“幸福辽阳”托起“金色夕阳”

辽阳市宏伟区美林园社区服务驿站老人参加茶会。

如何解决养老难题，让金色夕阳“老有所依、老有所养、老有所乐”，活得有温度、有尊严？辽宁省辽阳市以试点任务为牵引，依托“幸福辽阳”建设，用行动给出答案。

正视现实 银发大军浪潮涌

鬓角早已染霜，容颜日渐沧桑。走在辽阳市区的大街小巷，你会发现，“组团”出行的老年人越来越多，“银发大军”正以看得见的速度迅速扩张。

未富先老，这是当前我国社会经济发展的真实写照。截至2018年底，我国60岁以上老龄人口近2.5亿人，占总人口的17.9%。辽阳市是辽宁省较早进入老龄化社会的城市之一。2017年底全市60岁以上老人38.2万人，占总人口的21.58%，高出全国平均水平3.68%；其中65周岁以上老人25.6万人，占总人口的14.38%，高出全国平均水平2.48%。可见，辽阳市老龄化程度已经比较严重。

养老是家庭问题，也是社会问题，它上面连着国，下边连着家，牵一发动全身。在辽阳市委常委、副市长马立阳看来，养老工作事关经济发展、社会稳定，关注老年人群体，破解养老难题，政府、社会、企业，包括每一个人，都有责任，都要参与进来。

破解难题 政府主导惠民生

近几年，先后有4个国家级和省级养老工作试点在辽阳市落地生根。据辽阳市民政局局长吴险峰介绍，养老工作作为一项惠民工程和“幸福辽阳”建设的重要一环，得到了上级部门高度认可。

成绩的背后，蕴含着辽阳市委统揽全局的力度和市政府执政为民能力的提升。前几年，辽阳市民政局的一份调研报告摆上了市领导的案头，报告中列出这样一组问题：农村留守、空巢、独居老人逐渐增多，养老配套设施供给不足；城市社区养老服务水平低，项目单一；养老机构专业护理人员缺口大，人员素质参差不齐；行业监管难度大……

发现问题是水平，解决问题看能力。市委、市政府以问题为导向，广泛征求各方意见后形成共识，决定构建“居家为基础、社区为依托、机构为补充、医养相结合”养老服务体系。随后，《关于加快发展养老服务业的实施意见》《关于全面放开养老服务市场提升养老服务质量的实施意见》《关于建立经济困难高龄失能老人养老服务补贴的通知》等30多个政策性文件陆续出台，开通了养老服务工作发展的快车道。

思路决定出路。辽阳市采取政府主导、社会参与的方法，加速步伐、持续发力。降低市场准入门槛，以资源整合、新建、购买、租赁等方式，无偿为企业提供场地和设施，给予政策性补贴，委托社会力量低偿运营。建立特困人员救助增长机制，年均提标6%。建立人才培训机制，依托市养老人员培训学院，区分养老机构法人、管理人员、护理员、老年人家庭成员4个层次进行系统性培训。制定了《辽阳市老年服务与管理专业毕业生到养老机构入职奖补办法》，对入职养老机构，直接从事康复护理、管理等工作的普通高等院校，高、中等职业技术学院的全日制毕业生给予1万-2万元入职奖补。建立安全监管机制，采取联合检查、随机抽查等形式，重点检查养老机构的消防、食品药品、标准化建设落实情况，形成持续高压态势，先后给无证经营的11家农村敬老院、20家民办养老院亮起“红灯”，关停2家、责令整改4家。

目前，辽阳市共有养老机构86家，7个县（市）区都量身打造了各具特色的服务机构，建筑总面积近20万平方米，床位数近9700张；社区日间照料室60多个、农村互助幸福院近130个，一个立足市区、辐射乡村的养老体系初见端倪，全市养老服务能力显著提升。

试点攻坚 扬帆起航破浪行

2018年5月，辽阳市入选了“全国第三批居家和社区养老服务改革试点”任务，这是一份殊荣，更是挑战。市民政局副局长杨斌说，辽阳市选择在家养老的老年人超过了95%，居家依托社区养老已成为未来养老的主流模式。

