为展现上海市社区养老总体发展现状,促进上海市社区养老高质量发展,进一步提高社区养老服务水平,国内首部省域社区养老专题研究报告——《上海市社区养老评价报告》日前由社会科学文献出版社正式出版发行。

报告由上海健康医学院原校长黄钢教授、现任校长吴韬研究员共同领衔撰写,从管理制度、硬件设施、人员配备和服务水平4个维度,构建评价指标体系,对上海市日间照料中心、长者照护之家、综合为老服务中心进行评价,并针对上海市社区养老存在的主要问题,进行剖析,并提出一系列有针对性的对策和建议。

报告指出,截至2020年底,上海日间照料中心、长者照护之家、综合为老服务中心等主要社区养老服务机构达到1300家,各类社区养老服务组织400家左右,老年助餐服务场所超过1200个,标准化老年活动室超过6200家,示范睦邻点超过2500家,完成了5000户困难老年人家庭适老化改造和4999张认知障碍照护床位改造,启动了77个老年认知障碍友好社区试点,上海老龄人群的绝大多数养老需求都能得到满足,切实提高了老年人的生活质量,增进了上海老年人的福祉,为建设上海健康老龄化社会夯实了基础。研究者认为,打造社区嵌入式养老服务体系、推出普惠性的老年综合津贴和养老顾问制度、构建“15分钟养老服务圈”“5分钟社区生活圈”、推行“老伙伴计划”“老吾老计划”等一系列实践探索已成为上海市社区养老服务的典型模式和实践经验,成为大城养老“上海方案”的核心组成部分,为我国建立新型养老服务体系提供了重要经验和借鉴。

报告提到,日间照料中心、长者照护之家、综合为老服务中心是上海市社区养老的三种主要服务业态,能够提供生活照料、保健康复、心理慰藉、健康教育、文化娱乐等一揽子服务。其平均每天服务老人人数分别为19.34人、21人、28.22人,其中,半失能老人数分别为1.83人、6.26人、4.20人,全失能老人数分别为0.33人、4.73人、2.29人。

在被调查的410家日间照料中心中,提供文化娱乐服务的占比最高,达到90.24%,提供康复训练、心理咨询和危机干预的占比较低,分别为45.37%、38.54%和18.78%。119家长者照护之家提供个人生活照料服务的占比为91.6%,但提供日间康复服务、上门居家生活照料服务和上门居家康复服务的占比较低,分别为39.50%、17.65%和8.40%。169家综合为老服务中心中,提供助餐、助浴服务的占比分别为82.84%和65.13%,提供送餐上门服务的占比为40.83%,提供术后康复训练、术后康复护理服务、认知症照护和口腔护理服务的占比较低,都不足20%。

从区域来看,徐汇区在上海市社区养老综合发展指数评价方面表现优异,在三类服务综合排名中均名列第一;长宁区表现也比较突出,在上海中心城区日间照料中心、综合为老服务中心各行政区综合排名中均名列第二;闵行区社区养老综合发展指数也比较高,在上海中心城区日间照料中心各行政区综合排名中名列第三,在上海郊区综合为老服务中心各行政区综合排名中名列第一;浦东新区社区养老综合发展指数也比较靠前,在上海中心城区综合为老服务中心各行政区综合排名中名列第三,在上海郊区日间照料中心、综合为老服务中心各行政区综合排名中均名列第二;嘉定区在上海郊区长者照护之家各行政区综合排名中名列第一;松江区在上海郊区日间照料中心各行政区综合排名中名列第一。

研究团队指出,目前上海市社区养老总体效能不高,床位周转率低,影响老人受益面;上海市社区养老综合发展水平从空间分布总体上呈现由中心城区向远郊区递减现象;社区养老服务供给主体单一,社会力量参与程度较低;全市尚未形成统一的被行业普遍认可的认知症评估标准和干预标准,缺失认知症健康教育规范;社区养老服务供给层次偏低,对于更高层次的养老需求,还远远不能满足等。对此,报告针对性提出了一系列对策建议,包括完善社区养老政策、改进社区嵌入式养老服务体系、平衡各区养老资源、增强社区养老机构供需契合性、加强认知症照护、加大文化养老服务建设、强化社区养老人才培养、提升社区养老服务质量等。

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