6月9日，江苏省委改革办和江苏广电总台联合策划的大型改革政策解读节目《黄金时间—改革政策e解读》关注“养老服务高质量托起最美夕阳红”!

　　截至2019年底，江苏60岁及以上老年人口1834.17万人。

　　每四个户籍人口中就有一位老人，每五个劳动力就要赡养一位老人。

　　养老，成为全社会关注的话题。

　　老吾老以及人之老

　　越来越多的人以志愿者的身份，参与到养老服务当中

　　其中，你听说过“时间银行”吗？

　　年轻时作为志愿者为老年人提供养老服务

　　在“时间银行”里储存服务时间，年老以后就可以提取时间兑换养老服务

　　存入时间，也存入了爱

　　这种互助式的养老服务，在一定程度上缓解了养老压力

　　截至2020年5月底，南京已经有10278名“时间银行”志愿者，想成为志愿者？

　　在“我的南京”APP“公益”里找到“时间银行”，按照提示申请即可。　　

　　围绕“养老服务高质量托起最美夕阳红”，《黄金时间》邀请到：

　　江苏省民政厅副厅长沙维伟

　　江苏省卫健委老龄健康处处长赵恒松

　　以及特约评论员李晓愚、马勇共同进行解读。

　　响应最早行动最快!江苏援鄂养老服务队助力武汉疫情防控

　　江苏省民政厅副厅长沙维伟：在武汉养老机构疫情防控应该是最吃紧的时候，我们响应民政部的要求，经过省委省政府的同意，第一时间组成了江苏养老服务的支援队，来支援武汉的疫情防控，应该说我们江苏省是响应最早、行动最快，也是人数最多，第一个到达武汉的全国养老服务支援队。

　　一方面，我们服务队对养老机构指导他们的疫情防控，给老人提供一些养老的服务。同时，我们在民政部工作组的领导下，还参与起草了全国养老机构疫情防控的指南和标准，应该说为武汉的养老机构疫情防控的最后胜利贡献了江苏的力量。

　　老年群体易感易发，做好三方面科学防护　　

　　江苏省卫健委老龄健康处处长赵恒松：老龄群体由于自身的免疫力和器官的功能下降，所以说最容易受到传染病的侵害，是新冠肺炎的易感和易发人群，应该注意以下几个方面。首先就是要做好自身的防护，外出的时候一定要科学地佩戴口罩，尽量少去人群集聚和封闭的空间。第二个方面就是要讲究卫生，家里面要经常通风换气，同时要加强饮食卫生方面的防护，另外一个就是要经常按照规范勤洗手。第三个方面就是要保持身心健康，老年人慢病比较普遍，那么首先就是要管好自己的慢性病，另一方面要保持情绪乐观，同时要合理膳食、适量运动，提高自身的免疫力。

　　硬核防控江苏养老机构，15万住养老年人“零感染”　　

　　江苏省民政厅副厅长沙维伟：老年人由于他的身体机能在下降，加上养老机构里老年人集体居住的情况，所以养老机构的新冠肺炎的疫情防控还是十分重要的。那么我们民政厅在1月27日专门下发了《全省民政系统新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控措施》，一共有9个方面35项具体措施，特别是我们实行了临时性的养老机构的封闭管理，实现了全省养老机构“零感染”这样的目标，我觉得这是大家共同努力的结果。但是随着疫情防控的常态化，我们又及时下发了《关于调整完善疫情防控措施有序恢复养老机构服务秩序的指导意见》，指导全省2000多家养老机构在做好常态化疫情防控的前提下，有序全面恢复养老服务，来满足养老的刚性需求。

　　绷紧疫情防控这根“弦”，落实落细常态化防控举措　　

　　江苏省卫健委老龄健康处处长赵恒松：我们按照疫情防控工作总体部署和要求，会同民政部门指导各类养老机构、医养结合机构进一步落实常态化防控举措，指导机构落实人员进出管理、人员防护、健康监测、通风消毒等防控措施。此外，对于养老机构内设的医务室、护理站等医疗服务机构，要求不得超出医疗许可服务范围对外服务；可对外开展诊疗服务的医疗机构，要完善门急诊预检分诊管理。医疗机构举办养老机构或与养老机构毗邻的，应按照医疗机构分区管理要求开展交叉感染评估，评估有风险的要采取必要的控制措施。

