这些医保使用技巧，你知道吗？

之前说过社保的好处多多，目前，我国的基本医保参保人数已经有13亿人，覆盖率超过了95%！

社保基本人人都有，其中的医保给我们看病就医带来了极大的保障。

那么医保怎么用才能发挥最大的作用呢？

今天我们就来聊一聊这个话题~

01

先来看看医保报销有哪些流程？

随着互联网的发展，医保的报销也越来越人性化、便捷化。

那么我们的医保是怎么报销的呢？

根据我们医保账户不同，用法也不一样，主要还是看你的疾病等级。

一般我们去医院要不就看门诊，严重一点就是住院了~

先说门诊，一般来说，平时有个头疼脑热，去医院挂个号开个药，走的是个人账户。

如果是到了住院级别的话，一般是要用到统筹账户了。

具体流程大致如下：

1. 在医保定点医院就诊

每个城市都有当地医保定点医院，在定点医院就诊，才能报销。

所以，被保人一定要去医保定点医院就诊，且在定点医院办理登记手续。

2. 准备出院资料

出院的时候，提前准备好出院资料，如出院记录、疾病诊断书、病案单等，

这几份资料只需要跟医生说一声，一般情况医生会帮您准备好，

医生拿给你后，最好是再去复印一份，一份交给医保报销处，另一份以后备用。

3. 出院结算

拿好发票和住院清单，在医院办理结账手续。

Ps：住院清单是住院期间每天产生费用的清单明细。

4. 携带好资料到医保报销部门报销

整理好出院资料，本人身份证等，到医保报销部门提交并审核资料。

5. 等待报销费用到账

资料交接好之后，会收到一张回执单。

所报销金额会在半个月内到账，耐心等待即可。

大致的住院报销流程就是这样，不过各地的政策不同，流程上面可能也有所不同。

02

虽然医保的报销范围很广，但有些医疗费是不属于医保报销范围的：

1、不到定点机构就诊、购药、不按病种目录和规定程序入院和转院的；

2、属于其他责任人应承担的责任，如医疗事故、交通事故等；

3、工伤事故、女职工生育；

4、本人违法犯罪、醒酒、自伤、自残等各种原因引起的意外伤害的；

5、将证、卡借给他人或用他人证、卡冒名就诊的；

6、私自涂改处方或虚开、多开医疗费用单据，冒名领取统筹基金的；

7、因本人原因，不严格遵守医疗保险各项管理制度的。

医保是我们的社会医疗保险，是国家基础的医疗福利，政府、单位和个人强制缴纳，是最基本的保障，就像汽车的交强险。

但仅仅有医保，就够了吗？是不是不用另外购买商业保险呢？

当然不是。

要知道，我们国家的医保虽然覆盖范围广，具有投保门槛低，费率低，保证续保的优势。

但覆盖广，则必然低水平，这就限制了社保的报销范围、报销比例、报销额度。

真得了大病，就会发现，医保的作用极其有限。

比如，治疗癌症特别见效的质子重离子医院，一个疗程30万的治疗费用，因为是私立医院，医保一分不报。

此外各种特效药、靶向药等，一粒上千，一盒上万……

虽然不少药已进入医保目录，但很多患者却面临着使用医保无药可购的尴尬。

更别说，重病患者治疗、康复期间的收入损失、出院后的持续治疗费用等等，都是医保无法解决的。

再想想如果家庭成员不幸突然身故，家庭日后也是需要一大笔资金来维持日常生活。

房贷、车贷、父母养老，孩子教育……

这些都需要商业保险来支撑，在医保之外起到很好的补充作用，覆盖自费药，提高报销额度等功能。

像重疾险、寿险、意外险等产品能够给家庭更深层次的保障。

所以建议小伙伴们在经济条件允许的情况下，在办理基本医保之后，为自己和家人购买意外险、医疗险、重疾险、寿险等保障型保险。