医养结合在湖南系列报道③ 公立医院联合民营养老 携手打造社区老年人健康服务体系

大众卫生报·新湖南客户端1月12日讯（记者 鲁红 梁澎 视频|梁澎 实习生 王欣）党的二十大报告提出，实施积极应对人口老龄化国家战略，发展养老事业和养老产业，优化孤寡老人服务，推动实现全体老年人享有基本养老服务。

长沙市天心区葆真堂天剑养老服务中心医养结合项目，由湖南葆真堂健康养老运营管理有限公司（简称葆真堂）与长沙市第三医院（简称市三医院）合作探索的社区嵌入式医养结合养老新模式，把真诚又暖心的服务送到老人身边，被评为2022年度湖南省医养结合示范项目。

（中小学生上门看望养老院老人，并合影留念）

专科服务下沉社区，共建生命绿色通道

85岁的张叔勋嗲嗲年轻时曾在新疆马兰基地工作，亲眼见证了1964年我国第一颗原子弹爆炸、1967年我国第一颗氢弹爆炸现场，被大家亲切地称为“马兰爷爷”。

张嗲嗲在葆真堂住了快3年了。今年三月，张嗲嗲因心梗突然失去意识，葆真堂通过绿色通道将其紧急送往市三医院，经及时抢救及专业治疗，病情稳定后又回到了葆真堂。张嗲嗲感激地说：“工作人员很照顾我，住了这么长时间，大家都有感情了，当时生病的时候，有陪护人员还哭了，让我非常感动。市三医院的梁教授也常到这里来，为我们这些老人看病、治疗。”

张嗲嗲说的梁教授，是长沙市第三医院全科医学科主任梁珍玲。近四年来，梁珍玲及团队医护专家定时定点为葆真堂老人们提供查房、诊疗、咨询专业服务，成了老人们心中服务健康的“定海神针”。“这里几十个老人几乎全认得她，每个月两次服务，不管刮风下雨从不缺席，不去老人们心里就会挂念，而她从不让老人们失望。”

（长沙市第三医院全科医学科主任梁珍玲病房看望老人，开展健康咨询）

长沙市三医院老年医学科学科主任、三级主任医师项金华告诉记者，早在2019年，市三医院就与葆真堂等天心区3个养老院探索医养结合模式。“我们和葆真堂采取协议合作模式，通过合作把公立三甲医院的老年健康服务体系、康复、安宁引入到社区养老机构，这是我们的创新之处。此外，医院还和养老院共建绿色通道，老年人急性发病，打电话可通过绿色通道直接转到科室，科室及时安排床位治疗，出院后再把老人送回养老院，这样有效解决了老年人特别是失能老人行动不便及就医困难问题。”

传统中医防治慢病，打造健康服务体系

医养结合分两类，一类是“由医到养”，一类是“由养到医”，葆真堂天剑养老服务中心医养结合示范项目是典型的“由养到医”的社区嵌入式养老服务机构项目。

葆真堂医养结合项目相关负责人杨志勇表示，葆真堂养老院内设中医康复诊所，是因为葆真堂的传统中医擅长利用针灸、按摩、推拿等中医中药为老年人的慢性病进行管理。近四年以来，葆真堂联合市三医院探索建立医、康、护、养的合作模式，不仅为机构所有老人建立了健康医疗档案，实现了医院、养老院双向转诊，而且在市三医院的支持下，对社区居家老人提供面对面坐诊、“互联网+医疗健康咨询”等服务，把医疗卫生服务延伸到社区家庭，实现了医疗机构与养老院的融合发展。

（专家远程问诊，护航老年人健康）

“当前，我们正在准备对葆真堂进行安宁疗护专业指导”，项金华表示，未来，该项目将努力实现老年人从疾病、康复到护理、安宁等健康服务的全覆盖。

据介绍，未来，市三医院与葆真堂将从共建安宁疗护基地，推动安宁疗护服务走向基层；开展“互联网+医疗”服务，为社区活力老人提供慢病管理及健康咨询服务；开展“互联网+护理”服务，加强养老护理员及志愿者培训，全面打造社区老年人“预防-诊断-治疗-康复-护理-安宁”健康服务体系，加快构建老年友好型社会，让越来越多的老年人享有优质的养老服务，全力守护最美“夕阳红”。