养老院垃圾分类三部曲

随着7月1日《上海市生活垃圾管理条例》的正式实施，1日当天，上海执法部门就开出623张整改单，对不规范分类的监管和处罚力度趋严，也表明上海垃圾分类迈入了“硬约束”时代，而垃圾分类的话题在自媒体的传播下也成功牵动了全国人民的神经。

而据6月28日住房和城乡建设部新闻发布会的消息，2019年，46个重点城市将继续加大生活垃圾分类处理设施建设投入，满足生活垃圾分类处理需求，到2020年底，先行先试的46个重点城市基本建成垃圾分类处理系统，垃圾分类全国实施已经不远，那么问题来了，垃圾分类你会分吗？

作为“养老圈人”的我们今天就来说说养老院（养老机构）的垃圾分类。养老机构又分为单纯的养老机构和医养结合的养老机构，随着国家政策对医养结合养老机构的大力扶持，医养结合是未来的大趋势，那我今天就重点来说医养结合的严老机构，该如何来进行垃圾分类。

医养结合的养老机构，顾名思义，就是同时含有医疗服务和养老服务的机构，有医疗服务就会产生医疗垃圾，所以这类养老机构里的垃圾就会分为两大类：医疗垃圾和生活垃圾。当然了，在医疗服务区除了医疗垃圾外，还有生活垃圾，国家在这方面很早就有相关的规定，那具体该怎么分类呢？

医疗服务区的医疗垃圾分类处理

什么是医疗垃圾?医疗垃圾是指接触过病人的血液、肉体等，而由医院生产出的污染性垃圾。如使用过的棉签、沙布、胶布、针筒、针头、药瓶、输液袋、手套、尿杯、各种导管、各类敷料以及传染病人用过的东西等等。医疗垃圾是具有空间污染，急性传染和潜伏性污染等特性的，医疗垃圾携带的细菌、病毒是普通生活垃圾的几十、几百甚至上千倍。这些细菌和病毒是可以通过呼吸和皮肤的破口进入人体造成危害的，处理不当，会造成疾病的传播。医疗废物分为五大类，分别是：感染性废物、损伤性废物、病理性废物、化学性废物、药物性废物。

