洞庭湖畔夕阳红，优质服务解民忧——湖南省岳阳市推进养老服务质量稳步提升工作纪实

如何让100多万老人老有所养、老有所依、老有所乐、老有所安?湖南省岳阳市的做法是：从加大政策供给入手完善体系建构，从强化政社协同入手优化养老服务，从配置多元服务入手提升服务质量，多维度让养老变成一件幸福的事。岳阳市民政局局长陈平刚说，近年来，通过紧扣“强基、扩面、提质”关键词，做好养老服务必答题，加快建设居家社区机构相协调、医养康养相结合的养老服务体系，着力化解养老服务工作中存在的急难愁盼问题，让老年群体的获得感、幸福感、安全感明显提升。

加大政策供给夯实服务基础

在平江县余坪镇敬老院，69岁的特困老人邓爷爷生活充实，除了一日三餐以外，没事就围着院里的菜园转。他说，对土地有感情，下地种菜既能锻炼身体又有成就感。80岁的喻奶奶因为身体瘫痪无法正常生活，特护区的护理员不厌其烦地为她擦洗身体、换洗床单。老人说，她把这里的工作人员当亲人，生活很安心。

为了解决这些“刚需”老年群体的养老问题，余坪镇于2019年8月建成了集医疗、保健、娱乐等功能为一体的新敬老院，设置床位260张，集中力量优先解决好失能、高龄空巢等重点老人的照护服务问题。

余坪镇的探索是岳阳市加大政策供给、精准服务老年人群体的一个缩影。为了夯实养老服务体系基层基础工作，岳阳市委、市政府连续三年将养老服务列为重点民生实事任务，先后研究出台了《推进养老服务高质量发展的若干措施》《新建住宅小区养老服务用房建设管理办法》《关于加强养老服务人才队伍建设的实施意见》等一系列政策文件，重点解决规划、用地、经费、队伍建设等“中梗阻”问题。同时，建立市、县、乡三级财政投入机制，持续加大财政投入力度，将社会办养老服务专项补贴、基本养老服务补贴、高龄补贴和百岁老人保健津贴等资金全部纳入市、县财政预算，优化了养老服务发展环境。

据统计，岳阳市五年来已累计投入3.4亿元用于兜底性养老设施建设，全市共建成养老机构187家，养老服务床位总数达4.48万张，为构建养老服务体系新格局打下了坚实基础。下一步，岳阳市还将紧密结合乡村振兴战略，将农村养老服务设施建设纳入预算内投资优先方向。今年年底前，各县(市、区)还将建设完成一所以上集康复治疗、医疗护理、养老服务于一体的示范性养老机构。街道综合养老服务机构、社区日间照料机构覆盖率达到100%。

统筹城乡发展优化服务供给

位于岳阳楼区金鹗山街道的岳阳市金福居家养老服务中心拥有养老床位50张，老人既可以在这里享受24小时的专业照料，也能在家享受“菜单式”的照料服务。该中心负责人胡喜军介绍，通过与医疗机构协作，建立社区养老综合信息平台，目前服务已经覆盖周边10个社区，可以为老人提供日间照料、康复理疗、文化娱乐、社工服务、助餐、助医、助洁等多样化的居家和社区养老服务。

该中心还致力于打造社区层面日间照料和失能半失能老人照护的“前沿阵地”，在吕仙亭街道芋头田社区建立社区照护站，为社区“三无”、残疾等老人提供无偿或低偿照料服务。86岁的刘伯湘老人既是这里的服务对象，也是这里的志愿者，义务管理社区老年人日间照料中心的娱乐室。他说，感到被需要，也是一种幸福。

通过打造“覆盖城乡、要素完备、功能齐全、形式多样”的家门口养老院，岳阳市正在形成“一刻钟养老服务圈”，让老年人的幸福一刻不停。君山区通过发挥农村老年劳动力充足、农家住房宽敞、人居环境舒适等优势，创建有特色、个性化的服务项目或场景，正在为城市有需求的老年人提供“寄居式”养老服务。临湘市以市社会福利中心为龙头建立的“1+N养联体”，通过开通养老服务热线，建立86个养老服务点，组建了500多人的医疗养护、社工和志愿者队伍，为居家老人提供线上线下服务。

为了逐步补齐农村养老短板弱项，华容县探索“老年协会+养老”互助方式，受到老年人的欢迎。该县三封寺镇华一村创办会员食堂和生产基地，建设“老人卫生健康服务中心”，实行老年协会会员公益劳动和互助服务时间积分管理，回应了老年人在生活起居、求医问药等方面的需求。杨学庆老人说，公益积分卡实行一人一卡一编号，凡参加协会公益劳动和互助服务的人都会有积分，积分不仅可以兑换生活用品，还能在生病或丧失生活自理能力时兑换服务时间。

聚焦优质增效提升服务动能

近年来，岳阳市一手抓养老服务事业与产业协同发展，一手抓养老服务综合能力提升，通过持续增加优质服务供给，为老年人提供多层次、高品质养老服务，谱写了洞庭湖畔夕阳红的精彩篇章。

岳阳市民政局养老服务科有关负责人介绍，自2018年5月被纳入全国第三批居家和社区养老服务改革试点城市以来，全市社会资本累计投入3.1亿余元，形成了医养、旅养、康养“三养结合”产业链，为广大老年人提供“住得起、服务优”的普惠性养老服务。

为了让养老服务更趋精细、更为多元，岳阳市探索“互联网+”智慧养老服务，在服务对象与社区、医疗、家政等服务机构之间架起桥梁，为老年人提供形式多样的养老服务，还建成全市养老服务综合监管平台和县(市、区)养老机构安联网监控平台，搭建涵盖消防安全、食品安全、照护安全、视频监管等功能的综合安全监管网络，有效提升了在院老人的安全感。

为了持续推进养老服务质量提升，岳阳市还实施养老服务从业人员就业技能培训、岗位技能提升培训、转岗培训和创业培训计划，将养老护理列入市级职业技能大赛项目。“护理岗位不仅是一份工作，更是一份爱的传递。”2021年全市养老护理职业技能大赛一等奖获得者谢零羚在参加省、市竞赛时看到了一个新变化，“除了护理技能的比拼以外，如何提升对老人的人文关怀和精神慰藉水平，是养老行业发展的另一道考题。”

对此，岳阳市将结合政府购买社会服务，在基层特别是街道(乡镇)、社区(村)开发一批为老服务岗位，并逐级开展提升养老护理员、职业化养老院院长、老年社会工作者能力的培训工作。今年年底前，全市将培训400名老年社会工作者、50名职业化养老院院长和8000名养老护理员。