江苏：万千老人受惠！启东“医养结合”蹚出医改发展新路

连日来，位于启东市合作镇竖河集镇的合作卫生院志良分院内，工人们正加紧开展病房适老设施的布置安装及院区环境的装饰整理。

“年内完成改建，春节后正式开张，志良卫生院转型‘医养结合’型老年护理院，设置床位有70多个。借助于这样的服务载体，全市卫健系统在构建老年健康服务体系方面必将渠道更宽、领域更广，基层卫生院发展前景也定会更加广阔。”启东市卫健委副主任林思敏的介绍，道出了该市8个乡镇卫生院分院以“医养结合”，蹚出医改发展新路的喜人局面。

以“医养结合”，构建与不断完善老年健康服务体系。作为曾经闻名于全国的计划生育先进县（市），启东市为积极应对人口老龄化和家庭养老功能的虚弱化，大胆地以实施“全国综合医改先行先试县（市）”为契机，积极谋划老龄健康事业发展，不断提升服务能力水平，成功构建起日益友好友善的老年社会环境，进而建立了愈加响亮的老龄健康服务“启东品牌”。其成果，10月14日被南通市老龄健康服务品牌发布会所推崇。

应对老年化，关键在乡村。2018年，启东市在实施“医改”进程中，针对部分乡镇卫生院分院“门庭冷清”现状，在全省率先将床位使用率偏低、设施较为陈旧的乡镇分院，改造成医养结合型机构。3年来，已改造运行7家计470张床位，受惠老人总计已达2000多人次。还协助市民政部门，在全市8家公立养老机构中全部内设了医疗服务室（其中2个联办），实现了2500多名入住老人诊疗一般疾病“足不出院”。

为实现老年健康服务体系城乡“一盘棋”格局，启东市卫健委将市第六人民医院创建成二级老年病医院，在市人民医院、中医院规范设置了老年医学科，还实现了11家包括镇中心医院（卫生院）在内的医疗机构，达到了国家确定的“老年友善医疗机构标准”。上述硬件设施，辅之以内容周齐的配套服务措施，令全市日均数以千计老年人在各级医疗机构享受便利服务。

将“医养结合”拓展至老年人健康事业的更广领域，去年以来，该市卫健委通过提质增效开展了家庭医生签约服务，为广大签约农村老年人口提供了健康上门服务，大大提高了他们的居家养老质量；全面实施了老年人免费健康体检“3351”工程。较往年，再分别增加了3个免费体检年龄组和3类体检对象，同时增加了“5”个筛查项目，开发了“1”个全新的免费体检信息系统，全市受益老年人口达到20多万人。同时，通过组建市镇两级慢病管理中心，实施“四位一体”协同管理机制，可望在今年内让总计5万余老年慢病患者得到精准化管理与治疗。