吕培榕:建议开展前瞻性政策研究,推动养老服务业高质量发展
导语
5月21日,中国全国政协十三届三次会议在北京开幕。中国民主建国会福建省委员会(以下简称“民建福建省委)作为福建省的重要政治力量,围绕党委和政府中心工作,认真履行
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导语
5月21日,中国全国政协十三届三次会议在北京开幕。中国民主建国会福建省委员会(以下简称“民建福建省委)作为福建省的重要政治力量,围绕党委和政府中心工作,认真履行
5月21日,中国全国政协十三届三次会议在北京开幕。中国民主建国会福建省委员会(以下简称“民建福建省委)作为福建省的重要政治力量,围绕党委和政府中心工作,认真履行参政议政、民主监督和参加中国共产党领导的政治协商三项基本职能,深入调查研究,在两会期间积极建言献策。
“当前,医疗与养老融合发展的相关政策仍有待完善。我建议开展前瞻性政策研究,推动养老服务业高质量发展。”全国两会期间,全国政协委员、民建福建省委副主委、大帝集团董事长吕培榕提出以上建议。
据吕培榕介绍,目前,社区卫生服务机构的临终关怀、老年医疗护理等医疗服务不能适应老年人口快速增长的要求;引导社会力量参与医养护结合养老事业发展在资金、人才、用地等要素上保障不匹配;人社部《关于公布国家职业资格目录的通知》未将养老护理员列入目录,无法开展养老护理员职业技能鉴定和颁发职业资格证书;按照现有医疗服务价格体系,现行价格标准远低于社会经济生活平均成本,与医疗技术、时间投入差距巨大。
吕培榕表示,中央已决定在全国多个地区实行长期护理保险试点,但也要做好政策储备。
为做好医养结合产业发展规范及相关制度设计,吕培榕建议如下:
首先,研究出台相关财政补助政策,落实有条件的养老机构内设医疗机构。对达到一定规模的民办养老机构按规定给予一次性开办补助及运营补助及医疗设备专项补助。
“一方面,按实际入住人数按每人每月200-300元标准给予民办养老机构运营补助,由养老机构统筹用于含人员工资在内的运营支出,并对民办养老机构投保综合责任险由财政予以补助80%。”吕培榕表示,另一方面,实施最高50万元的医疗设备补助;推进符合条件的养老机构纳入医保定点服务;推进医保定点管理政策体系建设,包括基本医疗保险定点医疗机构、零售药店协议管理评估办法和信息变更管理办法及相关配套文件。围绕“互联网+养老”模式,研究探索养老信息化服务平台建设、考核管理政策措施。
其次,制定鼓励医疗机构向“养”进行拓展的政策措施。支持社会力量兴办养老服务机构,对通过结算土地成本获得划拨土地使用权举办的养老服务机构以抵押方式融资在1亿元贷款总额内,财政给予五年期限的贴息,为养老服务机构的贷款贴息提供政策保障。对医疗机构向“养”进行拓展设立养老机构,提供床位建设、床位运营、床位综合责任险、特定服务对象、医疗设备、土地结算银行贷款等7项补贴;医疗机构、医药企业通过公建民营、民办公助等方式参与社区老年人日间照料中心建设运营,平等享有相关财政补贴。社区照料中心建设补贴150万元/个,县区级运营补贴由各县区及街(镇)提供。用于社会福利事业的彩票公益金要多支持开展医养结合服务。
再者,制订智慧健康养老扶持政策。做好智慧健康养老示范项目,为试点单位65周岁以上老人建立健康档案、建设维护老年人健康数据库,以及购买移动智能穿戴设备实时监测老年人的健康。探索和推动医疗机构与社区共建,为社区居家老人提供免费、低偿或有偿的健康跟踪与干预、心理辅导。为65岁以上老人等签约对象免费提供健康状况及危险因素评估、日常随访、健康指导、定期检查及全程健康管理,包含中医药健康管理等服务。
同时,完善医养护人员培养和队伍建设政策。开展养老医护学生定向培养、引进专业人才奖励补助。将老年医学、康复、护理、健康管理、社工、老年服务与管理等专业人才培养作为急需紧缺人才纳入卫生人员培训规划。支持本科高校和职业院校开设相关专业或课程,加快培养老年医学、康复、护理、营养、心理和社会工作等方面的专业人才。重点建设职业院校健康服务类与养老服务类示范专业点。实施医师执业地点区域注册制度,支持医务人员到医养结合机构执业。将养老护理人员培训纳入职业技能培训体系,鼓励养老服务人员参加专业培训,提升养老护理人员的医疗护理知识,通过考核的养老服务人员,按标准予以培训费用补助,提高养老护理人员参加培训的积极性。
此外,鼓励社会资本参与养老事业,引导社会力量参与医养护结合养老事业发展。支持社会力量通过市场化运作方式举办医养结合机构,并按规定享受税费、投融资、用地等有关优惠政策。探索采取贷款贴息、直接融资补贴、融资担保、风险补偿、政府和社会合作(PPP)等方式,引导和鼓励更多的信贷资金和社会资本投向养老事业。鼓励倡导慈善组织等社会各界捐赠,共同推动养老事业发展。可以采取有限制条件的招拍挂方式出让用地,引导社会资本投资建设高端养老服务机构,满足社会大众个性化养老服务需求。
最后,破除制约医养结合的政策瓶颈。一是试点开展上门入户访视项目,制订家庭病床服务规范,理顺家庭病床服务价格体系,组织有能力的基层医疗机构为有需要的老年人提供入户诊疗、家庭病床等服务。二是研究适时调整上门医疗服务价格,以体现基层医务人员劳动价值为原则,调整家庭病床及出诊费价格标准。三是为医保报销提供便利,加快医养结合养老机构医保定点资格认定及调整完善医保待遇,为养老机构在医保结算提供更大便利,减轻入住老人的医疗支出负担。