《促进医养结合事业快速发展专项行动计划（2020-2022年）》政策解读

近日，经省政府同意，省卫生健康委、省民政厅、省发展改革委、省教育厅、省财政厅、省人社厅、省自然资源厅、省住建厅、省市场监管局、省医保局、省老龄办等11部门联合印发《促进医养结合事业快速发展专项行动计划（2020-2022年）》（甘卫老龄发〔2020〕52号，以下简称《专项行动计划》），现将有关要点解读如下。

一、出台《专项行动计划》的背景

我省从2005年进入老龄化社会以来，发展速度快。根据2020年统计局公布数据，截止2019年底，60岁和65岁以上老年人分别为446万和307万，占常住人口的16.85%和11.61%，比去年同期分别增加10万人以上。近年来，省委、省政府作出一系列决策部署，推动医疗卫生与养老服务融合发展取得初步成效。我省即将进入人口老龄化快速发展阶段，但当前全省老年人医养结合服务资源短缺情况严重，医养资源不平衡、不充分问题较为突出。为积极应对人口老龄化，贯彻落实党中央、国务院决策部署，充分利用好2020-2022年我省老年人口快速增长的窗口期，促进医养结合工作快速有序、稳步健康发展，更好满足老年人健康养老服务需求，省卫生健康委会同多部门联合印发《专项行动计划》。

二、《专项行动计划》提出的发展目标

力争到2022年，新增医养结合服务机构200家，占全国总体规模的5%以上；建立失能失智老年人医养结合服务中心8所；培养为老年人提供集中和专业照护服务的医护人员达到2.2万名，基本满足不同层次老年人照护服务需求；实现所有医疗机构开设为老年人提供挂号、就医等便利服务绿色通道，所有养老机构能够以不同形式为入住老年人提供医疗卫生服务；基本建成覆盖城乡、规模适宜、功能合理、综合连续的医养结合服务网络。

三、《专项行动计划》提出的主要任务

《专项行动计划》从3个方面部署了14项具体工作任务。一是建立多层次医养结合服务体系。开展居家医养结合全覆盖行动，夯实居家养老服务作为医养结合的基础工程；开展社区医养结合双促建行动，优化整合城乡医疗和养老资源布局；开展医养结合机构改拓建行动，多种途径增加医养结合机构服务供给；开展中医药医养康融合推进行动，发挥中医药在预防、治疗、康复中的独特作用。二是提供精准化医养结合管理服务。围绕老年人健康期管理、患病期治疗、康复期护理、稳定期生活照料、临终期安宁疗护等5个时期的医养结合服务要求明确了具体任务。三是建立全过程失能老年人长期照护服务体系。专门针对失能老年人提出了确定“照护对象”、 扩大“照护主体”、规范“照护内容”、拓展“照护机构”、明确“照护费用”等5项具体任务。

四、《专项行动计划》的保障措施

为确保各项措施落到实处，《专项行动计划》将发展目标细化成31项指标，并量化了各市州目标值和任务要求。同时，从加强统筹领导和规范管理、落实资金投入、保障建设用地、完善价格政策、拓宽投融资渠道、加大保险支持和监管、加强人才队伍建设、提升信息化水平、推动试点示范等9个方面强化组织保障。

五、《专项行动计划》的主要特点

对照其他省份的相关政策、文件，我省《专项行动计划》有三个特点：一是突出需求导向，体现分期分类别保障。我省在全国率先初步建成老年健康服务信息系统，较为全面地掌握了60岁及以上老年人基础信息、经济收入、健康养老需求。我们依据老年人健康状况，规划建立完善健康期管理、患病期治疗、康复期护理、稳定期生活照料、终末期安宁疗护等综合、连续的健康养老服务体系。通过实施居家医养结合全覆盖、社区医养结合双促建、医养结合机构改拓建、中医药医养康融合推进等四大行动，夯实居家、社区医养结合服务基础，扩大机构医养结合服务有效供给，充分体现政府兜底、社会参与、市场调节的分期分类别保障原则。二是突出失能重点人群，建立长期照护服务体系。将失能照护作为医养结合服务的重点，建立失能老年人个案信息库，从“照护谁、谁照护、在哪里照护、提供什么样的照护服务、谁来承担照护费用”等方面建立完善长期照护服务体系，满足失能老年人个性化照护需求。三是突出补短板强弱项，体现精准规划布局。在对全省老年人个案信息统计分析基础上，科学测定各市州医养结合服务床位、人才需求缺口，统筹规划、分年度补齐全省医养结合服务短板、弱项，力争2022年基本满足我省老年人医养结合服务需求。