专家：老人便秘等症状可能是肠癌表现
导语
老龄化是一个全球趋势，在美国，结直肠癌已经成为75岁以上老年人中最常见的恶性肿瘤。据哈医大附属肿瘤医院结直肠外科主任王锡山教授介绍，近年来，老年人结直肠癌所占比例明
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导语
老龄化是一个全球趋势，在美国，结直肠癌已经成为75岁以上老年人中最常见的恶性肿瘤。据哈医大附属肿瘤医院结直肠外科主任王锡山教授介绍，近年来，老年人结直肠癌所占比例明
82岁的马大爷一年前感觉腹部不适，排便不规律，其并未在意只是用了一些治疗肠炎和胃炎的药，但效果均不明显，症状也不见缓解，最近两个月马大爷开始出现便秘腹胀，并且脸色苍白日渐消瘦，右腹部还肿起一个小包，经家人陪同来到哈医大附属肿瘤医院结直肠外科就诊，通过肠镜检查发现结肠肝曲肿瘤导致肠腔狭窄无法进境，肠镜下对肿瘤活检病理结果为腺癌。随后马大爷以"升结肠癌，不全肠梗阻"诊断入院，术前常规检查发现其中度贫血，询问病史得知其曾患有高血压、糖尿病、心梗、慢性支气管炎等多项慢性病。经王锡山教授带领的治疗组讨论后，决定术前为马大爷进行贫血、心脏和呼吸功能的调整。王教授根据老年人的自身特点为其制定了个体化的手术方案，并且术中注意减少创伤、控制出血量、缩短手术时间，将术中创伤及风险降至最低，成功地为马大爷实施了右半结肠癌根治术，近日，马大爷已度过了围手术期，并顺利出院。
王锡山教授特别提醒广大老年朋友注意以下几点：
首先老年人结直肠癌最常见症状为便血、便频和便秘交替。在结直肠癌引起大便习惯改变的过程中，许多老年人误认为是肠炎、胃炎，继而盲目判断病情和滥用抗生素类药物延误了病情，致使许多患者错过了最佳的治疗时机，甚至在肿瘤造成梗阻后才引起注意。因此当出现上述症状时应做一简单的肠镜检查，即可排除或明确结直肠癌诊断。
其次，老年人结直肠癌以近端结肠多见，由于近端结肠具有发现晚和隐匿性出血的特点，临床中常见许多老年患者以单纯贫血为首发症状就诊，而这一症状常常被非肿瘤专业的医疗单位和医师所忽视。因此，正确看待不明原因"贫血"对于早期诊断老年人结直肠癌也至关重要。
此外，老年人结直肠癌伴发疾病多，结直肠癌老年患者多数合并一些慢性疾病，如高血压、冠心病、慢性支气管炎、肺气肿、糖尿病等。这在很大程度上增加了结直肠癌治疗的复杂程度和难度，综合判定老年肿瘤患者病情并选择制定个体化肿瘤治疗方案决定了治疗成功与否。因此，选择经验丰富、技术专业的肿瘤专科医院对于治疗老年人结直肠癌则更为重要。（刘锐、汤庆超）
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