疾病防治:老年人持续骨痛提防多发性骨髓瘤
导语
家住徐汇区近七旬的韩先生腰背疼痛半年多了，一直以为是年纪大了骨质疏松，平时吃钙片，痛得厉害再吃点止痛药。近来突然疼痛加重，经医院全面检查才发现，已经是多发性骨髓瘤中
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导语
家住徐汇区近七旬的韩先生腰背疼痛半年多了，一直以为是年纪大了骨质疏松，平时吃钙片，痛得厉害再吃点止痛药。近来突然疼痛加重，经医院全面检查才发现，已经是多发性骨髓瘤中
家住徐汇区近七旬的韩先生腰背疼痛半年多了，一直以为是年纪大了骨质疏松，平时吃钙片，痛得厉害再吃点止痛药。近来突然疼痛加重，经医院全面检查才发现，已经是多发性骨髓瘤中期了。
其实，像韩先生那样延误诊治的老年人不在少数。老年人经常出现腰背、四肢骨关节等部位疼痛，这在大多数人看来是一件再寻常不过的小事；或自认为是骨质增生、类风关、椎间盘突出，大多就诊于医院的骨科、风湿科或中医科；更有的老人不愿服药，晒晒太阳、补补钙，“权当作骨质疏松处理了”。
当骨痛持续一段时间不缓解，老年朋友们就该注意了，需及时去医院就诊，只怕万一是多发性骨髓瘤。这种疾病现在已有许多有效的治疗方法，能使病情得到良好的缓解。
多发性骨髓瘤是造血系统常见的恶性肿瘤之一，其发病率约占造血系统肿瘤的10%，占所有恶性肿瘤的1%。多发于60岁以上的老人。其对健康生命和生存质量已经构成严重危害。
多发性骨髓瘤是骨髓浆细胞异常增生的恶性肿瘤。起病隐匿，临床表现多种多样，主要有骨痛、贫血、发热、感染、出血、肾功能不全、消化道症状（消化不良、恶心、呕吐）、神经系统症状（四肢麻木）以及骨骼变形、病理性骨折等。其中骨骼疼痛是非常突出的表现，可以累及全身的骨骼。
年过五十，持续骨痛（特别是腰背部），或有贫血，或有反复的出血倾向，或有反复的感染（如肺部），应该引起高度重视，并尽早到医院做相应的检查，如血尿免疫电泳，骨髓穿刺检查，以及头颅、骨盆等部位X线摄片。争取早期诊断，减少误诊，并及早接受规范治疗，从而延长高质量的生存期。
沈志祥（上海交通大学医学院附属瑞金医院血液科主任、教授）
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