医学是没有绝对概念的,在临床上很多事情都不一定,即使是同样疾病的两个不同患者,接受同样的治疗,也可能出现截然不同的两种结果,而高血压的治疗也是如此。
我们首先需要明白血压的概念!
血压是我们身体内部血液在血管中流动时,对单位面积血管壁施加的侧压力,有着推动血液流动的作用,更严格点应该用“压强”去形容。
而高血压最害怕的血压波动是一种身体内部正常的变化,它受到血液、血管、心跳等多方面的影响,因此无时无刻都处于一种变化当中,但这种变化如果长期超出正常的阈值,那么就会持续不断的伤害靶器官,这也就是高血压的由来。
你真的了解降压药吗?
降压药不是一种药,而是一类药!
二者间的差别可是非常大的,前者是所有人都吃一种,后者是需要看病情选择搭配的,降压药种类较多,虽然被归为一类,但实际上却有很多细节问题,需要个体化考虑,同时部分患者服用单一降压类药物效果不好时,更需要多种药物搭配服用,达到联合降压的效果。
然而现实却不是这样,罗医生在临床上见过很多患者,在日常用药方面并不注意,经常是靠朋友邻居“传言”,即使是慎重一些的患者,也只是去药店被推荐,殊不知个体化降压的重要性,这些患者虽然也服用了降压药,但实际上并不对症,可能天天按时按量服用,可却始终没有达到想要的效果。
而且药物更多的是控制作用,而非各位想象中的治疗,高血压的成因很复杂,如果没有对其进行针对性干预治疗,那么高血压很难真正意义上得到痊愈,但血压长期偏高还会伤害靶器官,这种矛盾下,就产生了药物控制这一办法,患者通过定时定量服用相应药物,来使血压得到控制、下降,这样虽然没有从根本上治疗病情,但却避免了后续的伤害。
有些高血压患者,不服用降压药,也可能恢复!
高血压是分阶段的,在早期的轻度高血压患者,并不需要服用降压药,这不是为了省钱,而是降压药对于他们的收益并不高,他们很可能只是暂时性的血压偏高。
对于这种患者而言,我们需要通过一段短暂的时光来“考察”,也就是通过改善日常生活习惯、规范饮食结构、适量进行体育锻炼等力所能及的日常行为,来侧面降低血压,安全无副作用,绝大多数患者在三个月内可以使血压稳定在安全范围内,这种情况自然不需要再服用药物了。
有些高血压患者,即使服用降压药,也无法恢复!
就像我上面所说,治疗高血压跟其他疾病一样,需要找到根本的致病源,否则病情不会逆转。
而对于一些根本致病源会加重的高血压患者来说,药物的控制作用会越来越小,甚至是无能为力,这种情况下,就需要积极查找致病源,对其进行针对性治疗,绝不要妄想通过药物去控制,因为耽误的时间越久病情也就越重。
其中的典型例子就是颈源性高血压,同为常见病的颈椎病,其患病群体较广,这也就意味着因此患上高血压的人极多,两种疾病存在联系,因此单纯通过药物去控制血压事倍功半,必须通过颈椎下手,去除颈椎上的责任病灶、解除神经兴奋性,方可令血压自然稳定的下降。
希望我的回答能帮助到您!
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