医养结合即将迎来“区块链”

10月24日下午，中共中央政治局就区块链技术发展现状和趋势进行了第十八次集体学习。一时间，“区块链”再次成为人们广泛关注和热烈讨论的话题。

什么是区块链技术？

区块链是一种由多方共同维护，分布式存储的记账技术，具有不可篡改、可溯源、安全可信等特点。近年来，在中国经济数字化转型的背景下，随着区块链技术的快速发展与普及, 区块链技术的研究与应用已由初期概念阶段进入大规模实际应用阶段，并被认为是继蒸汽机、电力、互联网等之后的下一代科技创新革命，将深刻改变经济、金融、工业、农业等各领域。

简而言之，区块链是一项技术，简单可以认为是互联网的升级版，跟目前的“互联网+”有一定的共通处，但修正了现时互联网的诸多不足之处，如常见的公信力不足，虚假成分、无用信息过多等。区块链技术有助于打造一个公开的、透明的、诚信的、安全的、互助的虚拟网络社会。

区块链的技术特点

1.异常安全：不同于公司或政府机构拥有的集中化数据库，区块链不受任何人或实体的控制，数据在多台计算机上完整地复制（分发）。与集中式数据库不同，攻击者没有一个单一的入口点，数据的安全性更有保障。

2.不可篡改性：一旦进入区块链，任何信息都无法更改，甚至管理员也无法修改此信息。一个东西一旦出现就再也没法改变，这种属性对于人类目前所处的可以更改、瞬息万变的网上世界而言意义重大。

3.可访问：网络中的所有节点都可以轻松访问信息。

4.无第三方：因为区块链的去中心化，它可以帮助点对点交易，因此，无论您是在交易还是交换资金，都无需第三方的批准。区块链本身就是一个平台。

区块链可以用于哪些领域？

目前，区块链还属于行业发展初期，技术标准、应用范式、政策体系等还在加速构建，中国区块链发展方兴未艾。我国对区块链技术高度关注并加大了对产业的扶持力度，区块链技术落地的场景已从金融领域向实体经济领域延伸，覆盖了溯源、版权、医疗、审计、司法、公益、不动产、传媒、共享经济、泛娱乐等诸多领域。

区块链在医养结合中的用途：

本文中，我们将就医养结合这一实用场景，展开表述。

简单理解一下，区块链在医养结合中是如何运作的。我们可以把医养结合过程中涉及的所有对象，叫“区块”，如：医院，社区养老，养老机构，需要被托养的人士，监护人，监管部门（卫健委，民政，市场，食监，消防等），及第三方服务机构（长者食堂，社工组织，义工、志愿者组织，家政服务，心理咨询，宗教组织等）等，所有的信息零星分散于各个“区块”，而“区块链”中的“链”则有效把各方信息链接利用起来。

区块链优势是信用共享、信息的追溯性和不可篡改性，提高了数据的可信度以及匿名安全性。

所以，区块链这项技术在医养结合中能够实现以下用途：

01、长者的数字化

通过移动监测设备等实现长者的位置、身体健康数据、服务需求呼叫等的数字化，建立实时全面的健康档案，呼叫护理服务等功能。

02、护理员的数字化

通过智能穿戴设备及专用APP实现服务的数字化，自动结算护理服务费，实现用户实时评价功能，按接单的响应时间、次数、设备确认的工作量进行奖励，同时一定周期内自动评定护理人员的服务水平，实现非专职的护理人员及专业护理人员的基数及可用性。

03、居家养老平台服务

基于护理站的地理位置、护理服务水平等进行自动分配订单，或有服务需求的用户进行自主选择服务人员，让用户对服务的需求有多项选择。

04、一站式医疗健康管理服务

利用区块链技术将医院、疗养机构、医生、药品配送企业和老年患者连成一个数据网，实现线上线下互动、远程服务和可穿戴设备的连接，便捷地为老人提供一站式的健康监测、健康咨询、健康建议、精准监护、快速医疗救助、家政服务、甚至物品代购等医疗及健康管理服务。

05、新型医养结合服务生态体系

利用区块链将第三方服务机构基于大数据提供各种医养结合智慧化服务，针对老年人开展包括高血压、糖尿病等典型慢病在内的大数据线上线下服务，带动医疗康复、养老护理、休闲旅游、医疗器械、中医养生等医养结合多业态融合发展，打造基于大数据的新型医养结合服务生态体系。

06、嵌入式社区养老护理

以家庭医生签约服务为支撑，以基层医疗卫生机构为平台，根据老年人健康状况和服务需求，分层分类设计签约服务包。通过区块链技术，由护理人员负责访问、记录和维护数据，将使护理人员可以更加确信数据的准确性和一致性，从而改善对病人的护理。这也是对于基于价值的和高效化成本的护理的重要要求。

07、增加医养结合服务的透明度，提升服务满意度

区块链有利于满足医养结合中各方需求表达。如现时的服务过程中，与长者监护人（尤指子女，亲属等）的信息交互过于单一，趋于不足或无的状态，区块链能全方位的满足各方的需求。

08、多方监管，确保安全

行政监管，市场需求 医养结合过程，涉及多部门的监管及调研，如卫生、民政、食品、安监、消防等，信息的互通透明，提升效率的同时，更加确保了安全。

09、医药数据管理

针对现在医疗信息系统彼此独立、数据割裂，出现居民就诊重复办卡、重复检查等问题。通过区块链技术建设居民健康医疗一卡通系统，让患者在任何一家医疗机构都可以方便查看其在任何一家医疗机构产生的就医诊疗、电子病历、医学影像等信息。医疗保健提供者可以准确、即时地查看患者过去和现在的用药情况，从而提供更好的、更个性化的医疗方案。例如老人可通过线上挂号、复诊以及免费的药物配送，在家门口就能拿到调整后的药品。极大提高老人就医便利性，降低就医成本，促进全社会医疗效率的提升。

区块链对于医养结合服务的提升，会是一场革命性的改变。大趋势、技术革命势将改变世界。当然区块链不会是一蹴而就，但现在正处于技术变革的前夜，让我们用热情澎湃的心，来迎接又一次技术革命的到来。