一份养老服务的发展“账单”——湖南省怀化市瞄准养老服务痛点做文章

11月2日，湖南省怀化市鹤城区迎丰街道板桥铺社区助老员上门，为96岁的向安家老人理发、修剪指甲，还打扫了卫生。向老开心地说：“养老服务送到家，解决了日常生活的难题，让我感到既暖心又安心!”

数据显示，怀化市60岁以上老年人口96.7万人，占全市总人口的21.08%。近年来，面对失能老人长期照护供需矛盾日益突出，空巢、高龄、留守等老人养老服务压力增大等问题，怀化市立足“有为政府”和“有效市场”目标，从细处着眼、小处着手、实处着力，通过落地有声的政策保障与行动，为全市老年人交出了一份养老服务“幸福账单”。更趋精细、更趋多元的居家和社区养老服务体系，更加浓厚的孝亲敬老社会风尚，正成为这个红色革命老区市的新景象。

延伸服务链：推进养老服务从“有”向“优”升级

养老服务关系到每个人、每个家庭，社会期待政府快速建成高质量的养老服务体系。近年来，怀化市在街道、社区分级建立街道综合养老服务中心、社区居家养老服务站，以“中心带站”的方式进行连锁运营，为周边老年人提供生活照料、膳食供应、家政服务、康复护理、精神慰藉、文化娱乐、智慧养老、安全监管等服务，形成15分钟生活圈或30分钟服务圈。从2020年开始，新建的居家养老服务中心(站)均与社区医疗卫生室相邻建设，与医疗机构签订合作协议，为老年人开辟就医绿色通道。

为进一步满足“家门口”养老的服务需求，怀化市还搭建了全市一体化的智慧养老服务平台，开通“12349”民生服务热线，推动居家养老服务的智能化改造，通过“一城一平台+N个服务点”模式，为老年人开展精准便捷的线上和线下居家服务，重点解决供需不匹配等问题，实现了养老服务从“有”到“优”的升级。

怀化市的许多老年人生活在老旧小区里，房屋建筑年代早，设施陈旧老化。近年来，政府推动实施的家庭适老化改造工程让老年人获益良多。家住鹤城区凉亭坳乡杨潭村的夏世银老人是家庭适老化改造工程的首批受益者之一。专业机构对老人的身体评估后，由政府部门给老人家的卫生间墙壁加装了保温隔层，地面进行了防滑处理，并安装了热水器、洗浴扶手、洗澡凳等设施。看着家里的变化，夏世银老人高兴地说：“困扰日常生活的难题终于解决了!”

据了解，“十四五”期间，怀化市将大力推进智慧养老，通过线上调度派工、线下提供服务，实现机构养老、居家社区养老服务全过程信息化监控管理。同时，大力支持适合老年人的“智能化”产品及应用软件设计开发，弥合老年人的“数字鸿沟”。

拓宽供给面：推动服务提供从单一向多样迈进

不断满足新时代老年人日益多元多样的养老需求，是创新社会治理、提升生活品质的一道重要考题。怀化市挖掘整合资源，让政府、市场、社会、家庭各个主体发挥效能，保障老年人共享改革发展成果，安享幸福晚年。

近年来，怀化市把解决有效养老床位问题，纳入为民办实事重点内容，将民政部门纳入各级规委会成员单位并明确职能，执行落实新建居住区和住宅小区配套养老服务设施“四同步”规定，通过专项资金扶持手段，将社区办公用房、政府腾退用房进行改造，让更多社区养老服务设施成为老人家门口的养老院。

除了承担好政府兜底性养老服务以外，怀化市全面放开养老服务市场，通过一系列措施支持社会力量参与养老服务业发展。具体来说，社会力量参与居家和社区养老服务，与公办养老机构享受同等待遇;社区用房、新建小区新增养老服务用房，免费提供给社会力量使用;通过等级评定的居家和社区养老机构，不仅能享受建设补贴和运营补贴，还能享受税费减免、水电气居民基准价等优惠。

鹤城区华辉养老中心负责人罗辉说：“不断加大的政策供给力度，不仅激发了我们参与养老服务业的热情，更让我们有精力去思考、探索更多有利于提升老人幸福感的服务方式。眼下，我们正在开展家庭照护能力提升培训计划，免费对失能失智、高龄等老人的子女和家庭照护者开展实训式的集中教学和个体辅导，为居家照护中的痛点问题提供了解决方案。”

在养老服务供给不足的农村，怀化市除了提升乡镇敬老院服务质量、推行特困家庭失能人员集中照护改革以外，还积极探索家庭主责与邻里互助相结合的养老模式，促进城乡养老服务均等化、品质化发展。洪江市洗马乡稠树脚村形成了“以老助老、以家帮家、以小助乐”的互助养老服务模式，该村党支部书记周杰成介绍，村里的生产生活帮扶小组、文化娱乐兴趣小组，今年已为100余名老人提供了生产帮扶、生活照料、文化娱乐等服务。尤其针对3户困难老人家庭，热心的村民志愿者们分别帮助每户老人耕种了2亩多的稻田和蔬菜，既保障了老人的生活需求，又激发了全村尊老孝老的浓厚氛围。

目标质量高：加速人才队伍从低层向专业进阶

养老是一项系统工程，涉及方方面面，功夫在“事”上，成效在“心”上。

怀化市在持续优化养老服务供给过程中，将提升养老服务队伍能力摆在关键位置。在今年举办的全市“第四届养老护理员职业技能大赛”上，获奖选手中有了“老年社工”这个新面孔。来自中方县的社工杨红在比赛中展现了基层社工介入养老服务的专业水准，她在获得一等奖后激动地说：“能与一线护理员同台竞技获得这样的殊荣，不仅体现了社会对社工的认可度，更为社工助力养老服务高质量发展打开了一扇窗。”

据怀化市民政局局长张松介绍，近年来全市将养老服务人才队伍建设作为重中之重，建立养老人才队伍“培养+培训+保障+激励”机制，与当地高校建立养老服务人才培训基地，持续开展养老专业护理员培训及技能大赛，建立养老服务从业人员工资指导目录，出台养老从业人员学费补偿和入职奖补政策，让养老护理力量加快进社区、逐步进家庭。

让老年人走向更幸福的生活，离不开更多看得见、摸得着、买得起的优质服务。“养老服务提供的绝非仅仅是一张‘床’，更多的应该是一个‘家’。”张松说，怀化市正在全面实施养老机构服务质量等级评定工作，通过建立财政资金奖补和服务质量与评定结果挂钩的闭环管理制度，推动形成可持续提升、分层分类的养老服务质量管理机制，让更多的硬指标、软服务落到实处。