适老化改造让“养老”变“享老”

12月9日上午，在西安交大社区综合养老服务中心（碑林梧桐家苑颐养院），工作人员带领老人们做康复操。

家住老旧小区，上下楼没有电梯，老年人出行不便；上了年纪后，如厕起身时头晕目眩，一不小心就可能摔倒；独居老人患有慢性疾病，子女生怕他们突发脑梗或心梗……家家有老人，人人都会老。近年来，越来越多的人在思考：如何能让老年人更好地享受老年生活？适老化改造，由此进入人们的视野。

据统计，截至2021年底，我省60岁以上老年人口已达781.8万，占总人口比重为19.77%，高于全国0.9个百分点。预计到今年底，我省老年人口总量将达到820万，占总人口比重将突破20%，我省将进入中度老龄化社会。

党的二十大报告提出，实施积极应对人口老龄化国家战略，发展养老事业和养老产业，优化孤寡老人服务，推动实现全体老年人享有基本养老服务。

如何让养老变“享老”？12月6日，省政协召开月度协商座谈会，围绕“加快推进社会适老化改造”议题，与会政协委员、专家学者就我省社会适老化改造工作现状，深入分析存在的问题及制约因素，为推进我省适老化改造工作建言献策。

综合施策

有效推动养老服务体系建设

为筹备好这次月度协商会议，会前，省政协社会和法制委员会组织调研组在西安开展了实地调研，并以函调、电话调研的方式，从山东、湖南两省及汉中市了解了有关情况。此外，还召开多场座谈会，并通过“秦商量”协商议政平台等广泛收集意见建议。

结合前期调研实际，省政协社会和法制委员会主任王永明指出当前我省社会适老化改造工作存在的问题：适老化改造普惠性不强、服务配套制度不够健全、社会力量参与度不够高、数字化融入程度不高、医养结合发展尚不平衡。

如何推动适老化改造和各项政策的配套衔接落地？这是许多省政协委员、专家学者关心的话题。

省政协委员、西安财经大学教授陈晓莉认为：适老化改造主体不应该仅仅局限于政府，更要想方设法吸引社会资本积极参与；改造方式不应该仅仅停留在静态物理改造上，更要大力支持改造经营相结合。

她建议，“借鉴北京‘租赁置换’模式，社会企业与老旧小区里有外迁意愿的中老年业主签订长期房屋租赁协议，让业主通过租赁置换获得租金或新的居住场所，而企业再对腾出的需要适老化改造的房屋进行改造运营。”

省政协常委、社会和法制委员会副主任闵生华更多关注智慧养老。他表示，疫情防控期间有的老人因没有健康码出行受阻、平日里有些服务机构拒收纸币等现象，表面上看是技术问题，实际上直指社会治理。

如何帮助老年群体特别是城镇老年群体跨越数字鸿沟？闵生华表示：“应该针对老年用户终端开发适老化界面，尽量实现易分辨、易寻找、易操作；利用互联网感知、分析老人特性和消费需求，研发产品时注重智能化、柔性化‘定制’服务，最大限度实现供需精准匹配；鼓励适老化产品尽快进入市场，帮助老年群体更好享受科技进步的红利。”

因地制宜

让居家养老更有温度

国家卫生健康委员会的一组调查数据显示：近年来，我国形成“9073”养老模式——即90%左右的老年人选择居家养老，7%左右的老年人依托社区支持养老，3%的老年人入住相关机构养老。

“陕西瑞泉养老服务有限公司自2015年成立以来，陆续建设了24个社区（居家）老年服务中心、6个老年日间照料中心、4个养老机构。”西安市碑林区瑞泉养老护理院院长李美丽介绍。

结合多年工作经验，她建议，强化日间照料中心在社区和居家养老服务中的引领、支持和平台枢纽等作用，鼓励日间照料中心因地制宜拓展日间照料、短期托养、居家上门等服务功能，加强与社区服务中心和社区卫生、文化、体育等服务设施的功能衔接，发挥综合效益，构建服务网络，为老年人提供就近、便捷、优惠的多种服务。

省政协立法协商法律专家组成员、陕西权诚律师事务所主任李丹认为，目前，在我省推进社区适老化改造过程中，各地因政策不一、经济发展情况不同、社区老人“众口难调”等问题，相关工作推进较为缓慢，工作成效参差不齐。

因此她建议：按照资金引入、企业让利、居民承担、政府兜底的适老化改造方略，在巩固提升政府财政补贴的基础上，引导适老化改造企业最大限度进行工程让利；加强福利事业、公益事业等社会资源对适老化改造工作的资金支持，最大限度降低老龄居民所承担的改造费用，让这一惠民工程得以快速有效推动。

“大多数老年人还是希望在社会环境、家庭环境中养老。”安康市政协副主席柯玉富认为，“要从破解服务能力和养老需求不相适应入手，根据层次、年龄段、个人健康和经济能力等情况，通过‘托管、嵌入、签约’的方式导入社区公共卫生服务资源，建设集日托、托养、助餐、助浴等功能于一体的养老服务综合体系。”

柯玉富表示：“具体讲，设立长期护理险减轻家庭负担；落实‘十四五’规划提出的支持家庭承担养老功能的举措，鼓励医疗机构建立家庭病床并给予运行补贴；大力推进生活设施适老化改造，从社会公共设施到老年人家庭设施同步推进。”

多方合力

加快推进适老化改造进程

会上，针对委员们提出的意见建议和相关问题，与会政府职能部门的负责人给予了积极回应。

省民政厅厅长卫华表示，下一步将加快推进家庭适老化改造工作力度，着手展开调研，积极向有关部门建议，主动推动这项工作开展。

针对老旧小区改造问题，省住房和城乡建设厅厅长韩一兵表示，将按照老旧小区改造“保基本、保安全”的原则，争取更多指导和支持，把老旧小区改造这项民生工程办好办实。

就如何加强老年健康服务体系建设，省卫健委副主任赵岚回应：“下一步，我们要努力满足不同老年群体对健康教育、慢性病管理、预防保健、疾病诊疗、康复护理等方面的需求，建立覆盖城市和乡村的老年健康服务体系。”（ 记者 屈荔鹏文/图 ）