老年人为何选择居家养老？一半是家的情怀，一半是现实的无奈。市民政事务中心主任陶红具有丰富的老龄工作经验，在她看来，多数老人有恋家情结，离家有被儿女抛弃的感觉，情感不好受；远离熟悉的邻里街坊到陌生的新环境，心理难接受；一些养老机构服务质量不高，但消费却很高，经济难承受。

父母在，不远游。但对那些闯荡异乡的游子来说，守在父母身边尽一份孝道好似水中月、镜中花。陈大爷有个独生女，大学毕业后就到上海打拼，忙的时候春节也不能回家探亲，她对父母充满了愧疚之情。有次，她刚提出养老院养老的想法，两位老人非常抗拒，一是怕花钱，不想给女儿添负担；二是舍不得家；三是怕邻里笑话。陈大爷的经历绝不是个案，折射出的是当今养老的社会性难题。

居家和社区养老是解老年之难、分子女之忧的一剂良方，成本相对较低，给老人提供“一站式”服务，满足老年人生活照料、心理慰藉、就医等多方面服务需求，让老年人能够小事不下楼，小病不出社区，满足就近养老的需要。

为确保试点任务畅通推进，辽阳市市长王一兵、分管副市长马立阳统筹30个部门和7个县（市）区领导，踏上了攻坚克难之旅。

市民政局牵头组建工作小组，前往北京、上海、柳州、南京等养老业发达的地区“取经”，再结合本市实际，确定了10项试点任务，制定了“时间表”“路线图”，对3年的阶段目标、相关建设标准、资金投入等都做出了硬性规定，并纳入绩效考核体系。

从全国范围内海选服务商，最终与安康通控股有限公司签订了合作协议。安康通入驻辽阳市短短几个月便打开局面，和5个区政府购买服务对象已签约近1200人，完成上门照料、医疗等服务3000余次。

运用省内最先进的评估技术，牵手辽阳市中奥老兵医院，建成市老年人健康等级评定中心。该院是辽宁省首家具有老年人健康等级评定资质的医疗单位，运用《老年健康等级评定量化工具》科技成果，开展科学评估，提高老年人补贴发放的精准度。市民政局投入100万元福彩资金，发挥该院技术优势，已为全市64家养老机构老人开展健康等级评定和健康体检近4200人次，一对一专门定制了健康档案，为老人的健康保驾护航。

投入最大限度的资金支持，全市计划3年内投入1亿元资金支持居家和社区养老发展，用于配套设施建设，培训服务人员，养老机构、社区照料室运营和老人购买服务补贴。初步将市辖5区60周岁以上的散居城镇“三无”老人等5类符合条件的困难老人列为政府服务购买对象，每月补贴60元，老人可到政府指定的签约公司选择2项免费服务项目。

打造社区“嵌入式”新型养老试点。在宏伟区奥林园社区开展“双上楼一集中社区大食堂服务”。“双上楼”即上楼服务、上楼医疗；“一集中”即依托社区驿站集中为生活不能自理和在家无人照顾的老人提供日间照料；“社区大食堂”即为独居和空巢老人提供就餐服务。这种社区养老新模式，把居家养和居家医有机结合起来，为老人的生活和医疗提供了便利，被老人们亲切地称为“没有围墙的养老院”。试运行9个月来，已为14名半失能老人上门洗澡、擦浴17人次，代购跑腿35人次；退休医生、护士和专家上门为高龄老人化验、做心电图等检查53人次，老人院后医嘱给药48人次。据悉，奥林园社区只是全市“幸福爹妈养老服务发展中心”连锁式经营的6个站点之一。目前该中心已成为辽阳市社区养老服务的知名品牌。

让老年人拥有幸福的晚年，后来人就有可期的未来。辽阳市居家和社区养老服务试点任务开展时间虽短，但成效渐显，“互联网+医养结合+社区养老”的新模式正在发挥作用，累计为老人提供服务1万多人次，老人们多了一份舒心，子女们少了一份牵挂。（作者单位：辽阳市民政局）