解读：2019政府工作报告，康养产业的春天真要的来了！

2019年3月5日上午，总理作完政府工作报告，中健联盟产业研究中心第一时间对报告进行了学习和解读，学习今年的政府工作报告，我们感觉，康养产业的春天，真的来了。学习政府工作报告，是了解中国宏观经济的发展，我们重点关注与康养产业发展有关的内容。

2018年取得的成绩及的工作回顾

一、国民经济的发展情况

国内生产总值增长6.6%，总量突破90万亿元。居民消费价格上涨2.1%。消费拉动经济增长作用进一步增强。服务业对经济增长贡献率接近60%。新兴产业蓬勃发展，传统产业加快转型升级。大众创业万众创新深入推进，日均新设企业超过1.8万户，市场主体总量超过1亿户。居民人均可支配收入实际增长6.5%。加大基本养老、基本医疗等保障力度，资助各类学校家庭困难学生近1亿人次。

二、供给侧改革、对外开放、保障和改善民生是重点

一年来，我们深入贯彻以习近平同志为核心的党中央决策部署，坚持稳中求进工作总基调，统筹稳增长、促改革、调结构、惠民生、防风险，稳妥应对中美经贸摩擦，着力稳就业、稳金融、稳外贸、稳外资、稳投资、稳预期，主要工作回顾中，与康养相关的，总理重点提到：

深化供给侧结构性改革，实体经济活力不断释放。加大“破、立、降”力度。实施稳投资举措，制造业投资、民间投资增速明显回升。出台促进居民消费政策。全面推进“互联网+”，运用新技术新模式改造传统产业。深入推进简政减税减费。取消一批行政许可事项，“证照分离”改革在全国推开。“双随机、一公开”监管全面实施。清理规范各类涉企收费，推动降低用电、用网和物流等成本。深化“互联网+政务服务”，各地探索推广一批有特色的改革举措，企业和群众办事便利度不断提高。

推出对外开放一系列重大举措。共建“一带一路”引领效应持续释放，同沿线国家的合作机制不断健全，经贸合作和人文交流加快推进。

学习解读：坚持在发展中保障和改善民生，改革发展成果更多更公平惠及人民群众。针对外部环境变化给就业带来的影响，及时出台稳就业举措。建立企业职工基本养老保险基金中央调剂制度，提高退休人员基本养老金，城乡居民基础养老金最低标准从每月70元提高到88元。继续提高优抚、低保等标准，残疾人“两项补贴”惠及所有符合条件人员。加强退役军人服务管理工作，维护退役军人合法权益。深化医疗、医保、医药联动改革。稳步推进分级诊疗。提高居民基本医保补助标准和大病保险报销比例。加快新药审评审批改革，17种抗癌药大幅降价并纳入国家医保目录。加快推进文化惠民工程，持续加强基层公共文化服务。

2019年经济社会发展总体要求和政策取向

三、就业优先、供给侧改革及处理好三个关系

就业优先政策要全面发力。就业是民生之本、财富之源。今年首次将就业优先政策置于宏观政策层面，旨在强化各方面重视就业、支持就业的导向。当前和今后一个时期，我国就业总量压力不减、结构性矛盾凸显，新的影响因素还在增加，必须把就业摆在更加突出位置。稳增长首要是为保就业。只要就业稳、收入增，我们就更有底气。

要继续坚持以供给侧结构性改革为主线，在“巩固、增强、提升、畅通”八个字上下功夫。更多采取改革的办法，更多运用市场化、法治化手段，巩固“三去一降一补”成果，增强微观主体活力，提升产业链水平，畅通国民经济循环，推动经济高质量发展。

做好今年政府工作，要注重把握好以下关系。一要统筹好国内与国际的关系，凝心聚力办好自己的事。二要平衡好稳增长与防风险的关系，确保经济持续健康发展。三要处理好政府与市场的关系，依靠改革开放激发市场主体活力。只要市场主体有活力，就能增强内生发展动力、顶住经济下行压力。要大力推进改革开放，加快建立统一开放、竞争有序的现代市场体系，放宽市场准入，加强公正监管，打造法治化、国际化、便利化的营商环境，让各类市场主体更加活跃。从根本上说，市场活力和社会创造力源于亿万人民积极性的发挥。

学习解读：这三个重点，对今年的康养产业发展影响巨大，后面在2019年政府工作任务中，我们还会重点解读，今年总理首次将就业优先政策置于宏观政策层面，不仅说明对就业的重视程度，同时也说明就业对经济发展的重要程度。如总理所说，只要就业稳、收入增，我们就更有底气。供给侧改革仍然是改革的主线，今年的政府工作报告，增强微观主体活动，提升产业链水平，这点值得康养产业关注，特别是提升产业链水平，康养产业是一个复杂的产业，不是某一个环节就能够解决问题的，需要系统的解决方案，同时还需要整个康养产业链的水平提升，这就要求我们在产业的各个环节，都要加强，都要提升，不仅要加强医疗对养老的支持，同样，还需要加强老年宜居建设，加强文化娱乐等等，提升康养产业链水平，也是中健联盟今年重点推进的工作。同时为了更好地促进产业链水平提升，还将组建绿屋国际养老集团，落实康养产业链的水平提升。

