你听说过睡眠中能把头磕破吗?虽然有的人睡觉不太老实,但能把头磕破的生活中可不多见。今天我们来了解一种睡眠少见病——睡眠相关节律性运动障碍。
睡眠相关节律性运动障碍也曾称为“睡前摇头”,儿童常见,精神发育迟滞和自闭症患者中也比较多见。这是一种病因不明的睡眠疾病,在国际睡眠障碍分类中属于睡眠-觉醒转换障碍。
睡眠相关节律性运动障碍都有什么症状呢?
这种疾病临床主要表现为发作性节律性碰头、摇头或躯干摇摆等动作。碰头最常见,反复撞击可引起严重的损伤如头部创伤、颈动脉夹层等,很少累及肢体。每次发作持续数分钟至15分钟,可出现在睡眠的任何阶段,每晚发作数次至十余次。青春期和成年后可伴有各种睡眠相关疾病,如不宁腿综合征、阻塞性睡眠呼吸暂停、焦虑抑郁、白天思睡等,严重影响了患者的日常生活质量。
睡眠相关节律性运动障碍的危害比较大,患者平时睡眠中可能会干扰到床伴的睡眠,更有甚者头部外伤导致颅内出血等不良后果,因此需要引起高度重视。
如何与其他疾病区别?
睡眠相关节律性运动障碍的诊断标准,需要和周期性肢体运动障碍、癫痫相鉴别。前者表现为睡眠期间腿部出现的刻板性重复屈曲动作,大踇趾节律性伸展,踝关节背屈,多发生于浅睡眠期;后者发作时一般面色发绀、牙关紧闭、肢体强直伴阵挛,可有尿失禁,脑电图出现癫痫样放电可以鉴别。
睡眠相关节律性运动障碍的治疗现状
本病病因至今不明,因此没有相关药物和行为治疗的系统研究报告。儿童多数可以自行缓解,不需治疗。儿童和成人症状明显者,小剂量氯硝西泮治疗效果良好,但缺点是不能根治。三环类抗抑郁药可能对节律性运动障碍有效,水床可能有助于改善节律性运动。
虽然睡眠相关节律性运动障碍没有妥善的治疗办法,但发病较少,如果身边有这样的朋友,不妨了解一下吧。
本文由吉林大学第二医院神经内科副主任医师满玉红进行科学性把关。
“达医晓护”供稿
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