养老机构入住长者评估流程

在推进养老服务业健康发展的过程中，为准确量化老年人真正需求与合理配置养老服务资源提供依据，是实现合理化、规范化提供养老服务的基础。

通过对老年热的日常生活活动，精神状态、感知觉与沟通、社会参与4个方面的评估，确定老年人能力初步等级，结合老年人过往病史，近期发生意外事件等因素，确定老人按能力完好程度划分为不同等级，掌握老年人各个方面的照护需求，从而制定科学合理的照护计划，为老年人提供切合实际的个性化服务。

养老机构是怎么做老年人评估的呢？

养老机构需要有一个专业的评估团队。

培养一支高效的评估团队是完成老年人能力评估的工作的有力保障。

评估团队由评估员、医生、护士、高级养老护理员和社会工作者构成的评估队伍。

每个评估员熟练掌握标准和流程，运用科学管理进行评估。同时注意职业素养，尊重老人人格，保护老人隐私，强化沟通能力，保证评估工作在轻松、愉快、有序的氛围中顺利实施，确保评估结果的客观公正。

养老机构老年人评估流程

01、分析体检报告

老人入住前,应按养老机构要求提供其最近两个月内由二级甲等以上医疗机构出具的体检报告。体检报告内容应包括胸透、肝功能、骨密度、血糖、血常规等,以及养老机构认为应该提供的检测项目。体检报告对于老年人能力评估至关重要,它是快速判断住养老人基本身体状况,判定护理需求的重要依据。因此,老年人如有住养需要,首先要准备好符合养老机构具体要求的体检报告。

02、通过观察询问,初步判定能力等级

为了使老人在试住期就能接受较有针对性的护理服务,养老机构首先会对新入住老人进行初评,了解其基本行为能力和精神认知状况,如考察他们肢体协调能力、语言表述力、记忆力等。通过知识问答、对话交流、询问家属的方式进行,评估员会通过直接观察、间接询问、借助道具等方法,对老人进行基本评估。在评估室接受包括用餐进食、梳妆、穿衣穿裤、平地行走、上下楼梯、如厕等在内的对于日常生活活动能力以及精神状况的初评,从而为确定护理等级和入住区域等提供较为准确的依据。

03、依据评估体系,得出系统评估报告

通过初评的老人,便会进入养老机构开始试住生活,并在试住期间完成系统评估。在整合各种参考量表基础之上,构建起一个评估体系,对新入住老人的日常生活能力、精神认知能力、感知觉与沟通、社会参与和适应能力、营养状况、疾病等进行全方位的综合评定。对新入住老人的综合评估内容包括基础资料、能力认知及肢体功能评估、营养安全评估及康复护理需求、病史及常规体检、辅助检查日常用药及诊断、综合照护建议等;

评估参照的量表主要有日常生活能力评估、精神状态评估、感知觉与沟通评估、社会参与评估、营养风险筛查表(NS2002)、简易智能状态测试量表(MMSE), Berg平衡量表,以及跌倒、压疮、走失、吞咽等功能评估表。

评估小组中的医护人员、康复师、心理师、营养师、社工会根据各自的专业领域,就相关量表中的问题对老人进行询问与观察,并评估。一周之内,评估小组会出系统测评结果,并制定相应的护理方案。

04、评定护理等级制定试住计划

养老机构根据住养老人提供的《体检报告》,对其身体健康状况进行综合评估后,暂定护理等级,出示《意外风险告知书》并确定试住期。试住期间费用与正式入住一致,养老机构需要承担老人试住期间应负的相应责任。

05、再次评估，正式入住

试住期满,养老机构根据试住期间老人的生活起居等各类状况及护理情况进行评估,出具《试住期评估表》并确定护理等级。经三方同意后,老人正式入住。

评估工作牵涉到人员多、项目多、数据量大、情况复杂，统计难度大等诸多因素，单纯靠人工评估和统计分析效率低，而且难把握，易出错。但只要把握好几个方面的评估，如健康状况、适应程度、社会关系等，基本上可评估出是否符合入住养老机构。

现在大部分养老机构的评估系统都是靠人工分析，其实可以开发老年人能力评估软件并应用将会实现智慧评估，从而减少失误，提高效率。为老年人提供个体化，精准化的养老服务，改善老年人健康状况，提高养老服务质量，让老年人幸福颐养。