李万钧：北京养老服务重在保基本

　　主持人：北京市老龄化程度位居全国第二位，实施积极应对人口老龄化国家战略任务艰巨，如何统筹推进养老服务体系建设？

　　李万钧（北京市委社会工委书记、市民政局局长）：北京市目前正以每天新增500名老年人的速度步入深度老龄化社会。截至2020年底，60岁及以上户籍老年人口为378.6万人，占户籍总人口的27%。近年来，北京市委市政府全面统筹推进养老服务工作。今年，北京市将居家养老保障、养老机构收费和服务等27个高频难点民生问题列入“每月一题”重点督办机制，着力提升老年人幸福感、获得感。

　　一是完善分类保障，着重保障重点人群基本养老服务。

　　将城乡特困、低保、低收入家庭的失能、失智和高龄老年人，以及失能、失智、重度残疾、计划生育特殊家庭老年人纳入基本养老服务对象范畴，精准摸底，建立台账，从政策、资金、资源供给、服务组织等多层面保障养老服务供给。

　　通过“给补贴”让基本养老服务对象有保障。建立老年人能力综合评估体系，完善困难老年人养老服务补贴、失能老年人护理补贴和高龄津贴补贴制度，符合条件的老年人可申领“三补”。实施《北京市特困人员救助供养实施办法》，对城乡特困人员发放救助供养补贴。此外，对城乡特困、低保等五类服务对象入住养老机构实施按月补助。这样综合测算下来，在北京，一位无劳动能力、无生活来源、无赡养人和抚养人的“三无老人”，如果入住养老机构，每月可以获得各项补贴总额约5000元。政策实施以来在全国引起了良好的社会反响，得到了民政部的高度认可。

　　通过“给服务”让基本养老服务对象住得上。政策明确规定，全市所有公办公营、公办民营的养老机构主要职能是供养政府基本养老服务对象。所有公办民营养老机构拿出至少20%床位来承接城乡特困、低保、低收入和经济困难人群的养老需求。推动北京市16个区每区至少建成1所区级公办养老机构，且每所机构配备护养型床位不少于60%。

　　通过“补机构”让基本养老服务对象住得好。落实养老服务机构水、电、气、热享受民用价格政策，完善社会力量兴办非营利性养老机构一次性建设资金支持政策。对养老机构实行差异化补贴，引导机构更好满足基本养老服务需求。

　　二是坚持就近精准，构建居家社区机构相协调、医养康养相结合的多层次长期照护体系。

　　建好照护服务“三张床”。加快建设养老机构的集中照护床位、驿站短期托养床位和家庭照护床位。目前，全市“三张床”总数达到12.8万张，其中机构集中养老床位11.2万张，驿站临时托养床位1.25万张，养老家庭照护床位0.35万张。

　　抓好医养结合。依托驿站开展健康服务，将助医服务纳入驿站基础服务功能；将驿站、护理站相关服务项目纳入政策支持范畴；在家庭照护床位功能里增加医疗服务，让老年人在家即可享受专业养老服务机构提供上门服务。

　　建好“助餐点”。通过给予基本养老服务对象就餐补贴、给予养老助餐点运营补贴等方式，支持社会力量提供助餐服务，重点解决失能、失智、高龄老年人吃饭不便问题。

　　三是优化营商环境，加速构建养老服务产业体系。

　　印发《关于全面放开养老服务市场进一步促进养老服务业发展的实施意见》《关于加快推进养老服务发展的实施方案》，加强产业发展顶层设计。

　　加强资金支持。深化公办养老机构管理体制改革，大力推进公办民营，支持连锁品牌机构承接运营公办养老机构，提升服务效能。出台《北京市养老机构运营补贴管理办法》，根据养老机构收住服务对象身体状况、服务质量星级评定、信用状况、医疗服务能力等多个维度补贴包括公办民营机构和社会办机构。目前，北京市共有养老机构576家，包括公办公营机构51家、公办民营机构78家、社会办养老机构447家。

　　推进设施建设。出台新建小区配建养老服务设施移交办法，将养老设施纳入正面清单，全市疏解腾退的闲置设施优先用于养老设施建设，提高养老设施“身边”“床边”“周边”覆盖率。率先探索集中式居家养老服务模式，通过老人共有产权的居室、商品房建设等方式，将重资产转化为轻资产，吸引社会资产参与。

　　规范服务标准，强化监管制度。对养老机构开展服务质量星级评定，巩固养老机构规范化建设成果。制定养老服务综合监管政策，建立跨部门协同监管机制，建立重大及突发事件报告制度，筑牢养老服务安全和质量监管底线。

　　四是坚持机制创新，构建养老服务队伍人才体系。

　　改善薪酬待遇，注重培训带动。给进入养老服务机构专职从事养老服务工作的毕业生发放入职奖励；在全国率先设立养老护理岗位奖励津贴制度。今年前10个月，累计发放岗位奖励津贴989万元，涉及养老护理员5800多名。健全市、区和养老服务机构分级分层培训体系，组织开展养老护理员职业技能大赛，提升社会认可度。全市共有养老护理员约1.2万名，针对人员短缺问题，制定三年养老服务人才培训目标，2020年至2022年，每年培训1万名养老护理员、500名机构负责人、500名老年社会工作者。

　　创新工作思路。建设养老志愿服务“时间银行”，按照“今天存时间、明天换服务”思路，完善养老服务时间记录、管理、兑换和激励机制。2020年，委托北京市老年志愿者协会在西城大栅栏、怀柔渤海镇六渡河村等地开展养老志愿服务时间储蓄体系建设试点，从巡视探访、健康管理、心理慰藉、老年餐桌、家庭服务等方面，组织热心公益事业、身心健康的本市常住公民为居家老年人提供志愿服务。今年，与中国人民银行合作，制定《北京市养老服务时间银行实施方案》（试行），拟在全市范围内逐步建立养老服务时间银行制度，壮大养老服务队伍。