肇庆市开展医保基金使用效率评价，强化医保协议管理

为进一步规范我市定点医药机构医保服务行为，强化协议管理，提升医保基金使用效率，发挥最大效能，4月20日至21日，市医保局党组成员、副局长李家琼带领市医保局待遇科、市医保中心相关部室人员，以及中山三院专家组成考评组到市一医院、市三院、市中医院和市皮肤病医院开展肇庆市2021年度定点医疗机构使用医疗保障基金效率评价和服务质量考评复评工作。

考评组通过召开座谈会、

查阅资料、现场稽核、抽查病历等

多种方式，

对医院服务质量和医保基金使用效率

进行复核复评。

座谈会上，

李家琼副局长提出三点意见：

一要提高思想认识，充分认识到开展考评工作的重要性和紧迫性。各定点医疗机构要认真对待考评迎检工作，统筹协调内部科室，严格按照文件指标和协议管理要求，逐一开展自查，逐项落实。

二要进一步规范考评流程，确保结果客观公平公正。各考评小组要结合日常检查资料，投诉举报情况，信息平台后台数据登记，欺诈骗保违规等情况，以及初评和本次复评结果，最终确定年度考评结果，并征求各定点医疗机构意见后，统一对外公布。

三要以检促改抓整改，强化医保协议管理。各定点医疗机构要根据本次现场考评发现的问题全面落实整改，严格履行协议义务，规范医保服务行为，提高医保基金使用效率，推动我市医疗保障事业高质量发展，以优异成绩迎接党的二十大胜利召开。

【来源：肇庆医疗保障】

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