　　减房租发补贴，8条措施支持养老机构平稳健康运营

　　江苏省民政厅副厅长沙维伟：突如其来的疫情，确实对养老机构的日常经营活动造成了一定的影响。为此，江苏省民政厅等十部门第一时间出台了8条举措，支持养老服务行业积极应对疫情影响，促进平稳健康发展。例如有针对性养老机构的税收政策、房租政策、运营补贴政策和社保费减缴缓缴政策等。通过出台落实扶持政策，有效地应对了疫情对养老服务行业的冲击，稳住了广大“养老人”的信心，全省养老服务机构运行平稳有序。

　　6大方面22条举措，推进养老服务高质量发展

　　江苏省民政厅副厅长沙维伟：江苏的养老服务体系建设应该说是走在全国的前列的，但是和我们1800多万的老年人的需求相比，还存在不少的短板。比如说我们现在提供的养老服务还不够丰富，质量还有待持续提高，包括挖掘社会参与养老的潜能、力度还要进一步加强。针对这样的情况，去年年底省政府就出台了《关于进一步推进养老服务高质量发展的实施意见》，一共6个方面22条具体举措，通过提升养老服务的水平，加强养老服务能力建设等等这些举措，来解决目前还存在的一些短板和瓶颈问题。

　　加强嵌入式养老机构等建设，把优质服务下沉到社区

　　江苏省民政厅副厅长沙维伟：无论是从老年人的意愿来讲，还是中国的传统文化，或者说是养老整个生命周期的合理角度来讲，居家养老都是最重要的，也是绝大部分人都选择的一种方法，应该说90%以上的老年人都会选择在家庭这个环境当中进行养老、因此就需要我们调整工作思路，把优质的养老服务的资源配置到老人身边，下沉到社区这个层面。在这样的工作思路上，我们就加强嵌入式的养老机构、日间照料中心的建设，包括送上门的一些居家养老服务，比如说助医、助浴，还有助乐等，这样的服务送到家庭里。

　　江苏推行家庭医生制度，40项服务可预约送上门

　　江苏省卫健委老龄健康处处长赵恒松：2018年，我们出台了《关于开展家庭医生预约上门服务的指导意见》，提出由家庭医生签约服务团队针对失能、半失能居家老年人提供预约上门服务，明确了开展预约上门服务的流程以及提供的服务内容，目前可以提供包括各种护理、中医推拿等在内的40项上门服务项目，下一步我们还将开展预约上门和家庭病床服务试点，努力为居家尤其是失能老年人提供更好的服务。

　　把时间存进“银行”，以服务换服务

　　江苏省民政厅副厅长沙维伟：时间银行就是指志愿者为老年人提供养老服务，可以在时间银行里储存服务时间，年老以后可以提取时间兑换服务，是一种互助式的养老服务，在一定程度上缓解了养老压力。目前南京已经在全市层面试行，我们鼓励各地探索建立养老服务“时间银行”，引导更多志愿者参与为老服务。

　　想获得“喘息服务”？，可咨询专业养老机构

　　江苏省民政厅副厅长沙维伟：照护失能老年人耗费的精力多，承受的压力大。我们吸收综合国内外先进养老服务发展经验，提出为长时间承担照护失能老年人家庭提供短期的专业化照护服务，纾解家庭照护压力，给平时照护压力大的老人家属提供一个喘息的机会。对于经济困难的家庭，各地应当将此项服务纳入财政预算，由各级民政部门对申请服务的家庭进行评估后，委托相应的专业化机构免费提供一定时长的服务；对于其他家庭需要类似服务的，可以联系周边的养老服务机构，咨询是否有短期入住托养服务，目前我省大部分养老机构都有此项服务。

　　家庭养老床位，把养老院“搬”回家

　　江苏省民政厅副厅长沙维伟：家庭养老床位，顾名思义就是把养老机构搬到老年人家里。我们鼓励政府为经济困难的失能老年人家庭进行居家适老化改造，由专业的服务人员按时上门，为老年人提供生活照料、康复护理、精神慰藉等服务，在服务标准上参照养老机构管理。目前，省政府已经出台政策，鼓励各地开展家庭养老床位建设试点，我省南京市已经建设运营家庭养老床位5600余张，相当于建了40个左右的中型养老院。

