养老未来如何发展？推进居家和社区养老发展

　　中健联康养研究院院长蒋洪卫对本报记者表示，北京市民政局的数据显示：截至2021年底，北京市养老机构床位数为108640张，2020年底为112440张；养老机构的床位使用率仅为42%左右。不仅养老机构面临压力，居家养老服务也受到影响。

　　未来如何发展？冯文猛强调，“十四五”相关工作的落实重在积极，需要充分贯彻健康老龄化和积极老年观的理念，把相关工作做好做实，为居民养老提供更可靠的服务保障。

　　冯文猛表示，我国明确了建立居家社区机构相协调、医养康养相结合的养老服务体系的发展总方向，未来需要沿着这一方向做好有效落地的工作。考虑到大部分老年人的养老需求需要居家解决，今后要继续加快推进居家和社区养老发展，这是大方向。同时，针对养老机构能力不够、空置率较高的问题，需要提升服务能力，改善服务水平，对刚需人群做好托底工作。同步探索以机构为基础做好上门服务，发挥对周边社区居民养老的辐射支持。尽快完善医养结合和长期护理保险的试点工作，对养老服务体系的完善意义重大。在发展中，需要给农村更多倾斜，在充分发掘农村自身资源基础上，发展出适合农村居民养老的服务模式。

　　蒋洪卫表示，未来十年，我国进入老龄人口的高速增长期，对养老服务的需求持续快速增加。当前，养老服务的市场需求，除了机构正常开展的养老服务外，更重要的是居家老人的养老服务问题，尤其是居家护理服务。长期护理保险工作的推进，配合社会化的居家社区护理服务，将能解决“最后一公里”居家社区护理服务难题。居家社区护理服务还可以包括康复及部分方便老年人就医的医疗服务等。

　　蒋洪卫表示，国家卫健委等八部门出台的《关于建立完善老年健康服务体系的指导意见》提出：“大力发展老年护理服务，建立完善以机构为支撑、社区为依托、居家为基础的老年护理服务网络。”目前，老年护理服务网络发展所需要的配套政策，在服务机构管理、许可等方面还须进一步加强。期待各地卫生健康部门加大对老年护理服务网络的支持力度，以推动和促进老年护理服务网络的发展，满足日益增长的居家社区护理服务的需要。