什么时候，我们可以不怕老

摘要：疫情背后的银色焦虑症

今年87岁的骆老,最近感觉很庆幸。在这个春天的上海,他置身于一家有周密照顾的养老社区之中,而不是在家中独自面对疫情的挑战。

骆老的子女都在国外。不过,他早早做了一个决定,就是入住养老社区。“多年前的一个决定,让我在这个时候仿佛置身世外。一日三餐营养有味,平时活动丰富多彩,社区医护部全天候守护,还让我爱人重新站了起来”。

入住时,骆老爱人几乎无法站立和行走。从那以后,社区里的医护团队每天协助骆老爱人坚持运动,用助行器训练。在专业推拿师、康复师的帮助下,短短4个月,骆老爱人已经能推着助行器自己走路了。

上海是东方明珠,机遇之都,但同时也是全国老龄化程度最高的城市。据《2019年上海市老年人口和老龄事业监测统计信息》统计,在上海,60岁及以上老年人口约为581.5万人,占总人口的35.2%。也就是说,每三个上海户籍人口中,就有一个是60岁以上的老年人。

因此,很多人开始了自己的“养老抢跑”,早早规划自己的养老未来。

尤其是,当城市中会有一些不确定的风险袭来之时。

疫情之下,养老社区面临四大风险

新冠疫情,让很多养老社区感受到了压力。

毕竟,在养老社区里,有太多的脆弱人群。社区的聚集性导致一旦某一防控环节出错,社区老人都会面临大范围感染风险。

养老社区首先遭遇的就是感染挑战。

老年人群本身就是对流行疾病的高发易感人群。免疫力低下、基础疾病较多、疫苗接种率低,导致他们比普通人更易感染。

挑战二是医疗资源短缺,药品支持难以为继。作为一个经常需要医疗支持的群体,在实施封闭隔离管理后,老年人容易面临医疗服务短缺的困境。配药尤其是一大难题。患有基础慢性疾病的老人需定期去医院配置药物,且每次剂量有严格限制。若养老社区没有稳定的药品库和医药资源体系,老人的日常用药会面临中断。

挑战三是物资供应捉襟见肘。上海疫情期间,多家养老社区向社会求助,急需近万片供失能老人使用的纸尿裤和护理垫。有些养老社区,在疫情来临前虽然储备了大量粮油蔬菜,还是出现食品告急的情况。

挑战四是护理人员人手不足,服务水平力有不逮。养老社区普遍存在专业护理短缺的问题,而疫情让这一问题更加严峻。许多老人被封闭隔离于养老院内,导致社区陷入超负荷运转。疫情下的护理工作愈发繁重,护理人员休息时间大大压缩,承受了很大的压力。

养老社区“防风险”困境如何破局?

2021年,第七次全国人口普查数据显示,我国的老龄化程度正在加剧。人口中,大约每6个人中就有1个是老年人。养老的压力,其实早就压在了很多人的肩头。然而,居家养老条件受限,很多养老社区在风险面前则容易手足无措,普通人如何打破“养老焦虑”?

目前,考察国内走在前列的一些高品质养老社区,针对抵抗力脆弱、医疗资源短缺、物资供应不足和护理人手不足等四大挑战,正在提出全新的应对举措,值得我们深思和借鉴。

首先就是精细化运营,严守疫控防线。

在上海此次的疫情挑战中,有个别养老社区出现阳性病例,也有“零感染”社区整体运营水平可圈可点。细细考察那些“零感染”社区,会发现一些共同的运营特色。无论是闭环管理还是内部日常管理,它们都严格遵循一套标准的防疫SOP流程。

以物品消杀为例,“零感染”社区要求特需物品都在指定区域消杀,工作人员着二级防护装保持5米安全距离。物品消杀后静置48小时后,再采用含氯消毒液进行二次消杀才能送到机构内部,保障每一环节安全到位。

其次是强供应链整合,保证供给无忧。

这次疫情,无疑让我们更加认识到各类物资供应链对于养老社区的重要性。封控期间,部分养老社区凭借其强大的供应链整合能力整合全国乃至全球资源,实时配送各种生活物资、稀缺药品,确保社区老人“医食无忧”。他们普遍建立起成熟的供应商资源库,从货源稳定、食品安全等维度进行供应商划分管理,并做好了突发事件应急供应链的储备。即使足不出户,社区也能快速调度外部团队,实时保证供给。

第三是未雨绸缪,打造医养结合生态,全面呵护。

其实不仅疫情期间,即使在平时,老年人突发状况频发。健康维持、康复、治疗,成了老人真正的日常刚需。养老市场对医疗保障的需求越发迫切,这就要求养老社区在注重提升服务水平的同时,更要注重医疗系统的建设与发展。当下,市场上部分养老机构已经呈现多业态、多元化、多层次发展趋势,集“养、护、防、疗、康”五位一体医养集合综合体,形成全周期的健康闭环管理,全面呵护老人的身心健康。

最后其实,还有一条,是致远组织力和人性关怀。

养老服务,是一项“温度”事业。不仅是依靠严格的流程保障,更要对这份工作怀有敬意与热爱。有些优秀的养老社区不仅要求做好基本康养服务,更重视呵护老年人的尊严,做“有温度的服务”。在保障人力充足的前提下,充分激发服务人员的热情,定期培训提升服务水准,严格遵守职业道德,鼓励服务人员与老年群体如“伙伴”般相处。

