民营医院实行“医养结合”模式，可行吗？

“医养结合”现在已经是被大家广泛熟知的一种养老模式，在“未富先老”的背景下，其成为了解决我国老龄化现状的一剂药方。

然而这个模式当前还存在一些问题，对民营医院来说，冒着风险去做值不值得呢？

医养结合模式的回顾

首先我们来回顾一下医养结合，伴随我国逐渐迈入老龄化社会，医疗和养老产业需求快速释放，医养结合将成为破解老龄化问题的重要路径，医养结合养老是当前社会经济快发展下新时代的产物。

作为近几年逐渐兴起的一种新型养老模式的医养结合养老在快速发展过程中逐步形成了三种不同的细分模式，即：以医为主的医养结合模式、以养为主的医养结合模式和医养并重的医养合作模式，那做为有养老需求的老人来说该如何进行选择呢？下面我们从头进行详细的分析和梳理。

党的十九大报告指出，“积极应对人口老龄化，构建养老、孝老、敬老政策体系和社会环境，推进医养结合，加快老龄事业和产业发展”。

老龄化问题已经成为严重的社会问题，社会养老压力与日俱增。当前，家庭养老压力很大，急需社会养老补充家庭养老的短板。传统养老机构单一的日常照料服务无法满足医疗需求，满足日常照料和医疗保健双重需求的医养结合模式成为未来养老服务发展的方向。

医养结合的三类

一是以医为主，有较强的医疗需求

对于这一类老人，应该由医疗机构来承担，提供专业的医疗服务。但是，如果老年病人长期入驻，则会大大提高护理人员的工作量和病人的经济费用，因此病人的医保待遇需要细化跟进，医疗服务费用标准有明确的提高，医护人员的劳动付出也相应有较高保障。

二是有基本医疗需求，需要慢性病管理

对于这一类老人，可以更多把指导帮助型的慢性病管理转化为集中管理，“医”和“养”相对平衡，并不需要占用目前相对紧张的医疗资源，通过养老院等机构满足他们的医养需求，或让医务人员“送医到家”等方式完全可以实现。

三是单纯以养老为目的

对于这一类老人的医疗需求相对较弱，在提供健康知识和健康行为宣传的基础上更多以单纯养老为主。同时动员老年人更多地以个人或家庭的模式参与到家庭医生签约服务的政府民生实事工程中，以享受到随时咨询、随时服务的医疗保健服务新模式。

民营医院在医养结合方面有哪些优势

“医养结合”注重“医”和“养”。民营医院开展“医养结合”，首先定位于“医治”，继而进行后期养老。与普通养老院提供衣食住行和娱乐活动相比，更加注重老年人的身心健康。民营医院开展“医养结合”主要有以下四大优势。

1.缓解紧张的医疗资源。随着老龄化的日益加速，越来越多的患病老年人需要得到专业的医疗护理服务，这无疑给医疗卫生服务体系带来一定压力。

而“医养结合”的民营医院能够为居家和社区养老的老年人提供健康管理、慢病管理以及其他公共健康服务，使老年人能够就近就便获得公共卫生服务，从而有效缓解医疗资源紧张问题。

民营医院发展医养结合，将医疗和养老有机衔接和融合发展，将集中在大医院或者公立医院治病的老年人逐步引导到民营康复医院、护理院等等，从一定程度上缓解大型综合性公立医疗机构的压力。

2.24小时关注老人的健康状况。医养病区建立在有资质的二级专科医院，并有经验丰富的医疗团队，医师和护士全部负责老年患者生活、康复、治疗，24h有医师值班，每天不定时到老人房间了解其身心状态及饮食等情况，满足老人需求，提供全方位医疗、康复服务。

3.老年人治病有了绿色通道。与上级医院联合，为老人开设绿色通道，专家会诊、远程会诊，对重病患者，根据家属的意见转诊和请上级专家会诊治疗。医院还为医养病区配置了专用救护车，随时接送老人。

民营医院为老年人治病护理开启绿色通道，相比起公立医院资源紧张，一床难求，看病贵，看病难的状况，老人更放心为他提供特殊服务的民营医院。民营医院很快就可以拢住一大批老年人客源，快速打出医院的知名度。

4.构建多赢局面。医疗机构牵手养老机构建立医养联盟，打通了养老机构与医院之间资源割裂的状态，可以形成双赢甚至多赢的局面。养老机构可以整合医院的医疗资源，提高为老人服务的能力，医院可以树立社会公益形象，扩大自身的影响力及医疗服务的覆盖面;老有所医和老有所养，可以减轻老人亲属及子女的精神压力和经济负担，让他们将精力更多地投入到学习和工作之中。由此，构建老人、医院、子女之间的多赢局面。

民营医院如何打造医养结合新模式？

鉴于医养模式的性质，民营医院的医养模式可以定位于全方位满足失能、半失能及患病老人的各项需求，为老人提供集养老、医疗、护理、康复、临终关怀为一体的综合性服务。

1.建立护理优质服务标准。建立护理优质服务标准，制定适合老年人的饮食调理标准，卫生管理工作标准以及医院感染管控标准。建立医养病区医疗、护理、康复管理制度，医养服务流程,老年患者医养护理标准及医养质量评价标准。

2.提升护理人员的专业知识技能。医院针对医养病房的特殊性，对医院全体工作人员进行为期半年的专业技能培训，包括基础知识、基本技能、规章制度及职业道德等，用专业技术规范及规章制度约束工作人员的医护工作行为。

3.严格医务护理人员的聘用标准。医养病区工作人员采取聘用制，严格执行标准，持证上岗，聘请有经验的医师、护师、康复医师、功能检查诊疗师、营养师等，保证老人入住期间24h不间断地得到专业化的医疗护理服务。

4.以生活护理为基础。医养病区为老人制定详细的护理流程，包括从早上开始清洗会阴、更换尿袋、翻身拍背、协助大小便、喂饭喂药、洗头、擦浴、清理床单位、康复锻炼等护理，一直到夜间老人入睡，做到贴心、周到。

5.制定适合老人特点的护理计划。医院可以为老人制订养生食谱，适用于失能老人，既保证饮食符合老人病症，又保证营养均衡。同时根据老人兴趣安排休闲娱乐活动，在关注老人身体健康的同时关注老人心理健康。康复师、心理治疗师根据老人身体状况和家属的意愿安排老人后续康复及心理治疗。

6.满足老人的信息需求。医院可以在病房内配置电视，定时播放，并制作宣传板，每天向半失能老人讲解国家及医院时事动态。通过网络化、信息化平台与患者家属沟通，建立微信群，随时向老人的子女通报老人住院期间的身体和心理状况，让其子女随时了解并监督我们的治疗护理服务工作。