黑诊所开进养老院病根不浅

2月15日，河北保定市卫生监督所接到举报，查处了位于该市百花东路的“春辉养老院”内的黑诊所，该养老院的医务室，无医疗机构执业许可证，医护人员亦无执业资格证书，属无证非法行医，该院老人患上头疼脑热等病症，都是医务室的“大夫”给治疗，包括打针输液等。

仅从这个事例来看，“黑诊所”倒是黑亦有道，养老院里设一医务室本属正常，治好老人的头疼脑热等一般性疾病也属功德，坏就坏在“无证非法”，不知道在哪一天出问题，就无法弥补了。但查处“黑诊所”后，该养老院的医务室如何配备，却没了下文。没有了这种体制外的平价治疗，对于老人来说，就一定是福音吗？再患头疼脑热又怎么办？得不到及时治疗会出现怎样的后果？追问总是在空白处显得不可避免，总是在无奈处显得十分悲壮。

当养老院的老人可能得不到治疗时，在吉林大学白求恩第一医院，新建的干部病房耗资巨大，被称为“穷奢极欲的八星级干部病房”，却全是国家财政投入，投入使用仅几天就人满为患，因为费用全部为单位报销。医疗资源的投入，如此的不公平；医疗费用的支付方式，如此的不同。这也难怪平常的老人愿意去无证的“黑诊所”就诊，而养老院亦愿意设立“黑诊所”来谋利，这是制度与现实的合谋，享有不同的医疗资源，在不同的支付制度下，同样的老人在生活中就有不同的健康付出。

从这个意义上来说，根本之错并不全怪养老院，而是医疗体制之病。在新医改正在推进之时，养老院的医疗机构的配置应当纳入基层医疗卫生体系，在医疗资源配置时，做到公平全面，同时将养老院老人纳入医保体系，在支付制度方面实施改革，确定适应不同层次医疗机构、不同类型服务的支付方式，做好费用测算，确定适合老年人医疗服务的支付方式，确保支付的公平到位。并以重预防重服务的方式来控制老年人医疗的整体费用，以健康来确保老龄社会的公平与幸福。 （来源：快乐老人报）