加快提升青岛社区养老服务能力

青岛是全国老龄化发展速度快、高龄化和空巢化突出的城市之一。据第七次全国人口普查数据显示，青岛市 60岁及以上人口为2042649人，占20.28%，高于全国1.58个百分点。其中，65岁及以上人口为1429813人，占14.20%，高于全国0.7个百分点。比照国际通行标准 （即65岁以上人口占总人口达到14%，进入深度老龄化社会），青岛已正式进入深度老龄化社会。因此，构建高质量、高效率、高标准养老体系尤为重要，也是“十四五”时期青岛面临的重大课题。 

    社区养老是实现老有所养的重要形态 

    与传统的养老模式不同，社区养老是指以家庭为核心，以社区为依托，以老年人日间照料、生活护理、家政服务和精神慰藉为主要内容，以上门服务和社区日托为主要形式，并引入养老机构专业化服务方式的居家养老服务体系。随着养老需求的变化以及养老模式不断创新与完善，社区养老优势日益显现。 

    一是社区养老有利于优化整合多方资源。社区养老有利于整合、优化各类养老资源，并通过专业化的团队高效对接社区各种养老资源与老人之间的供需匹配，为社区老年人提供专业化、多层次、高品质和个性化的养老服务，构建“社区养老生活共同体”，使社区成为养老服务资源的组织和链接平台；二是社区养老有利于提供专业化服务。社区提供的“嵌入式”“小型化”“多功能”的服务设施具有离家近、环境熟、收费低等特点，使老人既能享受生活家庭型、服务专业型的社区养老服务，也能满足老人落叶归根、家人团圆的精神需求。据有关调查显示，90%以上的老人选择居家社区养老；三是社区养老有利于扩大就业规模。社区养老服务属于劳动密集型产业，具有涉及范围广、入业门槛相对不高、需求量大且就业相对稳定的特点。同时，“银发经济”的快速发展，也为社区养老产业提供了巨大市场空间；四是社区养老有利于降低社会成本。社区养老不仅有效避免了大规模养老设施的投资和建设，减轻政府的财政负担、节约社会成本，而且大大降低看护、陪护成本。这也是欧美等发达国家采取社区养老模式的重要原因之一。 

    持续提升青岛市社区养老服务能力 

    近年来，青岛市在构建社区养老服务体系等方面进行积极探索，使老人在精神层面、物质层面都得到了极大的满足。但随着需求的不断提升，社区养老服务也面临着诸如各主体参与度不高、监管服务不到位、服务层级不高等难题。下一步，应加快创新社区养老服务模式，不断提升青岛市社区养老服务能力。 

    加大对社区养老服务的政策扶持力度。一是加快对社区养老服务业的政策引导，从财力、人才、税费等方面出台相关政策，积极推进养老服务产业发展，不断扩大“银发经济”规模和影响力；二是加大对社区养老服务设施的投入，从场地、资金、技术等方面给予大力支持，降低养老产业发展成本。加强养老、医疗、扶贫、社会救助等政策在社区层面的协同联动；三是细化服务保障制度，从生活、医疗、康复等方面制定服务流程、制度以及应急措施，做到制度到位、流程到位、措施到位、保障到位；四是加快完善分级诊疗制度，推行长期护理保险制度，为社区开展医养结合养老服务提供保障和支持。 

    积极引导社会力量参与社区养老事业。一是积极引导社会资金参与社区养老服务事业。鼓励社会资本参与基础设施建设、管理或运营。鼓励家政、物业等社会中介组织，以合资合作、输出管理或服务、委托运营等方式提供养老服务，如助医、助餐、助急、助洁、助浴、助乐等；二是对于社会创办的养老服务设施如养老院、陪护中心等，提供政策性补贴，或提供医疗等辅助性帮助；三是积极引导公益性社会组织等以多种方式积极参与养老事业，如提供日间照料等，满足或提升老人幸福感。 

    加快培养高素质社区养老服务队伍。一是把养老服务型人才纳入全市人才系列。不断完善全市人才体系，把护理康复、心理咨询、医疗保健、老年医学、营养调配等高技能、高素质专业人才纳入全市专业人才系列；二是依托康复大学，针对从事养老服务的员工，积极推动养老服务专业学历教育发展，完善养老专业学科体系；三是加强业务培训。针对养老服务机构的服务人员、管理人员等定期进行职业技能培训，做到陪护有技能、管理有专业。同时，针对医疗服务人员，做到持证上岗。 

    不断完善多元化社区养老服务体系。一是完善社区养老设施体系。按照新建城区、新建居住区、老城区和已建成居住区不同类型，制定社区养老服务设施配套标准和实施细则，落实养老服务设施设置要求。特别是对无养老服务设施的老旧社区，政府要采取购置、置换、租赁或在小区内选址新建的办法解决；二是做好精准评估养老需求。对服务人群分层分类，针对不同年龄、不同身体状况、不同文化层次的老人，推出个性化定制方案，满足老人多方需求；三是建立家庭、社区、医院三级保障通道。运用互联网、物联网等技术，让老人尽享养老全流程，进一步提升社区养老服务质量。 

    不断强化社区养老服务运营监管。一是强化对社区养老机构管理。从资质、人员、配套设施等方面，进行跟踪管理，确保社区养老机构在能力、专业和服务水平符合标准；二是强化制度监管。建立社区养老机构的准入和退出机制，强化行业自律，加强监管，对服务不达标、服务对象投诉多、不符合条件的机构及时整改或注销；三是强化质量安全监管。对社区养老机构的建筑使用、食品卫生、消防安全、防疫等方面实施全方位监督，为社区养老服务机构稳定、健康发展奠定基础，全面提高社区养老服务水平。 

    （作者单位：青岛理工大学，本文系2020年度青岛市社会科学规划项目，编 号 ：QD－SKL2001227）