建立完善的养老机构体系,不仅需要政策干预指导,更需要养老机构勤修内功。综上的“四项全能”,或许具有一定程度上的广泛适用意义。

做好养老社区非一日之功

正如每个武林高手都身负绝学,每个卓越的商业案例总有独树一格的商业逻辑,而一家养老机构成功的背后,也必然有其深藏不露的运营之道。在这一点上,复星康养让我们看到了一个典型的“运营为王”的品牌建设体系。

“北京、上海、宁波、苏州、天津、佛山等多个城市落地运营”、“保持全部养老项目至今‘零感染’的记录”、“全球首家获DNVMYCARE三级认证的养老机构”,这是拥有10年成熟运营经验的复星康养交出的现象级成绩单。

笔者对此深感好奇,什么样的运营体系让复星康养在这个静默的春天依旧能从容面对疫情?封控下的社区老人有着怎样的生活状态?带着这些疑问,笔者调研了复星康养旗下上海复星星堡养老社区的实际情况,探究到了他们为实现“零感染”、守护老人生命安全防线中淬炼出的“三味真火”:

01.“零感染”运营硬实力

封闭管理下,复星星堡以自身“FEB+3C”的精细化运营体系为基础,搭建四道健康安全门,“物、人、管、控”四维一体,层层把关步步递进,构筑起全覆盖、无盲点的严密防线,也是守护老人安全的“生命线”。

第一,物品环境安全化。第一时间建立内部环境一类隔离高风险区(红区)、二类门诊中风险区(黄区)、三类生活低风险区(绿区)划分,实行“红黄绿”三级动态管理,并按三区标准规定消杀,由专人对各级区域每日不间断消杀,做好消杀环境评估,确保环境卫生安全。

第二,人员管理精准化。从住户到员工,实施人员分级防护管控体系。从生活、住宿两大区域着手,做到人员核酸检测精准化,结合当地民政不同要求,例如复星星堡中环养老社区住户每天一次抗原每周二次核酸,员工每日一次抗原一次核酸,每日多次排查封闭在内的人员,确保“全阴”。值得一提的是,他们采用内部医护人员闭环核酸检测,无接触样本配送,严防外来风险,并通过全方位宣导强化管理,提高防控意识。

第三,防疫管理标准化。自行制定应急预案管理指导,以237项标准SOP流程为支撑,从护理、餐饮、风险管理、EHSQ管理等维度,建立包括制度、职责要求、应急救援组织、应急预案体系、各项院感流程、护理质量调研、餐饮营养分析在内的一套完整体系。再细微的服务也配有精细化操作指南,以上门送餐为例,食品安全、营养搭配、住户口味、特殊定制、上门配送都有其高标准的流程。他们以标准化管理为导向,致力于打造可快速复制的集中化、精细化管理运营体系,为防疫工作保驾护航。

第四,健康监控智慧化。复星康养研发的3C数字化系统,可实现从入住到在住、出院的一站式健康管理和风险前置性预判。社区共设数千个紧急呼叫拉绳,分区域管理,当有紧急呼叫时,所有报警信息均以图形、文字、语音等方式第一时间推送至后台监控,真正做到了“安心社区”。社区通过系统进行老年人慢性病管理,适当进行健康干预,给予康复理疗建议,推荐健康课程,持续一对一提醒。种种举措,都在特殊时期为老人提供了更高效的健康帮助。

02.常态管控真功夫

“全球首家获DNVMYCARE三级认证的养老机构”,这是全康养领域养老机构的最高级别认证。DNV是全球领先认证机构之一,其建立的感染风险成熟度评估规范是国内可查的首个关于感染控制与公共卫生健康防护的认证标准,对项目运营有着近乎严苛的要求。多年来,复星康养旗下项目一直参照DNVMYCARE标准,入、管、检全方位防控疫情,无论是感染风险管理体系、风险识别分析、咨询沟通还是环境消杀、人员进出等,3785项检测细节都做到有迹可查。例如:在维护园区卫生品质上,排烟室、污水处理及医疗废物处理均需进行每月一次大肠杆菌、每季度一次志贺菌和沙门菌检测,确保园内空气、物体表面、医务人员手部等菌落总数及高要求的医疗废水检测结果均符合要求。这次疫情中,其优秀表现再次验证了这一认证的权威性与科学性。

03.社区生活真精彩

老人社区的特色,就是要多彩缤纷。

每一天,主题微信群聊、线上娱乐活动、类目丰富的网络课程、云端音乐会直播轮番上演。尤为特殊的是,今年这个封控中的母亲节,社区组织了仪式感十足的精致下午茶。安全采购紧缺的鱼子酱、网红甜品,满足长者们往日的高定美食需求,在鲜花气球拥簇下,让老人们享受了一次丰富多彩的高品质活动,为长者们创造出一方热闹温暖的生活空间。

一个专业而成熟的康养体系,能够成为每一位老人的健康守卫者、安全保障者、生活关怀者、需求解决者和心理疏导者。正如一位老人所称,“下一个5年,甚至更长,我都想在复星星堡度过。”这是对复星星堡养老社区本次防疫工作的由衷认可。对复星星堡而言,想做的事比“生意”更长远,它所着眼的是养老的未来——在这个社区里,让老人“老有所依,老有所养”,肩负照顾老人的家属“得以喘息”,整个社会“没有遗憾”。

据第三方数据公司统计,2020年,养老产业的市场规模已经接近8万亿,预计在2030年突破22万亿。养老不仅是一片万亿市场的产业蓝海,更是充满增长潜力的“朝阳行业”。每个人的父母终将会老去,每个人也都会有老去的一天,我们老了,谁来照顾?这是中国在老龄化社会探索初期的一个反复追问。未来,随着社会养老体系的发展完善,以及诸如复星康养这一类致力于养老产业的优质企业共同发力,这些问题终将迎刃而解。