学习解读：今年总理强调了要处理好三个关系，一个是国内与国际的关系，对于康养产业发展来说，我们需要结内国际的发展实情，同时也需要结合和借鉴国际先进的发展经验，国际上，有些发达国家，康养产业发展已有百年历史，而我国自2013年开始计算，才几年的时间，发展的差距较大，需要我们积极学习国际经验，来快速提升我国的康养产业服务水平。总理提到的另一个关系就是处理好政府与市场的关系，对于康养产业发展来说，一直都没有能够处理好政府和市场关系，政府把市场的事情给干了，然后没干好，结果是费力不讨好，而该市场干的，市场又发展不起来，这也导致前几年，康养产业发展虽然取得了成绩，但也有很多的不足，甚至有些发展不如人意，比如说，养老床位，2018年的机构养老床位，出现了床位数减少的情况，全国一共减少了13.5万张，导致整体水平低于十二五末的任务值。所以处理好政府与市场的关系，对于康养产业的发展非常重要，而从2018年底以来，我们也看到了，政府正在逐渐理清楚，政府与市场的关系，政府干好政府该干的事情，该由市场干的事情，交由市场去完成，这个在2019年政府工作任务中，我们也可以看得到。

2019年政府工作任务

四、社保降费是大势，长照险资金不宜打社保的主意

明显降低企业社保缴费负担。下调城镇职工基本养老保险单位缴费比例，各地可降至16%。稳定现行征缴方式，各地在征收体制改革过程中不得采取增加小微企业实际缴费负担的做法，不得自行对历史欠费进行集中清缴。今年务必使企业特别是小微企业社保缴费负担有实质性下降。加快推进养老保险省级统筹改革，继续提高企业职工基本养老保险基金中央调剂比例、划转部分国有资本充实社保基金。我们既要减轻企业缴费负担，又要保障职工社保待遇不变、养老金合理增长并按时足额发放，使社保基金可持续、企业与职工同受益。

学习解读：今年年初，中健联盟产业研究中心去东北某城考察，发现该市的长期照护险是从社保基金出的，从今年的政府工作报告，我们可以看到，在经济增长的压力下，社保的缴费费率是下降的，而且一定时期还将会保持这种趋势。那么，长期照护险的资金，从社保资金出，肯定不是长久之计。需要重新设计解决方案。特别是东北地区，当期的社保基金我已经不够支付，还要来承担长期介护保险的支出，这个就有点不太合理，结果将使东北的社保资金更加不够支付。

五、金融支持，康养产业融资难有望缓解

着力缓解企业融资难融资贵问题。改革完善货币信贷投放机制，适时运用存款准备金率、利率等数量和价格手段，引导金融机构扩大信贷投放、降低贷款成本，精准有效支持实体经济，不能让资金空转或脱实向虚。加大对中小银行定向降准力度，释放的资金全部用于民营和小微企业贷款。支持大型商业银行多渠道补充资本，增强信贷投放能力，鼓励增加制造业中长期贷款和信用贷款。今年国有大型商业银行小微企业贷款要增长30%以上。清理规范银行及中介服务收费。完善金融机构内部考核机制，激励加强普惠金融服务，切实使中小微企业融资紧张状况有明显改善，综合融资成本必须有明显降低。

学习解读：虽然总理强调着力缓解企业融资难融资贵的问题，但这个问题每年都在说，虽然都有改进，但基本上仍然比较难，所以我们可以保持期待，但也不能过于乐观。希望民营康养企业能够真正的得到金融的支持，同时也希望金融与养老能够有更多的合作创新和试点。

六、1000亿，培训1500万人次技能提升

多管齐下稳定和扩大就业。扎实做好高校毕业生、退役军人、农民工等重点群体就业工作，加强对城镇各类就业困难人员的就业帮扶。对招用农村贫困人口、城镇登记失业半年以上人员的各类企业，三年内给予定额税费减免。加强对灵活就业、新就业形态的支持。坚决防止和纠正就业中的性别和身份歧视。实施职业技能提升行动，从失业保险基金结余中拿出1000亿元，用于1500万人次以上的职工技能提升和转岗转业培训。加快发展现代职业教育，既有利于缓解当前就业压力，也是解决高技能人才短缺的战略之举。改革完善高职院校考试招生办法，鼓励更多应届高中毕业生和退役军人、下岗职工、农民工等报考，今年大规模扩招100万人。扩大高职院校奖助学金覆盖面、提高补助标准，加快学历证书和职业技能等级证书互通衔接。改革高职院校办学体制，提高办学质量。中央财政大幅增加对高职院校的投入，地方财政也要加强支持。设立中等职业教育国家奖学金。支持企业和社会力量兴办职业教育。我们要以现代职业教育的大改革大发展，加快培养国家发展急需的各类技术技能人才，让更多青年凭借一技之长实现人生价值，让三百六十行人才荟萃、繁星璀璨。

