老了不愿意去住养老院，可在家里缺乏照料，子女压力也很大，该怎么办？
想得到专业的照料，但养老院床位紧张，该怎么办？
社区居家养老是养老服务的主阵地，如何把居家社区养老落到实处？
创模式：“中心带站进家庭”一网覆盖“15分钟养老圈”一体服务
“嬢嬢，舒不舒服？”
“舒服得很！小唐这娃儿好，每个星期都来，又耐心又有礼貌。我过去这个胳膊疼，现在好多了。”
在重庆市渝北区回兴街道香榆园小区一居民家中，周阿姨向记者分享了自己做完康复理疗的感受。
周阿姨今年72岁，与老伴一起生活，独生女儿生活在外地。自从一次脑梗之后，身体的灵便性不如从前，当了解到所在街道养老服务中心可以提供居家理疗康复服务之后，她很快进行了预约，便可以享受每周1-2次，每次不少于1小时的专业康复服务。
回兴街道社区养老服务中心负责人蔡宇向记者介绍，“除了在我们中心托养的老人之外，我们还为辖区内的老人提供助浴、助洁、助急等多种形式的居家服务。得益于市政府推行的'中心带站进家庭'经营模式，老人才能享受到方便又可及、价格可承担、品质又专业的养老服务，我们中心才能走入居民家中，走进老人心里。”
尽管蔡宇现在说起来自信满满，但回想起中心初建时，如何让老年人熟悉、接受并认可，并不是一件容易的事情。
“上一辈人有自己的生活观念，一些新的消费习惯他们不见得会喜欢。”蔡宇表示，在2020年中心开始运营时，周边来参加活动的老人并不多，所推出的助餐项目每餐10元，来吃饭的老人也很少。
“李阿姨是女儿送过来的，那时候她得了抑郁症，很瘦，情况不太好，她女儿想把她带出来散散心。没想到她很喜欢这里，再后来她就把小区里的老人也带过来了。”
借助老人们的“口碑传播”，养老服务中心里的老人越来越多，老人们在养老服务中心里的活动也越来越丰富。
王爷爷是社区老年民乐团团长，过去他经常和团队成员在公园等室外场地排练。现在，按照“机构建中心带站进家庭”模式，回兴街道社区养老服务中心辐射带动9个社区养老服务站，老人们的活动空间越来越大。他们可以在社区养老服务站里的“专属”场地尽情活动。
从居家服务，到社区里的养老服务站，再到街道的养老服务中心，以老人居住地为中心，形成了一个“15分钟养老圈”。
据重庆市民政局养老服务处处长杨胜普介绍，目前，全市已建成街道养老服务中心220个、社区养老服务站2912个，城市社区居家养老服务设施基本实现全覆盖。
补短板：养老床位“搬”到家里居家服务走入心里
在江北区石马河街道金果园小区，王新祥老人家里最近有了新变化。
墙上装上了智能物联网管、移动监管设备和感应小夜灯，床头挂上了SOS按钮和体征监测设备，厕所里装上了防滑垫、坐便椅和可折叠浴凳。
卧室里，王新祥拿着“一键呼叫”器向记者介绍，“你看，我现在一个人在家，假如发生危险，我按一下，就可以直接与老伴联系，如果她没有接，社区的人就会接电话。平时，我想要喊他们来我家服务，也可以通过这个小按钮联系，又安全又方便。”
另一边，在江北区智慧养老平台上，王新祥的远程求救信息实时显示。在平台上，待处理，处理中和已处理的报警全过程一目了然。平台以大数据、人工智能等技术为支撑，可调阅每位老人的能力评估报告、安装设备清单、查看物联网设备状态、处理老年人需求信息，还可通过视频、语音对上门居家服务质量进行监管。
这便是“家庭养老床位”模式，将养老机构的“床位”概念搬到老年人家中。石马河街道民政办负责人田勇向记者介绍，该街道有近20万户居民，养老机构只有3个，床位供不应求。从今年2月初“家庭养老床位”试点以来，居家养老环境更宜居、更安全，养老服务更透明、更专业、更智能，养老机构床位资源有限的问题得到有效缓解。
记者从江北区民政局了解到，江北区按照《重庆市江北区家庭养老床位建设试点工作方案》，给予符合条件的老人每床不超过3000元的一次性建设补助，每床每月300元的服务补助。目前已完成702名老年人能力评估、702名老年人居家适老化改造、1291次居家服务等工作。
据重庆市民政事业发展“十四五”规划，到2025年底，全市将建成家庭养老床位5000张。
指方向：居家社区机构相协调医养康养相结合
日前，国务院印发《“十四五”国家老龄事业发展和养老服务体系规划》，提出要建立居家社区机构相协调、医养康养相结合的养老服务体系。
近年来，重庆市按照“社会化、市场化、多元化”的发展思路，将社区居家养老服务全覆盖作为着力点、主阵地高位推动。
在持续深化设施建设方面，依照老年人的实际需求，合理布局社区居家养老服务设施，在新建小区规划配套服务设施、在老旧小区结合拆迁改造补齐固化服务设施。
在持续完善服务功能方面，突出社区居家养老普惠功能，在街道社区养老服务设施设置生活照料、托养护理等功能区域，为社区老年人提供35项基本社区服务，实现“老有所乐”；在街道养老服务中心设置全托床位，提供全天候全周期托养照料服务，实现“老有所养”；以街道养老服务中心为统领、社区养老服务站点为支撑，依托智慧养老大数据平台，提供线上线下居家养老服务，实现“老有所依”。
在持续推进规范运营方面，坚持小财政撬动大民生，出台建设补贴、税费减免、运营补助等举措，街道养老服务中心社会化运营率100%，社区养老服务站社会化运营率达到83.5%。
重庆市民政局养老服务处处长杨胜普表示，下一步，重庆市民政将持续提升居家社区养老服务品质。
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