2019年医疗行业将迎来哪些新变化？

1月7日，2019年全国卫生健康工作会议在北京召开。李克强总理、孙春兰副总理作出重要批示，充分肯定全国卫生健康系统2018年的工作成绩，强调2019年卫生健康改革发展重点任务，要求认真贯彻落实党中央、国务院决策部署，深入实施健康中国战略，坚持“三医”联动把医改推向纵深，聚焦群众看病就医“烦心事”，进一步调动广大医务人员积极性，为维护人民群众身体健康、全面建成小康社会作出新贡献。

根据会议内容，2019年要做的事主要有以下几点：

1.着力推进医联体建设，提升县级医院服务能力

县级医院是医联体建设的重要纽带，有着承上启下的关键作用。想要顺利打通医联体上下机构之间的关系，就必须加强县级医院的综合服务能力，才能更好地完成上下联动、双向转诊的工作。

并且，在国家卫健委最新发布的《关于印发健康扶贫三年攻坚行动实施方案的通知》中，要求推进县域医共体建设，探索实施以县级医院为龙头、乡镇卫生院为枢纽、村卫生室为基础的县乡村一体化管理，构建三级联动的县域医疗服务体系。

随着县域医共体的全面推进，县级医院的服务能力将进一步提升，更好地承担起龙头作用。

2.大力发展远程医疗

去年8月，国家卫建委下发《互联网诊疗管理办法（试行）》、《互联网医院管理办法（试行）》和《远程医疗服务管理规范（试行）》，互联网医院正式上了轨道，远程医疗将成为一种新型而普及的诊疗方式大范围推广开来，大大减少了医疗资源的浪费，让老百姓在家门口就能找专家看病。

3.做实做细家庭医生签约服务

“做实做细家庭医生签约服务”再不只是一句简单的口号。去年10月份国家卫健委发布《关于规范家庭医生签约服务管理的指导意见》，公布家庭医生签约十一项，签约内容得到明确细化，从内容和执行上“做实做细”，提高百姓获得感。

从国家层面看，近一年来家庭医生签约已不再盲目追求签约率，去掉各种指标压制，更加注重签约服务质量，做到“签而有约”。

4.强化“三医”联动改革破解“看病贵”问题

所谓三医联动就是医保体制改革、卫生体制改革与药品流通体制改革联动， 通俗的说即是：医疗、医保、医药改革联动，即“三医联动”。

5.健全国家基本药物制度

会议提到健全国家基本药物制度，进一步完善药品集中采购和使用等政策。

新版基药目录已经发布，建立了动态调整机制。对目录定期开展评估，实行动态调整，调整周期原则上不超过3年。坚持调入调出并重，持续完善目录品种结构和数量，切实满足疾病防治用药需求。

6.统筹推进医疗价格调整和公立医院绩效考核

提高公立医院管理水平，统筹推进医疗价格调整和公立医院绩效考核，配合开展医保支付方式改革，推进异地就医直接结算。

前不久国家点名148家医院，作为建立健全现代医院管理制度的试点医院。实行合同制管理，公立医院医务人员合同时代来临，2019年公立医院管理水平将发生显著变化。

7.加强中医药人才培养

推动中医药振兴发展，深入开展中医药服务，强化中医药科技创新和人才培养。

去年，中医专长考核纷纷落地，一大批民间中医通过或即将通过考核，可以肯定的是，2019年将有一大批中医诊所出现，中医药事业迎来蓬勃发展。

8.加强卫生健康人才队伍建设

加强卫生健康人才队伍建设，完善住院医师规范化培训相关政策，完善职称评定措施。

近两年来，国家在基层职称评定特别是全科医生职称评定方面，给予了政策上的充分支持，完善基层医生发展前景，鼓励医学人才留在基层。

9.进一步完善鼓励社会办医发展的政策体系

推动卫生健康治理体系和治理能力现代化，加强卫生健康法治建设，进一步完善鼓励社会办医发展的政策体系。加强政策解读，做好典型宣传，实施综合监管制度，加强科技创新，深度参与全球卫生治理。

10.反对官僚主义和形式主义，给基层留出更多做工作的时间和空间

要锤炼实事求是、一抓到底、担当为民的工作作风，持之以恒反对“四风”，特别是官僚主义和形式主义，着力把层层检查、层层汇报、层层留痕等形式主义减下来，给基层留出更多做工作的时间和空间。

11.构建更加成熟定型的分级诊疗制度

构建更加成熟定型的分级诊疗制度，着力推进区域分开、城乡分开、上下分开、急慢分开，引导优质医疗资源下沉。

12.举全系统之力实施健康扶贫工程

举全系统之力实施健康扶贫工程，进一步完善基层医疗卫生服务能力建设长效机制，健全贫困群众医疗兜底保障制度，加强贫困地区健康危险因素防控。

13.做好公共卫生工作，坚持预防为主，关口前移

扎实做好重大疾病防控和公共卫生工作，坚持预防为主，关口前移，统筹做好免疫规划，加强传染病、地方病、慢性病和职业病防治。

大健康理念的树立，促使今年的公共卫生工作将更加完善、重要，预防为主，防治结合，工作重心“以治病为中心”转向“以健康为中心”。

14.深入推进医养结合

严格执行母婴安全五项制度，构建养老护理体系，深入推进医养结合