黑龙江：我省人口老龄化程度居全国第三“银发浪潮”如何变成“长寿红利”？

志愿者指导老年人手机预约挂号。

7月25日至31日是全国第四个老年健康宣传周，今年活动主题是“改善老年营养，促进老年健康”。据第七次人口普查数据显示，我省60周岁和65周岁及以上老年常住人口分别为739.56万和497.18万，人口占比分别为23.22%和15.61%，分别高于国家平均水平4.52和2.11个百分点。我省已由轻度老龄化阶段进入中度老龄化阶段，人口老龄化程度居全国第三位。

《“健康中国2030”规划纲要》提出，要加强重点人群的健康服务，对老年常见病、慢性病进行健康指导和综合干预，强化老年人健康管理，促进健康老龄化。

推动健康老龄化破解“长寿不健康”难题

数据显示，2019年，我国人均预期寿命已经提升到77.3岁，但人均健康预期寿命只有70.6岁，老年人“长寿不健康”问题则较为突出。推动健康老龄化刻不容缓。

什么是健康老龄化？据了解，健康老龄化主要是指从生命全过程的角度，从生命早期开始，对所有影响健康的因素进行综合、系统干预，营造有利于老年健康的社会支持和生活环境，以延长健康预期寿命，维护老年人的健康功能，提高老年人的健康水平。健康老龄化是推进健康中国战略的重要内容，也是实施积极应对人口老龄化国家战略的重要举措。

我省高血压、冠心病、脑卒中等发病率均居全国前列，很多老年人患有一种或多种慢性病。记者从省卫健委了解到，为提高老年人健康水平，我省通过创办老年健康教育大讲堂、百年养生讲堂和老年健康学堂，开展“健康银发达人”推选和老年健康知识有奖竞赛等活动，编印《黑龙江省老年人健康生活指南》，积极推动健康老龄化。如今，我省老年人规范化健康管理覆盖率已达到61.52%，二级以上综合性公立医院设立老年医学科比例达到63.34%，三级中医医院设置康复科比例达到93.33%。

健全老年医疗服务体系满足老年人健康需求

优化老年医疗卫生资源配置，鼓励积极发展老年医院、康复医院、护理院等医疗机构，推动二级以上综合医院老年医学科建设……在《黑龙江省老年健康促进行动（2019-2030年）实施方案》中，我省明确提出，健全老年医疗卫生服务体系，提高服务质量和可及性。

记者从省医院了解到，近年来，省医院结合医院自身在老年医学、慢病管理、康复保健和营养学科等方面的优势，通过建立特色老年病医院和特色专科、组建老年病多学科诊疗门诊、培育老年医疗护理人才、全面升级适老化服务等一系列举措，积极拓展老年健康服务半径和内涵，为老年人提供全方位全流程全生命周期的健康服务。

省医院老年病医院院长商晓英介绍，医院为老年患者组建了多学科诊疗（MDT）门诊，划分出独立就诊区，由老年病医院五个科室及临床营养科等多学科联合出诊，诊专科疾病，行综合评估，按需给予早期干预治疗。“医院还建立健全老年人转诊制度，对不属于老年MDT门诊范畴内的其他专科疾病，开放免费诊间一键转诊，免去再次挂号费用，简化就医流程，缩短就诊时间，为老年人提供便捷优质的‘一站式’医疗服务。”

为给老年患者提供全周期的营养管理，作为老年病医院MDT成员的临床营养科对糖尿病、高血压、冠心病、脑血管病等老年慢性疾病患者建立老年健康营养评估体系，通过规范检查、营养评估、体质检测、综合分析等方式，为患者制定个体化营养干预方案，两年间已使150余例糖尿病、高血压患者摆脱了药物依赖。

医防融合助力实现老年人“主动健康”

想健康却不知如何健康，是现在大多数老年人的真实写照。今年年初，国家卫健委等15个部门联合印发《“十四五”健康老龄化规划》中指出，要强化健康教育，提高老年人主动健康的能力，促进实现健康老龄化。

“随着社会发展和生活水平的提高，老年人口逐渐增加，由增龄引起的老年性疾病发病率也明显上升。”采访中，哈医大二院老年病科主任马兰教授表示，老年人的健康，应从未老未病之时就开始“储备”。倡导老年人自己是“健康第一责任人”的理念，帮助老年人了解并掌握营养膳食、伤害预防、疾病预防、疫情防控、运动健身等老年健康政策和疾病防控知识，养成符合自身和家庭特点的健康生活方式，合理膳食、科学运动、戒烟限酒、心理平衡，从而实现健康生活少生病。

建立良性医防融合机制，推动健康老龄化，作为百姓“健康守门人”的基层医疗卫生机构扮演着至关重要的角色。哈尔滨市道里区康安社区卫生服务中心门诊负责人张石介绍，中心以全科医生签约服务为核心，建立了老年人疾病诊治、中医康复、护理的综合服务模式，让每个家庭和居民都有自己的家庭医生。同时为签约居民建立公共卫生健康档案，开展了慢病随访等服务。通过为慢病患者提供定制化、精准化的医疗服务以及健康咨询和指导，提升慢病患者规范化管理的服务质量，提高“未病先防”的防病意识，为患者健康保驾护航。

专家呼吁，希望全社会共同关心老年人的健康问题，不断增进老年人的健康福祉，把“银发浪潮”变成“长寿红利”，让每一个老年人都能拥有健康幸福的晚年。