政府尽早建立“失能老人”重点保障机制。老人失能，政府不能失灵。