锚定“十四五”，护航新征程——2021年养老服务工作综述

“满足老年人多方面需求，让老年人能有一个幸福美满的晚年，是各级党委和政府的重要责任。”今年8月，习近平总书记在河北承德考察时，对做好养老服务工作提出殷切嘱托。今年是中国共产党成立100周年，也是“十四五”开局之年，站在“两个一百年”历史交汇的新起点上，各级民政部门勇于担当、主动作为，不断健全基本养老服务体系，丰富多元服务供给，聚焦群众养老的急难愁盼，推动养老服务高质量发展，在新的赶考路上，奋力交出一份沉甸甸的答卷。

人人可享——

基本养老服务体系建设不断深入

智能床位搬回家，专业服务送进门，健康数据传上网，在家享受养老院式的照护……一张设置在家庭的养老床位，让广东省广州市89岁的独居老人林少珍感到安心。

近年来，广州市出台《养老服务条例》《关于推动基本养老服务体系发展的实施意见》，通过科学确定基本养老服务对象和内容，不断优化基本养老设施规划布局，有效整合社会力量参与养老服务，健全完善基本养老服务供给机制，加快构建全方位全链条监管格局，推出基本养老服务体系建设的“广州方案”。

为了让全体老年人享有基本养老服务，《国家积极应对人口老龄化中长期规划》作出长期部署;党的十九届五中全会进一步要求，实施积极应对人口老龄化国家战略，健全基本养老服务体系;《“十四五”民政事业发展规划》明确，要加强基本养老服务;中共中央、国务院印发的《关于加强新时代老龄工作的意见》，首次在中央层面部署建立基本养老服务清单制度。

顶层设计聚焦之下，建立基本养老服务体系是新时期养老服务工作的重点。民政部发挥养老服务部际联席会议综合协调职能，将研究制定基本养老服务体系建设的政策措施纳入2021年工作要点。

9月26日，全国基本养老服务体系建设推进电视电话会议在京召开。会上明确了基本养老服务服务谁、怎么服务、由谁来提供服务等问题，即基本养老服务的核心是从制度上保障全体老年人的基本生存发展权，保证全体老年人在享受基本养老服务上机会均等、规则公平;基本养老服务应当以满足失能照护需求为核心，以保障生活安全为底线并动态调整;基本养老服务应突出政府供给保障的主体地位，并发挥市场、社会、家庭和老年人自身作用，实现政府主导、家庭尽责、市场和社会参与的有机统一。

紧跟步伐，紧锣密鼓。各级民政部门自觉把基本养老服务体系建设纳入构建新发展格局中统筹谋划。通过明确服务对象、明确保障清单、织密服务网络等措施，北京市有效匹配养老服务资源和养老服务需求，确保每位基本养老服务对象有人管、服务需求能快速响应。上海市将基本养老服务体系建设相关任务列为市委、市政府“为民办实事项目”和“民心工程”，加大财力保障，优化服务供给，着力构建与超大城市经济社会发展水平相适应的基本养老服务体系。贵州省通过《贵州省养老服务条例》强化法治保障，创新基本养老服务实施机制和支撑环境，确保基本养老服务有效运行，提高基本养老服务规范化、标准化水平。安徽省出台《健全基本养老服务体系促进养老服务高质量发展行动计划(2021—2023年)》，提出力争到2023年底，以不能自理刚需老年人为重点、以长期照护服务供给为核心，建立与经济社会发展水平相适应、与老年人实际需求相匹配的基本养老服务体系框架。

处处可及——

养老服务供给能力持续增强

治国经邦，人才为急。2021年，民政部联合人力资源社会保障部高规格举办全国养老护理职业技能大赛。历时半年之久，3.4万名养老护理员同场竞技，通过全国454场地市赛、32场省级选拔赛，128人获得全国决赛入场券，书写了新时代养老护理人才的职业风采。以大赛为契机，各地不断完善养老服务人才政策体系，全国养老服务人才队伍建设不断加强。与此同时，今年民政部和江苏省政府合作，支持南京中医药大学建设养老服务管理学院，开启部省协同高起点引领养老服务人才培养、实习实训、政策研究的创新模式。

以赛促学、以赛促训、以赛促评、以赛促建，这是全国养老服务领域高质量发展的一个明确信号。

今年以来，瞄准失能失智长期照护、家庭床位建设、居家养老上门服务、培育引进专业力量、强化人才培养等方面，在丰富多元服务供给，服务方便可及上，各级民政部门着力打通难点、堵点、痛点，让广大老年人身边的养老服务触手可及。

全国养老服务设施供给持续增加。截至2021年第三季度，全国养老服务机构和设施总数为34万个，床位817.2万张;床位结构不断优化，护理型床位在新增床位中占比明显提高，离“十四五”期间护理型床位占比要达到55%的目标又近了一步。