学习解读：为了扩大就业，中央也是费习了心思，从这项具体的工作就能看出，将就业置入宏观层面的支持力度就是不一样，仅从金额上来看，1000亿，用于1500万人次的技能提升和转岗培训，这个力度空前，其他还包括发展职业教育等等，国家层面，从各个方面来推动扩大就业，这对于康养产业的人才培训、需求和就业都有极大的利好，或许，康养产业的人才培训，将是今年康养产业最好发展的领域之一。中健联盟今年将继续推动康养人才培训，重点包括国际康养人才培训和人才交流。

七、简化审批、取消许可，推进发展

以简审批优服务便利投资兴业。市场配置资源是最有效率的形式。要进一步缩减市场准入负面清单，推动“非禁即入”普遍落实。政府要坚决把不该管的事项交给市场，最大限度减少对资源的直接配置，审批事项应减尽减，确需审批的要简化流程和环节，让企业多用时间跑市场、少费功夫跑审批。今年，要对所有涉企经营许可事项实行“证照分离”改革，使企业更便捷拿到营业执照并尽快正常运营，坚决克服“准入不准营”的现象；在全国推开工程建设项目审批制度改革，使全流程审批时间大幅缩短。推行网上审批和服务，加快实现一网通办、异地可办，使更多事项不见面办理，确需到现场办的要“一窗受理、限时办结”“最多跑一次”。持续开展“减证便民”改革行动，不能让繁琐证明来回折腾企业和群众。建立政务服务“好差评”制度，服务绩效由企业和群众来评判。政府部门做好服务是本分，服务不好是失职。

学习解读：对于康养产业来说，今年最重要的是取消了养老机构设立许可，变更了养老的监管方式，有利于康养产业的发展，随着市场、营商环境的改善，经过一段磨合期后，康养产业的发展环境将越来越好，这也是康养产业发展的春天来临的标志之一。

八、推动消费稳定增长，发展养老服务

推动消费稳定增长。多措并举促进城乡居民增收，增强消费能力。落实好新修订的个人所得税法，使符合减税政策的约8000万纳税人应享尽享。要顺应消费需求的新变化，多渠道增加优质产品和服务供给，加快破除民间资本进入的堵点。我国60岁以上人口已达2.5亿。要大力发展养老特别是社区养老服务业，对在社区提供日间照料、康复护理、助餐助行等服务的机构给予税费减免、资金支持、水电气热价格优惠等扶持，新建居住区应配套建设社区养老服务设施，改革完善医养结合政策，扩大长期护理保险制度试点，让老年人拥有幸福的晚年，后来人就有可期的未来。婴幼儿照护事关千家万户。要针对实施全面两孩政策后的新情况，加快发展多种形式的婴幼儿照护服务，支持社会力量兴办托育服务机构，加强儿童安全保障。发展壮大旅游产业。发展消费新业态新模式，促进线上线下消费融合发展。

学习解读：2018年的政府工作报告，有消费这一章，关于养老的表述是这样的：“支持社会力量增加医疗、养老、教育、文化、体育等服务供给。”今年总理用了一大段来，在消费这一章讲养老，“我国60岁以上人口已达2.5亿。要大力发展养老特别是社区养老服务业，对在社区提供日间照料、康复护理、助餐助行等服务的机构给予税费减免、资金支持、水电气热价格优惠等扶持，新建居住区应配套建设社区养老服务设施，改革完善医养结合政策，扩大长期护理保险制度试点，让老年人拥有幸福的晚年，后来人就有可期的未来。”很明确，也很具体，符合乌丹星老师提到的养老春天来临的标志。这里，我们可以看到，社区养老服务是重点，医养结合、长期照护保险，也是今年的重点任务。

除养老之外，与之相关的婴幼儿服务、壮大旅游产业、发展消费新业态新模式等都有利于康养产业的发展。

九、美丽乡村带来的康养产业发展机遇

全面深化农村改革。推广农村土地征收、集体经营性建设用地入市、宅基地制度改革试点成果。深化集体产权、林权、国有林区林场、农垦、供销社等改革。

深入推进新型城镇化。坚持以中心城市引领城市群发展。抓好农业转移人口落户，推动城镇基本公共服务覆盖常住人口。更好解决群众住房问题，落实城市主体责任，改革完善住房市场体系和保障体系，促进房地产市场平稳健康发展。继续推进保障性住房建设和城镇棚户区改造，保障困难群体基本居住需求。城镇老旧小区量大面广，要大力进行改造提升，更新水电路气等配套设施，支持加装电梯，健全便民市场、便利店、步行街、停车场、无障碍通道等生活服务设施。