1、感染性废物

定义：携带病原微生物具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物。

被病人血液、体液、具有传染性的排泄物污染的塑料、橡胶、棉、纤维及其他材质的废物。

微生物实验室废弃的病原体培养基、标本、菌种、毒种保存液；各种废弃的医学标本。

隔离的传染病病人、疑似传染病病人产生的生活垃圾。

2、损伤性废物

定义：能够刺伤或者割伤人体的废弃的医用锐器。

废弃的金属类锐器，如医用针头，缝合针、针灸针、探针、穿刺针和各种导丝、钢钉、手术锯等。

废弃的玻璃类锐器，如盖玻片、载玻片、玻璃安瓶、破碎的玻璃试管。废弃的其他材质类锐器，如一次性镊子、一次性探针、一次性使用塑料移液吸头等。

3、药物性废物

定义：过期、淘汰、变质或者被污染的废弃药品。

批量废弃的一般性药品，如：抗生素、非处方类药品等。

废弃的细胞毒性药物和遗传毒性药物，包括：致癌性药物，可疑致癌性药物，免疫抑制剂。

废弃的疫苗，血液制品等。

4、化学性废物

定义：具有毒性、腐蚀性、易燃易爆性的废弃化学物品。

化学影像、医学实验使用后的废弃的化学试剂。

废弃的过氧乙酸、戊二醛等化学消毒剂。

废弃的含重金属物质的器具、物品，如含汞血压计、含汞温度计，以及口腔科等使用后的含汞物品等。

5、病理性废物

定义：诊疗过程中产生的人体废弃物和医学实验室动物尸体等。

手术及其他诊疗过程中产生的废弃的人体组织、器官等。

医学实验动物的组织、尸体。

病理切片后废弃的人体组织、病理腊块等。

传染病、疑似传染病及突发原因不明的传染病产妇的胎盘。

胎龄在16周以下，或胎重不足500g的死产胎儿。

说完了医疗垃圾的分类，医疗垃圾该如何收集呢？我们要严格按照《医疗废物专用包装物、容器标准和警示标识规定》的要求，装入相应的包装袋、利器盒、周转箱（桶）中。

1、感染性废物

用黄色带盖医疗垃圾桶收集，并套专用黄色医疗垃圾袋，当容器3/4满时，垃圾袋封口并贴上专用标识。

微生物实验室的病原体培养基、标本和菌种、毒种保存液等在产生地用压力蒸汽灭菌后再按照感染性废物收集。

废弃的尿液、胸腹水、脑脊液等标本可直接排入有污水处理系统的下水道。

废弃的血液、血清、粪便标本，及其他感染性废物放入有医疗垃圾袋及带盖医疗垃圾桶内。

输血袋应在输血24小时后，单独收集于黄色医疗垃圾袋。

隔离的传染病人或疑似传染病人产生的废物（含生活废物）应用双层黄色医疗垃圾袋密封包装。

2、损伤性废物

直接放入黄色医疗专用锐器盒。注：选择合适规格的利器盒，装满3/4即封口转运。

3、药物性废物

批量的过期，淘汰、变质或者被污染的废弃药品，应由药学部按种类集中收集并登记后，退回生产厂家或交由危险废物处置机构处置。

少量的药物性废物——包括废弃的细胞毒性药物和遗传毒性药物的药瓶可以直接放入用以盛装感染性废物医疗垃圾袋及医疗垃圾桶，但应当在标签上注明。

4、化学性废物

批量的废化学试剂（如乙醇、甲醛等）应当交由专门的危险废物处置机构处置。

批量的含汞体温计、血压计等医疗器具报废时，应当交由专门危险废物处置机构处置。

5、病理性废物

直接放入医疗垃圾袋及带盖医疗垃圾桶。

医疗服务区的生活垃圾分类处理

对这类垃圾，国家卫计委、中宣部、发改委等8部委联合下发的《关于在医疗机构推进生活垃圾分类管理的通知》（下文简称《通知》）国卫办医发[2017]30号文件中，明确的规定了医疗生活垃圾按照属性分为有害垃圾、易腐垃圾、可回收物和其他垃圾四类。

1、有害垃圾。主要包括废电池（镉镍电池、氧化汞电池、铅蓄电池等）、废荧光灯管（日光灯管、节能灯等）、废胶片及废相纸等。

2、易腐垃圾。主要包括食堂、办公楼等区域产生的餐厨垃圾、瓜果垃圾、花卉垃圾等。

3、可回收物。主要包括未经患者血液、体液、排泄物等污染的输液瓶（袋），塑料类包装袋、包装盒、包装箱，纸张．纸质外包装物，废弃电器电子产品，经过擦拭或熏蒸方式消毒处理后废弃的病床、轮椅、输液架等。

4、其他垃圾。

养老服务区的生活垃圾分类处理

养老服务区作为生活区，将来大概率会参照《上海市生活垃圾管理条例》的要求进行生活垃圾的分类，我们可以提前入手熟悉，具体分类细则如下：

（一）可回收物，是指废纸张、废塑料、废玻璃制品、废金属、废织物等适宜回收、可循环利用的生活废弃物；

（二）有害垃圾，是指废电池、废灯管、废药品、废油漆及其容器等对人体健康或者自然环境造成直接或者潜在危害的生活废弃物；

（三）湿垃圾，即易腐垃圾，是指食材废料、剩菜剩饭、过期食品、瓜皮果核、花卉绿植、中药药渣等易腐的生物质生活废弃物；

（四）干垃圾，即其它垃圾，是指除可回收物、有害垃圾、湿垃圾以外的其它生活废弃物。