五种方式构筑医养结合模式 长护险缓解医保基金压力

五种方式构筑医养结合模式 长护险缓解医保基金压力

导语

五种方式构筑医养结合模式 长护险缓解医保基金压力
中国的老龄化正在席卷而来,老人的医疗需求与养老需求日益强烈。
但是,目前很多医疗机构与养老机构互相独立,养老院不方便就

五种方式构筑医养结合模式 长护险缓解医保基金压力
首页 > 养老新闻 > 政策法规  >  五种方式构筑医养结合模式 长护险缓解医保基金压力

五种方式构筑医养结合模式 长护险缓解医保基金压力

首页 > 养老新闻 > 政策法规  >  五种方式构筑医养结合模式 长护险缓解医保基金压力
导语

五种方式构筑医养结合模式 长护险缓解医保基金压力
中国的老龄化正在席卷而来,老人的医疗需求与养老需求日益强烈。
但是,目前很多医疗机构与养老机构互相独立,养老院不方便就

五种方式构筑医养结合模式 长护险缓解医保基金压力

中国的老龄化正在席卷而来,老人的医疗需求与养老需求日益强烈。

但是,目前很多医疗机构与养老机构互相独立,养老院不方便就医,医院里又不养老人,这为老人造成了困难,“医养结合”这种新模式由此诞生,它衔接了“医疗”与“养老”,从而实现老有所养、老有所医。

10月25日,国家卫生健康委等12部门联合印发《关于深入推进医养结合发展的若干意见》,依从今年政府工作报告中的“改革完善医养结合政策”的部署,《意见》从5个方面提出15项政策措施。这5个方面包括强化医疗卫生与养老服务衔接,推进“放管服”改革,加大政府支持力度,优化保障政策,加强队伍建设。

据了解,社会资本将成为推进医养结合的“主力军”。中国医院协会民营医院分会副秘书长陈林海对《华夏时报》记者表示,社会资本去做医养结合,有内在的动力,也有外部的客观需求,国家政策也一直在鼓励。如果能够真正调动这些社会力量与资源,中国未来医养结合层面上的供给就会迅速地上量。

支付能力弱、运营成本高亟待解决

中国已经成为世界上老年人口最多的国家,也是人口老龄化发展速度最快的国家之一。全国老龄办发布的数据显示,截至2018年底,我国60岁及以上老年人口已经达到2.49亿人,占总人口的比例为17.9%。

养老渐渐成为刚需,但现在很多社会办养老机构的空置率却很高,究其原因,是养老行业的地板太高,天花板却太低。一方面,大部分老人的退休金并不高,无法负担很多一线城市养老机构月均5000-10000元的费用;另一方面,养老机构日常的运营成本高昂。

为了提高老人的支付能力,从2016年起,全国多地已推开长期照护险试点,当国民入住养老机构时可以享受护理服务,并报销大部分养老费用。

目前,以上海为例,通过长护险评估的人群可获得每周3-7次上门服务,每小时收费40-80元,其中个人自费10%,剩下90%由基金支付。陈林海告诉《华夏时报》记者,长护险能解决现在很多医养结合的问题。长护险这种模式缓解了医保基金的压力,明晰了医疗服务与养老服务的边界。

有了支付方,政府又该如何为社会办医养结合机构降低成本?陈林海表示,政府需要加大支持力度并出台相应的政策。以物业空间为例,在现有的市场形势下,如果这些机构完全通过市场化去租房成本太高。一方面,政府需要在土地方面给社会办医养结合机构很多新的政策,比如土地划拨、无偿或低偿使用、过渡期政策等等,来降低它在物理空间上的成本;另一方面,社会办医养结合机构可以通过一些政府的平台公司去把政府手上存量的物业、大型国企闲置的物业盘活。这些措施都在本次12部委发布的《意见》中有所体现。

社会力量医养转型更具动力

“社会办医院对于医养结合的转型,比公立医院更有动力。”陈林海表示,对公立医院来说,首先需要把床位留给重症患者,他们的床效比、日均收入高于社会办医院,没有动力去做医养结合。而从国家的角度看,公立医院本身还承担了疑难杂症诊治的社会责任,用这些资源去做养老会产生资源浪费。

但是,很多社会办医院,比如一些转型的二级医院,它的专业能力不上不下,向上很难跟公立医院去竞争,向下又不愿去做社区卫生服务中心,它们转型的方向一是专科医院,二就是养老。以这些社会办医院的设备与人才去干养老是绰绰有余的,一名护士长带几个助理就很好管理。

“这些社会办医院是被迫转型,还有一类是新生的社会办医院,资本与其关注肿瘤等对技术要求高的领域,不如关注养老与康复,与现有的医疗供给体系匹配,去寻求自己的差异化生存空间。当医疗与养老结合,一是医疗可以带动很大数量的养老床位,患者在医疗机构治疗后,可以转到养老体系进行休养;二是老年医学、康复、慢病等学科,对设备、人才的要求相对低,投入相对少;三是医养结合的未来市场空间很大,可以从日常的健康管理、慢病管理,发展到病后康复,再到临终关怀,形成完善的全产业链布局。”陈林海说。

据《华夏时报》记者了解,目前中国医院协会民营医院分会正在积极助力社会办医院进行医养结合方面的转型。比如在前期的产业规划与投资引导,使社会办医院通过养老迅速提高床位利用率、利用闲置资源平衡现金流、打造品牌。在中期,还会帮助社会办医养结合机构进行老年医学、康复、全科医学等学科建设,加快长期人才培养,以及对接技术及产业资源,对接海外机构,实现国际化。

构筑全方位医养结合模式

陈林海告诉《华夏时报》记者,在探索中,社会办医养结合机构逐渐形成了五种模式。

第一种是小规模、多机能的社区嵌入模式。医疗部分以社区卫生服务中心或服务站的形式存在,养老部分面向半自理或不能自理的老人,这部分老人需要日常的照护、监测与初步的康复。

第二种是康复医院加养老院的模式,也是很多社会办医院转型的方向。这种医养结合机构可以接收症状更重的老人,包括临终关怀的老人,老人的床位数量也更多,比如泰康的养老之家。

第三种是大型的养老综合体模式,由一个三甲综合医院配套一个大型的养老社区,一般在近郊或者远郊开办,属于全年龄段的养老,也有配套的养老住宅,比如燕达的金色年华健康养护中心。

第四种是互联网养老模式,基于互联网让老人在家也能享受到日常的健康监控与上门服务。目前,互联网医疗日益发展,网上复诊、开药、慢病管理都成为可能。

第五种是旅居养老模式,在旅游景区与城市远郊较为常见,老人会过去做一些周期性的养老、疗养。

来源:华夏时报

5G零距离,在线挑选养老院

热门文章