　　打好政策“组合拳”，增加优质床位供给

　　江苏省民政厅副厅长沙维伟：针对养老机构的床位紧张问题，我们主要从三个方面我们发力。一是加大财政投入。省财政每年安排养老服务体系专项资金8亿元以上，用于包括养老机构建设在内的养老服务体系建设；二是开展体制改革。取消养老机构设立许可门槛，为社会资本参与养老服务发展提供政策便利；三是推动居家社区养老发展，满足老年人就近就便接受专业化养老服务的需求。

　　规范化标准化!专项行动提升养老机构服务质量

　　江苏省民政厅副厅长沙维伟：今年是全国养老院服务质量建设专项行动的收官之年，我们联同7个部门专门出台《关于做好2020年养老院服务质量建设专项行动工作的通知》，从8个方面提升养老院服务质量。今年的重点就是规范化、标准化的建设，我们要求全省2500家养老机构逐一过堂，都要符合我们养老机构服务质量的基本规范、养老机构服务安全的基本规范，通过规范化的建设来持续提升养老机构的服务质量。

　　双改造双提升!江苏900家农村敬老院将面向社会老人开放

　　江苏省民政厅副厅长沙维伟：目前我们正在推动全省900家农村敬老院实施“双改造双提升”工程，从今年开始，我们计划通过3年努力，将有条件的农村敬老院改造提升为既能优先满足特困人员照护需求，又能为辖区社会老人提供多元养老服务的区域性养老服务中心，这也是我们解决农村养老这个短板的一个重要举措。

　　江苏养老机构等级评定标准即将出台，最高可评“五星级”

　　江苏省民政厅副厅长沙维伟：去年《养老机构等级划分与评定》国家标准已经出台，我们马上就要出台江苏省的养老机构的评定管理办法，并成立了专门的评定专家库。江苏养老机构的评定分五个等级，最高等级就是五级，根据基础设施、服务能力、服务质量来进行等级评定，使老百姓特别是老年人消费得明明白白。

　　推进医养结合，医护能力被纳入养老机构评定标准

　　江苏省民政厅副厅长沙维伟：根据已经出台的《养老机构等级划分与评定》国家标准，对养老机构内部设置医务室、诊所、卫生室、护理站等都有明确的人员和资格要求，同时对医疗卫生服务提出了具体的要求，比如每年至少组织1次健康体检、医生每天至少要巡诊一次等，另外还在传染病防治和安宁疗护等方面有所规定。

　　加强培训和规范化管理，提升养老护理员综合素质

　　江苏省卫健委老龄健康处处长赵恒松：在《养老护理员国家职业技能标准》中，将养老护理员职业等级分为五级，应该说无论哪一级都需要具备一定的护理知识，级别高的护理员在康复护理等方面的考核权重更要高一点。另外，国家卫生健康委去年下发了通知，对医疗护理员培训和规范管理提出了要求，医疗护理员中有重要的一类是老年医疗护理员，我们正在与人社部门沟通，力争早日明确有关标准，加大培训力度，提高老年护理服务队伍能力水平。

　　加大保障提升待遇，解决养老护理员人才短缺难题

　　江苏省民政厅副厅长沙维伟：养老护理员主要是服务养老机构和居家的失能老年人，根据国内外的相关经验，失能老年人与护理人员较为合理的配备比例是3∶1，我们现在还远未达到这个要求，我们省养老护理员的缺口至少有6万人，所以供需矛盾较为突出。针对养老护理员存在较大缺口的问题，下一步，我们将联合人社部门，一是全面推行养老护理员社会化职业技能等级认定制度改革，形成以养老服务市场为导向的护理员培养使用机制，并将社会化认定结果作为养老护理员享受入职补贴、岗位津贴、积分落户等政策的重要依据；二是建立依据职业技能等级、工作年限与入职补贴和服务价格挂钩制度，增强养老护理员职业吸引力；三是稳步提高养老护理员各类津补贴，巩固现有的人才队伍基础，引导年轻、专业的人才投入到养老服务领域。