香港经济导报记者:
我们注意到,随着人均寿命的逐渐增加,我国正在快步迈入长寿时代,但也有数据显示,75%以上的老年人至少患有一种慢性病,老年人长寿不健康的问题凸显。请问,完善老年人健康支撑体系方面有哪些举措?谢谢。
王海东:
谢谢提问。确实正如你所说,我国老年人存在长寿不健康的问题,大致1.9亿老年人有慢性病,另外还有4000万的失能老人。这次中央文件对加强老年健康支撑体系的建设作出了明确部署,下一步我们主要在三个方面来发力推进。一是老年人的健康服务和管理,二是对失能老年人的长期照护服务,三是推进医养结合。
第一方面,我们主要抓两个重点环节。一是老年人的预防保健。通过开展预防保健,让老年人少得病、晚得病、不得大病,所以我们要开展一系列的老年健康知识宣传教育活动,开展基本公共卫生服务老年健康管理项目,开展老年人居家上门医疗服务,也开展一些专项行动,比如说老年口腔健康行动、老年心理关爱行动、老年营养膳食行动、老年痴呆防治行动等,提高老年人的健康素养。二是要尽力方便老年人看病就医。我们要大力建设综合医院的老年医学科,去年年底,二级以上综合医院老年人科达到28%,2025年计划达到60%。同时,我们还要大力建设康复医院、护理院,还要开展老年友善医疗机构建设活动,目的就是方便老年人看病就医。
第二方面,关于失能老年人的照护。首先还是要继续开展预防和干预行动,尽量减少失能的发生,这是最重要的。我们也开展了老年人失能预防干预项目,现在在全国推进,这是最重要的一点,预防为主。二是对已经失能的老年人,我们要提供从居家到社区到机构的全链条的长期照护服务,同时要开展老年护理需求评估,这样才能为失能老年人提供精准的长期照护服务。同时,我们要大力推进“互联网+照护服务”,发挥智能技术的作用。这是在失能老年人的护理方面。同时还有一项重要的工作,就是要继续推进长期护理保险制度试点,争取早日建立符合我国国情的长期护理保险制度。
第三方面,关于推进医养结合。首先,还是要继续推进医疗卫生资源和养老服务资源的衔接和整合,特别是在基层要加强资源整合,要强化医疗卫生机构和养老服务机构的协议合作,为老年人提供更好的健康养老服务。同时,我们今后要在社区层面增加服务供给,以社区居家为重点,实施社区医养结合能力提升行动。
第二,鼓励基层探索养老床位和医疗床位,根据老年人的需求,规范转换机制,目的就是通过我们的制度创新,来尽可能方便老年人健康养老,这是一项新的制度创新。
第三,我们还要推动医疗机构的转型,就是在医疗资源丰富的地区,推动一些二级及以下的医疗机构,转型开展康复、护理和医养结合服务,为老年人提供高质量的健康养老服务。
第四,我们要开展医养结合质量提升行动和医养结合示范创建活动,在全国创建一批医养结合示范的县(市、区)和医养结合示范机构,通过示范引领促进医养结合的高质量发展。谢谢。
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