学习解读：美丽乡村建设、集体经营性建设用地入市、各种产权确权等都有利于康养产业的发展，随着城镇化的推进，未来中心城市周边的乡村，将拥有最好的产业发展机会，有依靠城市的巨大市场，又有优于城市的环境资源，享受优质的康养服务，又不用离开城市太远，所以今年，借助农村改革的机遇，中心城市周边的城镇化、美丽乡村建设与康养产业结合发展，将找到发展的机遇，逐渐成为康养产业一道亮丽的风景线。

十、国际合作，是今年康养产业的重点

推动全方位对外开放，培育国际经济合作和竞争新优势。进一步拓展开放领域、优化开放布局，继续推动商品和要素流动型开放，更加注重规则等制度型开放，以高水平开放带动改革全面深化。

加大吸引外资力度。进一步放宽市场准入，缩减外资准入负面清单，允许更多领域实行外资独资经营。落实金融等行业改革开放举措，完善债券市场开放政策。加快与国际通行经贸规则对接，提高政策透明度和执行一致性，营造内外资企业一视同仁、公平竞争的公正市场环境。加强外商合法权益保护。中国投资环境一定会越来越好，各国企业在华发展机遇一定会越来越多。

学习解读：全方位的对外开放，有利于我国的发展，康养产业的国际合作，自去年国家发改委重点提出以来，逐渐成为康养产业发展的重要方向，今年年初，中健联盟产业研究中心在吉林长春考察时发现，长春两家5A级养老机构，都是国际合作的成功案例，其中一家与丹麦合作，另一家和日本合作，是长春仅有的两家5A级养老机构，舒适度和服务水平都非常高。康养产业国际合作的成功案例，正在逐渐增长，不仅仅是中外合作，外资独资的康养机构，也开始发展，未来国际合作和外商独资的康养机构，将是中高端市场的主要供给来源，以严谨著称的日本同行，今年也开始真金白银投资中国的康养项目，这也是康养产业春天来了的一个重要标志性事件。互利合作、共赢发展，这是国际合作的发展方向。

十一、养老事业，仍然是养老工作的重点

加快发展社会事业，更好保障和改善民生。今年财政收支平衡压力加大，但基本民生投入确保只增不减。支持社会力量增加非基本公共服务供给，满足群众多层次、多样化需求。

完善社会保障制度和政策。推进多层次养老保障体系建设。继续提高退休人员基本养老金。落实退役军人待遇保障，完善退役士兵基本养老、基本医疗保险接续政策。

学习解读：养老事业，主要是由财政提高基本养老金，和发展兜底的养老服务来完成，同时也支持社会力量增加非基本公共服务供给，来满足基本养老的服务需求。

十二、医疗卫生领域的发展机遇

保障基本医疗卫生服务。继续提高城乡居民基本医保和大病保险保障水平。加强重大疾病防治。做好常见慢性病防治，把高血压、糖尿病等门诊用药纳入医保报销。抓紧落实和完善跨省异地就医直接结算政策，尽快使异地就医患者在所有定点医院能持卡看病、即时结算，切实便利流动人口和随迁老人。深化公立医院综合改革。促进社会办医。加快建立远程医疗服务体系，加强基层医护人员培养，提升分级诊疗和家庭医生签约服务质量。支持中医药事业传承创新发展。

学习解读：医疗卫生领域，是和康养密切相关的领域，我们看到与康养有关的发展机遇，“做好常见慢性病防治，把高血压、糖尿病等门诊用药纳入医保报销。”这几项纳入医保，对康养产业来说，是极大的利好，这几项，是老年人最主要的开销内容，如果能够通过医保报销，将能够大幅降低老年人的支出，同时增加康养机构的收入。而异地医保直接结算，对于异地养老、旅居养老来说，是非常大的利于，异地结算刚提的时候引起了广泛的关注，这几年的努力，逐渐变成现实。社会办医，对医养结合是很大的利好，远程医疗，对于解决康养产业医疗需求，也是性价比最好的方式之一。中医药的发展，今年提得比较少，希望国家加大对中医药发展的支持力度。

2019年政府工作报告，还有一些与康养相关的内容，比如文化娱乐等，重点是以上十二个要点，时间匆忙，解决和学习不够透彻，我们将继续对政府工作报告进行学习，并与大家分享我们的学习心得，也欢迎大家与我们交流，期待2019年，中健联盟能够与大家携手共进，精诚合作，共同推进我国康养产业的发展，满足人民日益增长对美好生活的需要。