居家社区养老融合发展稳步推进。为进一步实现老年人养老不离家的愿望，2021年民政部会同财务部共拨付中央专项彩票公益金11亿元，支持北京市朝阳区等全国42个地区组织实施居家和社区基本养老服务提升行动项目。

制度创新为养老服务积聚新动能。民政部联合国家医保局制定《长期护理失能等级评估标准(试行)》，探索建立评估结果跨部门互认机制。依托浙江省嘉兴市长期护理保险制度，79岁的失能老人李奶奶每月可以报销近2000元护理费，“第六险”不但解了老人退休金不足的“燃眉之急”，还让她得到更为专业细致的照护服务。

农村养老服务三级网络建设全面铺开。山东省出台关于加强农村养老工作的27项政策措施，着力解决好农村老年人生活照料、就餐就医、失能照护、社会参与等突出问题。湖北省因地制宜探索开展县级民政部门直管、社会力量委托经营、民政乡镇共管等特困供养服务设施(敬老院)管理体制改革创新，服务能力明显提升。

精准服务聚焦特殊老年人群关爱。上海市在全市44个街镇启动第三批老年认知障碍友好社区建设试点，通过与专业机构合作，链接资源、建设平台，逐步建立起社区老年认知障碍专业照护服务体系。江苏省全面建立农村留守老年人定期巡访和关爱服务制度，惠及全省16.8万农村留守老年人。

医养结合步入务实推进阶段。今年8月，在福建省政府专题会议上，明确将医养签约服务列入公立基层医疗机构工作职责，并将落实情况纳入公立基层医疗机构绩效考核管理。

广泛培育引入优质服务资源。江西省南昌市面向全国公开征集10家普惠养老服务型企业，立足为广大老年人提供价格适中、质量可靠、方便可及的养老服务。

切实解决偏远海岛老年人的“急难愁盼”。今年5月，浙江省启动“海岛支老”行动，计划在3年间，由杭州、宁波、嘉兴、湖州、绍兴五地结对枸杞岛等15个舟山偏远海岛，助力3万余名偏远海岛老人共享优质养老服务发展成果。

用好志愿服务资源“养老”。今年，四川省试点“时间银行”，通过建立“一个网络”、开发“一个程序”、建立“一套机制”，搭建政府、社会、市场、家庭资源多方合作，以志愿服务为核心、专业服务为支撑、互助共享的老有所为平台。

助力老年人跨越“数字鸿沟”融入智能时代。2021年，重庆市优化民政系统“互联网+政务服务”应用，组建230支社工和志愿服务队，开展的老年人使用智能设备培训惠及5万余人次。

时时可感——

养老服务高质量发展未来可期

为有效防范养老机构采取会员卡、预付费等方式收取大额费用带来的非法集资风险，今年5月，江西省民政厅等5部门联合出台《关于加强养老机构预付费管理的指导意见(试行)》，这是贯彻《国务院办公厅关于建立健全养老服务综合监管制度促进养老服务高质量发展的意见》的最新举措，为养老机构戴上“紧箍”，护航老年人合法权益和晚年幸福。

面对消防审验这一制约养老机构发展的“卡脖子”难题，江苏省运用系统思维，科学谋划，将其作为养老院服务质量建设专项行动的重要抓手，筑牢养老服务机构安全发展长效防线，打赢养老机构消防安全隐患“清零”战役。

实践处处开花，行动彰显担当。今年，民政部围绕养老服务安全生产、综合监管、质量提升等方面集中发力。

——为了老年人“舌尖上的安全”，联合市场监管总局出台《关于加强养老服务领域食品安全管理的意见》，从食品安全方面保障老年人吃得放心、吃得好，进而提升养老服务质量。

——为了老年人的“钱袋子安全”，联合全国老龄办等部门印发《关于养老领域非法集资的风险提示》，对打着“养老服务”“健康养老”等名义、以“高利息、高回报”为诱饵、行非法集资之实的诸多风险隐患表现形式明确加以提示。

——为了创新综合监管形式，联合有关部门研究制定养老机构“双随机、一公开”监管制度，通过统一编制随机抽查事项清单、建立检查对象名录库和执法检查人员名录库、制定随机抽查工作规范等，对养老机构服务安全和质量进行常态化监管。

——为进一步提升养老服务质量，发布《养老机构生活照料服务规范》等11项行业标准，开展《养老机构服务质量基本规范》国家标准达标活动，开展《老年人能力评估规范》国家标准的制定……

汲取百年奋进力量，开启壮阔改革征程。在新时代的号角下，各级民政养老同仁将围绕“让老年人共享改革发展成果、安享幸福晚年”的时代命题，坚守人民情怀、践行使命担当，护航新征程、建功新时代。

(来源：中国社会报2021.12.24)