关注“生命最后一公里”

导语

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近日，国家卫健委、全国老龄办宣布启动老年健康促进行动，这一行动是我国未来十余年老年健康工作的重要指导。行动提出，要围绕健康教育、预防保健、

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关注“生命最后一公里”

近日，国家卫健委、全国老龄办宣布启动老年健康促进行动，这一行动是我国未来十余年老年健康工作的重要指导。行动提出，要围绕健康教育、预防保健、疾病诊治、康复护理、长期照护、安宁疗护6个环节，努力为老年人提供全方位的健康服务。

6个环节中的最后一环——安宁疗护，对很多人来说可能是个新词汇。实际上，我省此前已有一些机构尝试开展，2010年4月，浙江老年关怀医院设立安宁病床;2013年4月，绍兴市人民医院肿瘤科推出“安宁疗护”病房……

2017年，原国家卫计委连发3份文件《安宁疗护中心基本标准(试行)》、《安宁疗护中心管理规范(试行)》和《安宁疗护实践指南(试行)》，标志着我国安宁疗护专业建设有了国家标准。

但据业内人士透露，目前安宁疗护还处在试点阶段，无法满足快速增长的服务需求。

“安宁疗护在我国还是比较新的概念，大家靠摸索，正一点点积累经验。”这位业内人士表示，安宁疗护的目标是提高临终患者的生命质量，通过控制痛苦和不适症状，提供身体、心理、精神等方面的照料和人文关怀等服务，以提高生命质量，维护人的基本尊严。这项工作有较高的专业性要求，需要多学科合作完成，现有的医疗、护理等人员普遍缺乏实际经验和业务培训，还无法满足安宁疗护的需求。

从各地试点情况看，安宁疗护病区建设、运营成本较高。如安宁疗护要求病房中有更大的家属陪护区域，这也意味着同样的面积，能摆放的病床更少。同时，安宁疗护有许多个性化服务，相关的收费项目、标准还不明确，推进安宁疗护发展的支持政策还在探索中，这些都给实际工作带来了难度。

但随着人口老龄化的不断加剧，推进“安宁疗护”箭在弦上。

“此次启动的老年健康促进行动，既关注健康长寿，也要解决疾病、失能直至生命终点如何应对的问题。”这位业内人士说，随着人口老龄化水平的提升和各地对这项工作的关注、重视，安宁疗护将迎来快速发展。

从我省来看，今年6月，温州和嘉兴入选第二批国家安宁疗护试点城市。目前，温州已起草《温州市安宁疗护试点工作实施方案》，嘉兴正在进行调研，制定相应的实施方案。同时，我省日前发布的《关于推进全省县域医共体基本医疗保险支付方式改革的意见》提出，对精神病、安宁疗护、医疗康复等需要长期住院治疗且日均费用较稳定的疾病，逐步推行按床日付费。本报也由此进行深入调查，关注“生命最后一公里”。