开封市确定今年养老服务工作重点 推进社区居家养老 打造医养结合新模式

近日，开封市老龄工作会议召开，全市各县区相关负责人出席会议。会议回顾了去年一年的工作，去年，开封市把老龄事业发展专项经费列入年度财政预算；创新发展有了新举措，实施了“文化+健康养老”等多项专项行动；社区养老有了新突破，采取“以奖代补”等措施，强力推进城市社区和农村养老服务；政策扶持有了新成效，落实税费优惠政策等；关爱老人工作有了新起色，建立留守老人“两表一卡一账”等；行业监管有了新变化，持续加大养老机构安全管理；宣传引导有了新气象，开展了优秀养老机构综合评价活动；队伍建设有了新提升，强化了养老服务业人才教育培训。同时，会议确定了我市今年养老服务工作重点——推进社区居家养老、打造医养结合新模式。

养老工作 仍然存在差距

去年，开封市在养老服务业方面取得长足发展，但是在充分肯定成绩的同时，更应清醒地认识到，开封市养老服务工作和社会需求尚有不小的差距。按照要求，2020年，每千名老人拥有床位数要在35张以上，目前我市只有25张，低于河南省平均水平。其中一些县区养老服务机构的建设和发展依然比较滞后和缓慢。

近两年，开封市相继出台了很多文件，填补了许多制度空缺，在一定程度上促进了养老服务业发展。但是，就县区而言，还没有出台养老方面的文件。与此同时，居家养老运营面临不小的困难，社区居家养老服务设施缺乏，老社区基础设施不配套，新建社区无规划，建好的社区养老服务设施因缺乏资金来源，运营困难。记者了解到，近几年，开封市建成的社区日间照料中心、农村幸福院没有很好运转。

在养老服务队伍建设方面，虽然开封市进行了大规模人员培训，但是养老服务队伍的专业水平、业务能力、服务质量不能有效满足服务对象的需求。其中，在全市社会办养老服务机构的1067人中，持有医师和护理证者437人，占护理人员的41%。在队伍建设滞后的情况下，开封市部分养老机构安全意识淡薄、服务质量不高、各项制度不健全、日常管理不规范、硬件设施简陋等问题依然存在，目前，仍存在29家无证养老机构，影响入住老人安全。

重点推进社区居家养老

面对越来越重的社会老龄化负担，开封市今年在补齐短板的同时，确定了养老服务工作重点——推进社区居家养老，为广大老年人提供一个休闲、养老服务的场所。

记者在全市老龄工作会议上获悉，省民政厅要求年内城市社区养老服务设施要达到50%；到2020年，日间照料中心、老年人活动中心等服务设施要覆盖所有城市社区。近两年，开封市为大力推进居家养老服务设施建设，做了大量工作，初步取得了成效。但也面临一些问题。据市民政局局长张晖透露，这些问题主要集中在无场地、运营难等方面。

针对面临的问题，市民政局分管老龄工作的副局长张勇介绍，今年，我市将开展大走访、大排查活动，弄清每个社区有多少老人，其中失能、半失能老人有多少，他们的想法、需求是什么，住在哪里，姓名、性别、年龄、民族、爱好、特长等，完善建立养老服务清单。同时开展大宣传、大引导，在调查摸底的同时，要向每位老人的家庭宣传养老服务政策规定，并在每个社区建立养老服务网络信息平台，方便广大群众查询相关信息，正确引导群众知养老、爱养老、会养老。在此基础上，开展大融合、大融入，首先与社区对接融合，把养老服务纳入社区政务工作的重要内容，实施优势互补、利益共享，其次与社区医疗站点、超市、家政服务、民间文化娱乐团队等有利于养老服务需求的实体对接融入，真正让社区老人老有所养、老有所医、老有所乐，同时还要广泛吸纳社会资金融入，努力破解资金短缺的瓶颈问题。同时，还要大扶持、大监督，继续采取“以奖代补”“多建多补”等措施，严格落实有关养老服务政策，努力破解居家养老服务场所有限、资金短缺、运营困难等问题。确保今年建成社区老年人日间照料中心37个、农村幸福院47个，已建成的164个农村幸福院要发挥作用。

打造医养结合新模式

今年，开封市将按照有关政策要求，积极配合和协调有关部门，全力打造医养结合新模式。首先，积极配合相关部门指导禹王台区、陇海医院、尉氏瑞福祥老年公寓搞好医养结合试点。其次，加快推进城乡老年人日间照料中心（托老所）、农村养老互助幸福院等社区养老服务中心建设，有条件的要配备医务室、康复室等；鼓励新开发住宅配套建设医养融合服务设施，为社区老人提供完备的医养融合服务。同时，支持养老机构开展医疗服务，鼓励有条件的综合医院开设老年病房；推动医疗机构与养老机构合作新模式，支持鼓励医疗机构与社区养老服务中心、城乡社区老年人日间照料中心建立医疗服务协作关系。

在养老机构建设方面，积极鼓励和支持社会力量兴办养老服务机构，年内要新增养老机构2-3家，新增床位1500余张，以供养性、养护性、医护性为重点推动发展，强力推进“互联网+”“文化+”“智慧城市+”“健康养老”和“补短板大健康”等专项行动，整合资源，真正融合，不断提升养老机构服务项目和能力，最大限度地满足入住老人的心理需求。

采取集中培训、以会代训、远程网训等多种形式，加强养老护理员、养老机构管理人员的教育培训，全面提升养老护理员和管理人员的基本素质和能力。