新冠肺炎疫情暴发后的近3年来,养老院绝大多数时间“与世隔绝”,从业的人和企业都在减少。
齐齐哈尔市内某区一家规模最大的养老院,在刚刚结束长达8个月的封闭之后,再次收到了养老院需要封闭的通知。
“3年的疫情,养老院经常处在隔离封闭状态,周边有一半的小型养老院已经‘黄’(停业)了。”该养老院王院长向《中国经营报》记者表示,“生活能自理的老人已经回家了,留下失能或者半失能的老人。”
不仅仅是住进养老院的老人在变少,来做护理员的人也在减少。
“护理员和老人封闭在一起,有家不能回,3个春节都是在养老院过的,愿意做护理员的人也在减少。”王院长说。
这一涉及民生又脆弱的行业,等待政府伸出援助之手。
8月18日,国务院总理李克强主持召开国务院常务会议,指出养老托育服务业与群众生活息息相关,是解决“一老一小”问题的重要力量。这两个行业受疫情影响大、普遍经营困难,要实施一系列帮扶措施。主要包括:对养老托育中小微企业和个体工商户,承租国有房屋的,一律免除租金至今年底;有条件的地方要采取管用举措,支持非国有房屋出租人减免租金;对养老托育服务业增值税留抵税额一次性退存量、按月退增量;各地今年内顶格减免地方“六税两费”。
养老院“与世隔绝”
将第七次人口普查和第六次人口普查数据对比,王院长所在的齐齐哈尔市,人口减少了130万。
“年轻人去外地之后,只能把老人放在养老院护理。”王院长告诉记者,“现在周边有一半的养老院停业了,失能老人往我们这里集中了一下,也就只有260名老人。”王院长所管理的养老院是所在区最大的养老院。
阻碍老人前往养老院的主要因素就是封闭隔离制度。
“比如,从去年农历八月十五到今年5月,养老院按照本地的规定,一直处于封闭状态。老人不能外出,不能见子女,实际是限制了自由。所以有自理能力的老人都不住养老院了。”王院长说。
在漫长的封闭期间,新的老人想住进养老院也非常困难。
“很多都是失能老人,80多岁,行动不便,但是要去医院做3次核酸才能进入养老院,14天后,还要继续做一次核酸,这就让老人很难接受。”王院长表示,“此外,还要进行隔离。”
但最难度过的槛是,“很多失能的80多岁的老人,没有接种新冠疫苗,需要去医院开接种禁忌证明来证明自己无法接种疫苗,但在医院又很难开到这个证明。”王院长对此表示很无奈。
在疫情之下,受多个因素影响,王院长周边很多中小型养老院已经倒闭了,“33家,关闭了19家。”王院长是本地养老机构协会的负责人,他看到其他零星暂存的养老院,每家也只有十几个老人。
“老人是弱势群体,养老院也是弱势群体,我们希望能够得到政策上的帮助。”王院长说。
“养老托育服务业与群众生活息息相关,是解决‘一老一小’问题的重要力量。这两个行业受疫情影响大、普遍经营困难,要实施一系列帮扶措施。”在8月18日召开的国务院常务会议上,李克强总理指出,“对养老托育中小微企业和个体工商户,承租国有房屋的,一律免除租金至今年年底;有条件的地方要采取管用举措,支持非国有房屋出租人减免租金;对养老托育服务业增值税留抵税额一次性退存量、按月退增量;各地今年内顶格减免地方‘六税两费’。”
王院长认为,幼儿园受到的关注更多一些,但“关注养老院的人少很多”。
降低经营成本
与幼儿园不一样,养老院的另一个难题是招不到护理员。幼儿园的老师每天都有可以自由支配的时间且没有特殊的出入限制。但是在养老院,一旦封闭,所有人员都不得进出。
“护理员在养老院长达几个月的隔离,无法照顾家庭,这对护理员是极大的挑战,上有老下有小,完全顾不上。”因此,很多护理员都向王院长提出了辞职。在这种情况下,王院长只能延长现有护理员的工作时长并提高薪资待遇。
由于长期招不到合适的护理员,“现在养老院的院长也需要自己上手做一些工作。”王院长说,人员成本在上涨,但是养老院的收入并没有上涨。
王院长所在的齐齐哈尔市是老工业基地,人口老龄化严重。据统计,2018年齐齐哈尔市区城乡参保人员(含职工医保)共计101万人,60岁以上人口有30.5万人,占参保人群的30%。
疫情之前,当地很多人投身于养老产业,但是这个行业受当地退休金水平的限制,处于微利运营状态。
“这里老人平均退休金只有2600元,所以中档养老院的收费定在每月1700元左右。”王院长算了一笔账。
根据民政部2015年1月公开的数据,全国一半以上的民办养老机构收支只能持平,40%的民办养老机构长年处于亏损状态,能盈利的不足9%。
今年5月,民政部号召全国各地民政部门通过增加补贴、减免房租及相关费用、送“暖心包”等多种形式,帮助养老服务机构及从业人员纾困解难、共渡难关。
2020年11月,中央全面深化改革委员会第十六次会议审议通过《关于促进养老托育服务健康发展的意见》。会议强调,解决好“一老一小”问题,对保障和改善民生、促进人口长期均衡发展具有重要意义。
2021年5月,中共中央政治局召开会议审议《关于优化生育政策促进人口长期均衡发展的决定》。7月,决定正式公布,指出以“一老一小”为重点,建立健全覆盖全生命周期的人口服务体系。
8月18日的国务院常务会议还提出,推动降低企业融资成本和个人消费信贷成本的措施,加大金融支持实体经济力度;部署加大困难群众基本生活保障力度的举措,兜牢民生底线;确定支持养老托育服务业纾困的措施,帮扶渡过难关、恢复发展;决定延续实施新能源汽车免征车购税等政策,促进大宗消费。
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