浙江：让优质养老服务触手可及——看省两会“厅（局）长通道”如何推进养老服务优化

编者按：直面民生关切、回应热点话题，自2020年省两会“厅（局）长通道”开启以来，先后有9位厅（局）长面对面答记者问。这一创新实践，既有效回应了社会关切，又有力推动了我省经济社会高质量发展。在2022年省两会即将召开之际，本报选取一个案例，看“厅（局）长通道”如何推进我省养老服务工作不断优化。

养老机构跟着老人走，是浙江推进养老服务体制机制改革的一项全新尝试。

这个温馨新颖的提法，源于去年省两会“厅（局）长通道”——面对浙江如何更好适应人口老龄化新趋势、破解养老服务堵点难点问题的提问，省民政厅厅长王剑侯表示，要做好“两件新事”，一是实施“机构跟着老人走”计划，组织各地编制养老机构布局专项规划；二是开展“海岛支老，一起安好”行动，让偏远海岛老人共享优质养老服务。

对厅（局）长们来说，“通道”上的每一句回应，都是对全省人民的郑重承诺。过去一年间，在“一把手”推动下，“两件新事”从蓝图走进现实。越来越多的浙江老人惊喜地发现，幸福养老更加触手可及。

打造家门口的养老院

冬日暖阳下，“红巷长青颐养园”内欢声笑语一片。这幢四层小楼，位于杭州市上城区小营街道小营巷社区，是一家社区嵌入式微型养老机构。

“这里虽然小但什么都不缺，有护工24小时照料。我们还是生活在熟悉的社区，同住的都是老邻居。”87岁的成佩茜对“新家”赞不绝口。

小营街道老龄化程度较高，养老是个大问题。为满足不同老年群体需求，街道陆续开设4家养老机构，包含福利性兜底、社区嵌入式、医养结合型等不同类型，让老人们如愿住进家门口的养老院。

得益于“机构跟着老人走”计划，小营街道的幸福养老场景将在全省遍地开花。

数据显示，我省现有1200万老年人，98%以上选择居家养老。由于当前养老机构布局不完善，老年人口密度大的城市长期面临城区养老机构一床难求、远郊养老机构空置率高等难题。“机构跟着老人走”计划，着眼优化调整养老机构布局，在老年人集中居住区培育更多微型养老机构，实现优质养老服务触手可及。

但这并不容易。养老机构建哪里？怎么建？要配备多少床位？一系列难题随之而来。而在“厅（局）长通道”亮相后，这一计划加速推进。

破题紧锣密鼓。去年2月中旬，省两会闭幕仅半个多月，省民政厅在杭州、宁波、温州等地召开座谈会，广泛听取意见和建议，深入调研各地老年人口空间分布密度及周边养老机构、床位数情况。

去年5月，省民政厅、省自然资源厅联合部署养老服务设施布局专项规划编制工作，按照布局均衡、适应需求、服务便利的理念，保障小型化、嵌入式的微型养老机构星罗棋布。随后，省民政厅发布《浙江省养老服务设施布局专项规划编制导则（试行）》，从选址布局、配建标准、建设方式等方面科学指导各地开展编制工作。

“养老机构布局调整不是一蹴而就的，要综合考虑国土空间规划及未来老年人口变化趋势进行长远规划。”省民政厅养老服务处负责人告诉记者，目前各地专项规划编制正在抓紧制定与完善。各地民政部门与自然资源、卫健等部门共建信息共享平台，探索把养老服务设施相关数据精准录入国土空间规划“一张图”，形成养老服务设施空间数据体系。

晚年生活的美好图景徐徐舒展。未来在浙江，每1万名常住老年人将配建不少于300张床位，老年人高密度居住区每500米内、中密度居住区每1000米内将建有1家养老机构。这些养老机构的布局会充分考虑公共交通、环境、阳光、安全等因素，尽可能做到与社区邻里中心、社区卫生服务中心、医院等相邻。

服务跟着老人需求走

如果说养老机构跟着老人走，圆了老年人在家门口幸福养老的心愿，那么“海岛支老”行动，则让偏远海岛老人体会到了另一种安好。

也正是在去年省两会“厅（局）长通道”上，王剑侯向媒体记者分享了“海岛支老”行动的初衷。

2020年，省民政厅赴舟山调研海岛养老服务工作时，发现距舟山本岛约15公里的柴山岛上，百余名居民都是老人，平均年龄约74岁，78岁的吴荣娣是岛上唯一的养老服务人员。

柴山岛的养老难题并非个例。调研发现，受产业转移、人口外迁等因素影响，舟山有近20个海岛的老年人口占比超过80%，专业养老服务人员缺、养老服务水平低等问题突出。

像“支教”一样去“支老”，让服务跟着老人需求走。去年4月，省民政厅发出通知，组织开展“海岛支老、一起安好”行动。计划在3年间，由养老服务专业水平较好的杭州、宁波、嘉兴、湖州、绍兴五地结对嵊泗、普陀、定海、岱山等地15个偏远海岛，为当地持续输送专业养老人才，通过服务支老、设施支老、管理支老、文化支老等方式助力3万余名海岛老人共享优质养老服务发展成果。

去年5月7日，“海岛支老先锋队”队旗高扬，首批30名“支老”人员两人一组分赴15个偏远海岛。他们平均年龄不到40岁，最年轻的仅22岁，但专业素质高，其中拥有中高级职称的人员超过半数。

这些年轻人一到岛上就扎了根，不仅跟老人们同吃同住，还耐心做起服务。在象山县老年公寓张珂莹和余雷的帮助下，柴山岛的半失能老人戚善飞学会了使用助行器；光大百龄帮·南湖颐养中心卢嘉飞与罗勇勤的努力，让嵊泗县花鸟岛的袁阿定老人添置了淋浴间安全扶手和坐浴椅……他们用一点一滴的行动，温暖海岛老人的心。

与此同时，人才的输入让养老服务的先进理念和管理方式落地生根。

卢嘉飞通过多方调研制订了《乐龄幸福公社管理制度汇编》，涉及厨房卫生、医疗护理、临终关怀等多方面，使花鸟岛托老所实现专业化管理；曾获中国技能大赛养老护理员职业竞赛一等奖的曹媛，手把手传授专业护理知识，为嵊山岛培养了一支“带不走”的养老护理员队伍。

改变还在继续。区域间的养老协作，链接了各地医疗机构、文化团体等社会力量上岛服务。杭州引导社会组织开展志愿服务，绍兴组织越剧团到海岛演出等，深受海岛老人欢迎。

厅（局）长通道上的庄重承诺，兑现为务实行动，凝聚起各方合力，结出了累累硕果。“老年人的满意，是我们最大的追求。”王剑侯介绍，今年我省还将着力解决山区养老服务难题，让共富成果惠及更多老年群体。